L'automutilation, également appelée automutilation ou auto-mutilation, est souvent le signe de problèmes plus profonds. médecin explique ses causes, ses symptômes et son traitement.
L'auto-mutilation, également appelée automutilation ou automutilation, se définit comme toute blessure intentionnelle à son propre corps. Généralement, l'automutilation laisse des marques ou provoque des lésions tissulaires. L'auto-mutilation peut impliquer l'un des comportements suivants :
-
Couper
-
Brûler (ou "marquer au fer rouge" avec des objets chauds)
-
Se gratter la peau ou rouvrir des plaies.
-
S'arracher les cheveux (trichotillomanie)
-
Se frapper la tête
-
Frapper (avec un marteau ou un autre objet)
-
Briser les os
La plupart des personnes qui s'adonnent à l'automutilation agissent seules plutôt qu'en groupe. Ils tentent également de cacher leur comportement.
Qui est le plus susceptible de s'automutiler ?
L'automutilation peut survenir chez les deux sexes et chez toutes les races de personnes. Ce comportement n'est pas limité par l'éducation, l'âge, l'orientation sexuelle, le statut socio-économique ou la religion. Cependant, il existe certains facteurs communs aux personnes qui s'adonnent à l'automutilation. L'auto-mutilation se produit plus souvent chez :
-
les adolescentes
-
Personnes ayant des antécédents de violence physique, émotionnelle ou sexuelle.
-
Les personnes qui ont des problèmes coexistants de toxicomanie, de troubles obsessionnels compulsifs ou de troubles de l'alimentation.
-
Personnes qui ont souvent été élevées dans des familles qui décourageaient l'expression de la colère.
-
Individus qui manquent de compétences pour exprimer leurs émotions et ne disposent pas d'un bon réseau de soutien social.
Qu'est-ce qui pousse les gens à se blesser ?
L'automutilation se produit généralement lorsque les gens font face à ce qui semble être des sentiments écrasants ou pénibles. Les personnes qui s'automutilent peuvent avoir l'impression que l'automutilation est un moyen de :
-
Soulager temporairement des sentiments intenses, de la pression ou de l'anxiété.
-
Être réel, être vivant ou ressentir quelque chose
-
Se faire du mal pour éviter de blesser impulsivement quelqu'un d'autre.
-
Être capable de ressentir la douleur à l'extérieur plutôt qu'à l'intérieur.
-
Contrôler et gérer la douleur -- contrairement à la douleur ressentie lors d'abus physiques ou sexuels.
-
Fournir un moyen de briser l'engourdissement émotionnel (l'auto-anesthésie qui permet à une personne de se couper sans ressentir de douleur).
-
Demander de l'aide de manière indirecte ou attirer l'attention sur le besoin d'aide.
-
Tenter d'affecter les autres en les manipulant, en essayant de les faire se soucier, en essayant de les faire se sentir coupables ou en essayant de les faire disparaître.
L'automutilation peut également être le reflet de la haine de soi d'une personne. Certains automutilateurs se punissent d'avoir des sentiments forts qu'ils n'étaient généralement pas autorisés à exprimer dans leur enfance. Ils peuvent aussi se punir d'être en quelque sorte mauvais et indignes. Ces sentiments sont le résultat d'abus et de la conviction que ces abus étaient mérités.
Même s'il existe une possibilité qu'une blessure auto-infligée entraîne des dommages mettant la vie en danger, l'automutilation n'est pas considérée comme un comportement suicidaire.
Quels sont les types d'automutilation ?
Les types d'automutilation les plus courants sont :
-
Coupures et brûlures fréquentes qui ne peuvent être expliquées.
-
S'auto-poinçonner ou se gratter
-
Collage d'aiguille
-
Coup de tête
-
Appui sur les yeux
-
Morsure du doigt ou du bras
-
S'arracher les cheveux
-
S'arracher la peau
Signes d'alerte de l'auto-mutilation
Les signes indiquant qu'une personne peut s'adonner à l'automutilation comprennent :
-
Porter des pantalons et des manches longues par temps chaud.
-
Cicatrices (de coupures, de brûlures, etc.) sur le corps
-
L'apparition de briquets, de rasoirs ou d'objets pointus auxquels on ne s'attendrait pas parmi les affaires d'une personne.
-
Faible estime de soi
-
Difficulté à gérer les sentiments
-
Problèmes relationnels
-
Mauvais fonctionnement au travail, à l'école ou à la maison
Comment l'automutilation est-elle diagnostiquée ?
Si une personne présente des signes d'automutilation, il faut consulter un professionnel de la santé mentale spécialisé dans l'automutilation. Le professionnel de la santé mentale sera en mesure de faire une évaluation et de recommander un traitement. L'automutilation peut être un symptôme de maladie psychiatrique, notamment :
-
Troubles de la personnalité (en particulier le trouble de la personnalité borderline).
-
Trouble bipolaire
-
Dépression majeure
-
Troubles anxieux (notamment troubles obsessionnels compulsifs)
-
Schizophrénie
Comment traiter l'automutilation ?
Les traitements courants de l'automutilation comprennent :
-
Psychothérapie
peut être utilisée pour aider une personne à cesser de s'automutiler.
-
Thérapie cognitivo-comportementale (TCC)
peut être utilisée pour aider une personne à apprendre à reconnaître et à aborder les sentiments déclencheurs de manière plus saine.
-
Thérapie comportementale dialectique (TCD)
peut être utilisée pour enseigner à la personne des compétences pour tolérer la détresse émotionnelle et faire face aux expériences interpersonnelles ou autres expériences stressantes.
-
Thérapies du stress post-traumatique
peuvent être utiles pour les automutilateurs qui ont des antécédents de maltraitance ou d'inceste.
-
Thérapie de groupe
permet aux individus de parler de leur état avec d'autres personnes qui ont des problèmes similaires. Cela peut être utile pour diminuer la honte associée à l'automutilation, et pour favoriser une expression saine des émotions.
-
Thérapie familiale
aide la personne à aborder... tout antécédent de stress familial lié au comportement et peut aider les membres de la famille à apprendre à communiquer plus directement et plus ouvertement les uns avec les autres.
-
Hypnose et autres techniques de relaxation
peuvent... être utiles pour réduire le stress et la tension qui précèdent souvent les incidents d'automutilation.
-
Médicaments
comme les antidépresseurs, les antipsychotiques à faible dose, les stabilisateurs de l'humeur ou les médicaments contre l'anxiété peuvent tous être utilisés pour réduire la réponse impulsive initiale au stress... Certaines études se sont également penchées sur la naltrexone (un bloqueur d'opiacés) qui pourrait aider à prévenir... le sentiment que certaines personnes éprouvent après s'être fait du mal....
Quelles sont les perspectives pour les personnes qui s'automutilent ?
Le pronostic de l'automutilation varie en fonction de l'état émotionnel ou psychologique de la personne ou d'autres diagnostics. Il est important de déterminer les facteurs qui conduisent les comportements d'automutilation d'un individu. Il est également important d'identifier si l'automutilation est un symptôme d'un trouble de la personnalité particulier qui doit être traité.
