Un test de cétones peut vous avertir d'une grave complication du diabète appelée acidocétose diabétique (ACD). Découvrez ce que sont les corps cétoniques, quand vous devez effectuer un test et comment le faire.
Un taux élevé de cette substance dans votre sang peut signifier que vous avez une glycémie très élevée. Un taux trop élevé de cétones peut déclencher une ACD, qui est une urgence médicale.
Des tests réguliers que vous effectuez chez vous permettent de repérer les cas où votre taux de cétones est trop élevé. Vous pouvez alors prendre de l'insuline pour faire baisser votre taux de sucre dans le sang ou suivre d'autres traitements pour prévenir les complications.
Que sont exactement les corps cétoniques ?
Tout le monde en a, que vous soyez diabétique ou non. Les corps cétoniques sont des substances chimiques fabriquées dans votre foie.
Vous les produisez lorsque votre corps n'a pas assez d'insuline, une hormone, pour transformer le sucre (ou glucose) en énergie. Vous avez besoin d'une autre source d'énergie, et votre corps utilise donc les graisses à la place.
Votre foie transforme cette graisse en cétones, un type d'acide, et les envoie dans votre circulation sanguine. Vos muscles et autres tissus peuvent alors les utiliser comme carburant.
Pour une personne non diabétique, ce processus ne pose pas de problème. Mais lorsque vous êtes diabétique, les choses peuvent devenir incontrôlables et vous accumulez trop de corps cétoniques dans votre sang. Si le niveau devient trop élevé, cela peut mettre la vie en danger.
Qui a besoin d'un test de cétone ?
Vous pouvez en avoir besoin si vous êtes atteint de diabète de type 1. Dans ce type, votre système immunitaire attaque et détruit les cellules de votre pancréas qui fabriquent l'insuline. Sans cette dernière, votre glycémie augmente.
Les personnes atteintes de diabète de type 2 peuvent également présenter un taux élevé de corps cétoniques, mais cela n'est pas aussi fréquent que pour le type 1.
Des tests peuvent vous indiquer quand votre taux devient élevé afin que vous puissiez le traiter avant de tomber malade.
Quand faut-il faire un test ?
Votre médecin vous dira probablement de tester vos corps cétoniques lorsque :
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Votre glycémie est supérieure à 250 milligrammes/décilitre (mg/dl) pendant deux jours consécutifs.
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Vous êtes malade ou vous avez été blessé.
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Vous voulez faire de l'exercice et votre taux de sucre dans le sang est supérieur à 250 mg/dl.
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Vous êtes enceinte
Symptômes
Vous devez également faire le test si vous commencez à ressentir certains des signes de l'acidocétose :
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Soif
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Bouche sèche
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Miction fréquente
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Fatigue
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Peau sèche ou rouge
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Nausées, vomissements, douleurs d'estomac
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Difficultés respiratoires
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Confusion
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Une odeur fruitée dans l'haleine
Si votre glycémie est élevée ou si vous êtes malade, vérifiez vos taux de cétones toutes les 4 à 6 heures. Pendant la grossesse, testez-les chaque matin avant de prendre votre petit-déjeuner.
Un test de cétone utilise un échantillon de votre urine ou de votre sang. Demandez à votre médecin ce qui est le mieux pour vous.
Test d'urine
Vous pouvez acheter ce type de test dans votre pharmacie locale et le faire chez vous. Vous pouvez également vous le faire faire dans le cabinet du médecin.
Pour le faire, urinez dans un récipient propre pour obtenir un échantillon, puis faites ce qui suit :
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Mettez la bandelette de votre test dans l'échantillon (ou vous pouvez tenir la bandelette sous votre jet d'urine).
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Secouez doucement la bandelette.
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La bande va changer de couleur ; les instructions vous indiqueront le temps que cela prend.
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Vérifiez la couleur de la bandelette par rapport au tableau fourni avec votre kit de test. Cela vous permettra de connaître le taux de cétone.
Test sanguin
Vous pouvez également effectuer ce test à domicile ou au cabinet de votre médecin. Pour prélever l'échantillon de sang, le médecin introduira une fine aiguille dans une veine de votre bras pour prélever du sang ou se piquera le doigt.
Vous pouvez également utiliser un lecteur de glycémie à domicile et des bandelettes de test sanguin. Certains lecteurs de glycémie détectent également les corps cétoniques.
Pour faire ce type de test à domicile :
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Insérez l'une des bandelettes de test de cétone sanguine dans le lecteur jusqu'à ce qu'il s'arrête.
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Lavez votre main avec de l'eau et du savon, puis séchez-la
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Piquez-vous le doigt à l'aide de l'autopiqueur
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Placez une goutte de sang dans le trou de la bandelette.
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Vérifiez le résultat, qui s'affichera sur le compteur.
Que signifient mes résultats ?
Un test d'urine montrera que vous avez :
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Pas de cétones
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Traces de cétones
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Niveaux modérés de cétones
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Grandes quantités de corps cétoniques
Résultats des analyses de sang :
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Moins de 0,6 = normal
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0,6 - 1,0 = légèrement élevé
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1.0 - 3.0 = modérément élevé
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Supérieur à 3.0 = très élevé
Notez vos résultats sur un tableau ou dans un journal. Vous pourrez ensuite suivre vos niveaux au fil du temps.
Des taux légèrement élevés pourraient signifier que des cétones ont commencé à s'accumuler dans votre organisme. Vous avez peut-être manqué une injection d'insuline. Prenez-la dès que possible et vérifiez à nouveau quelques heures plus tard.
Des taux modérés à élevés signifient que vous pourriez avoir une acidocétose diabétique. Appelez votre médecin ou rendez-vous immédiatement aux urgences s'ils sont très élevés.
Que se passe-t-il ensuite ?
Appelez votre médecin pour savoir si vous avez besoin de plus d'insuline. Il pourrait vous dire d'aller aux urgences les plus proches.
Essayez également de suivre les étapes suivantes pour faire baisser votre taux de cétone :
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Buvez davantage d'eau pour les évacuer de votre corps.
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Testez votre glycémie toutes les 3 à 4 heures
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Ne faites pas d'exercice si vous avez une glycémie élevée et des cétones élevées.
