Test de sang occulte dans les selles : Ce que vous devez savoir

Lorsque les médecins effectuent un test de recherche de sang occulte dans les selles, ils recherchent la présence de sang microscopique ou invisible dans les selles. Lisez cet article pour en savoir plus sur ce test.

Si les résultats montrent qu'il y a du sang (que vous puissiez le voir ou non), il est important que votre médecin trouve la source du saignement pour diagnostiquer et traiter le problème.

Qu'est-ce qui provoque l'apparition de sang dans le caca ?

Le sang peut apparaître dans votre caca en raison d'une ou plusieurs des conditions suivantes :

  • Excroissances ou polypes du côlon

  • Hémorroïdes (vaisseaux sanguins gonflés près de l'anus et du bas rectum qui peuvent se rompre et provoquer des saignements).

  • Fissures anales (fentes ou fissures dans la paroi de l'ouverture anale).

  • Infections intestinales qui provoquent une inflammation

  • Ulcères

  • Colite ulcéreuse

  • Maladie de Crohn

  • Maladie diverticulaire, causée par des excroissances de la paroi du côlon.

  • Problèmes au niveau des vaisseaux sanguins du gros intestin.

  • Diverticule de Meckels, généralement observé chez les enfants et les jeunes adultes.

  • Les saignements gastro-intestinaux peuvent être microscopiques, c'est-à-dire que vous ne pouvez pas les voir. (Les médecins appellent cela du sang occulte.) Ou vous pouvez facilement le voir sous forme de sang rouge, ou de selles noires ressemblant à du goudron.

    Comment faire une analyse de sang occulte dans les selles ?

    Il existe différents types de ces tests. Vous pouvez acheter des kits en pharmacie. Ou votre médecin peut vous donner un kit de test à domicile lors d'un de vos rendez-vous. Ils sont accompagnés d'instructions. La plupart indiquent un numéro de téléphone à appeler si vous avez des questions.

    Pour certains tests, vous mettez un tampon ou un tissu spécial du kit dans les toilettes et vous dites à votre médecin s'il change de couleur.

    Pour d'autres tests, vous devez prélever des échantillons de selles sur plusieurs jours. Vous envoyez ensuite les échantillons, dans un récipient et une enveloppe spéciaux, directement au cabinet de votre médecin pour qu'il les analyse au microscope ou avec des produits chimiques. Vous devez utiliser les nouvelles versions à haute sensibilité de ces tests.

    Que dois-je faire pour me préparer ?

    Vous n'avez pas besoin de nettoyer votre côlon comme vous le feriez avant une coloscopie. Mais vous devez suivre attentivement les instructions. Ne faites pas le test si vous avez :

  • Diarrhée

  • Colite

  • Constipation

  • Diverticulite

  • Ulcères

  • Poussées d'hémorroïdes

  • Vos règles

  • Comme certains aliments peuvent modifier certains résultats des tests, ne consommez pas ces aliments 48 à 72 heures avant de faire le test :

    • Betteraves

    • Brocoli

    • Cantaloup

    • Carottes

    • Chou-fleur

    • Concombres

    • Pamplemousse

    • Raifort

    • Champignons

    • Radis

    • Viande rouge (surtout la viande cuite saignante)

    • Navets

    • Aliments ou boissons enrichis en vitamine C

    Vous devrez peut-être arrêter de prendre certains médicaments 48 heures avant le test. Demandez à votre médecin ce qu'il en est.

    Que signifient les résultats de la recherche de sang occulte dans les selles ?

    Si vous avez un résultat positif, cela signifie que le test a révélé la présence de sang dans les selles. (Dans ce cas, positif n'est pas forcément bon !).

    Vous devrez alors passer des examens pour déterminer d'où vient le sang. Votre médecin peut recommander une coloscopie et une endoscopie gastro-intestinale supérieure pour voir si le saignement provient de l'estomac ou de l'intestin grêle. Si ces examens ne révèlent pas la source du saignement, vous devrez peut-être avaler une petite capsule qui prend des photos lors de son passage dans vos intestins. Elle peut voir des zones de saignement que les autres tests ne montrent pas, en particulier dans l'intestin grêle.

    Un résultat négatif signifie qu'aucun sang n'a été trouvé dans l'échantillon de selles pendant la période de test. Vous devez continuer à suivre les recommandations de votre médecin pour des contrôles réguliers du cancer.

    À quelle fréquence dois-je subir une analyse de sang occulte dans les selles ?

    Vous n'êtes pas obligé de passer ces tests. Il existe d'autres méthodes -- comme la coloscopie (au cours de laquelle le médecin utilise un tube flexible muni d'une minuscule caméra pour examiner l'ensemble de votre côlon) ; la colonographie par tomodensitométrie (également appelée coloscopie virtuelle, qui est une tomodensitométrie de votre côlon) ; et les tests qui vérifient la présence d'ADN de cancer dans votre caca.

    Si vous décidez de passer des tests de recherche de sang occulte dans les selles, vous devrez le faire tous les ans et passer d'autres tests auprès de votre médecin - une sigmoïdoscopie flexible (comme une coloscopie mais qui ne va pas aussi loin dans votre système digestif) et un lavement baryté (radiographie du côlon après un lavement baryté) - tous les cinq ans pour vérifier la présence de polypes colorectaux ou de cancer.

    N'oubliez pas que si l'examen montre des signes de sang, vous devrez probablement subir une coloscopie.

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