Le syndrome du canal carpien provoque des douleurs, des picotements et des engourdissements dans la main en raison de la pression exercée sur le nerf médian dans le poignet. Apprenez-en plus sur les symptômes, les causes, le diagnostic, le traitement, les complications et la prévention du syndrome du canal carpien.
Le syndrome du canal carpien, également appelé compression du nerf médian, est une affection qui provoque des engourdissements, des picotements ou une faiblesse dans votre main.
Il se produit en raison de la pression exercée sur votre nerf médian, qui court le long de votre bras, passe par un passage dans votre poignet appelé le canal carpien et se termine dans votre main. Le nerf médian contrôle le mouvement et la sensation de votre pouce et le mouvement de tous vos doigts à l'exception de votre petit doigt.
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Symptômes du syndrome du canal carpien
Les symptômes du canal carpien comprennent :
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Brûlure, picotement ou engourdissement par démangeaison dans la paume et le pouce ou l'index et le majeur.
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Faiblesse de la main et difficulté à tenir les objets.
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Sensations de choc qui se déplacent dans les doigts
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Des picotements qui remontent dans le bras
Vous pouvez d'abord remarquer que vos doigts " s'endorment " et s'engourdissent la nuit. Cela se produit généralement à cause de la façon dont vous tenez votre main pendant que vous dormez.
Le matin, vous pouvez vous réveiller avec un engourdissement et des picotements dans les mains qui peuvent aller jusqu'à votre épaule. Pendant la journée, vos symptômes peuvent s'aggraver lorsque vous tenez quelque chose avec le poignet plié, comme lorsque vous conduisez ou lisez un livre.
Au début de la maladie, secouer vos mains peut vous aider à vous sentir mieux. Mais après un certain temps, il se peut que l'engourdissement ne disparaisse pas pour autant.
Lorsque le syndrome du canal carpien s'aggrave, votre force de préhension peut diminuer parce que les muscles de votre main se contractent. Vous aurez également plus de douleurs et de crampes musculaires.
Votre nerf médian ne peut pas fonctionner comme il le devrait à cause de l'irritation ou de la pression qui l'entoure. Cela entraîne :
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Des impulsions nerveuses plus lentes
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Moins de sensations dans les doigts
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Moins de force et de coordination, en particulier la capacité à utiliser votre pouce pour pincer.
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Causes du syndrome du canal carpien
Souvent, les gens ne savent pas ce qui a provoqué leur syndrome du canal carpien. Cela peut être dû à :
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Des mouvements répétitifs, comme la dactylographie, ou tous les mouvements du poignet que vous faites encore et encore. Cela est particulièrement vrai pour les choses que vous faites lorsque vos mains sont plus basses que vos poignets.
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Des conditions telles que l'hypothyroïdie, l'obésité, la polyarthrite rhumatoïde et le diabète.
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Grossesse
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Facteurs de risque du syndrome du canal carpien
Vous pourriez avoir un risque plus élevé de souffrir du syndrome du canal carpien si vous :
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êtes une femme. Les femmes ont trois fois plus de risques que les hommes d'en être atteintes. Cela pourrait être dû au fait qu'elles ont tendance à avoir des tunnels carpiens plus petits.
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Avoir un membre de la famille avec des petits tunnels carpiens.
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Avoir un travail dans lequel vous faites les mêmes mouvements avec votre bras, votre main ou votre poignet à plusieurs reprises, comme un travailleur sur une chaîne de montage, un couturier ou un tricoteur, un boulanger, un caissier, un coiffeur ou un musicien.
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Fracture ou dislocation du poignet
Diagnostic et examens du syndrome du canal carpien
Votre médecin peut tapoter le côté palmaire de votre poignet, un test appelé signe de Tinel, ou fléchir complètement votre poignet avec vos bras étendus. Il pourra également effectuer des tests, notamment :
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Des tests d'imagerie. Les radiographies, les échographies ou les examens IRM peuvent permettre à votre médecin d'examiner vos os et vos tissus.
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Electromyogramme. Votre médecin place une fine électrode dans un muscle pour mesurer son activité électrique.
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Étude de la conduction nerveuse. Votre médecin colle des électrodes sur votre peau pour mesurer les signaux dans les nerfs de votre main et de votre bras.
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Traitement du syndrome du canal carpien
Votre traitement dépendra de vos symptômes et de l'état d'avancement de votre maladie. Vous pourriez avoir besoin de :
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Des changements dans votre mode de vie. Si les mouvements répétitifs sont à l'origine de vos symptômes, faites des pauses plus souvent ou pratiquez un peu moins l'activité qui vous fait souffrir.
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Exercices. Des mouvements d'étirement ou de renforcement peuvent vous aider à vous sentir mieux. Les exercices de glissement du nerf peuvent aider le nerf à mieux se déplacer dans votre canal carpien.
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Immobilisation. Votre médecin peut vous demander de porter une attelle pour empêcher votre poignet de bouger et pour diminuer la pression sur vos nerfs. Vous pouvez en porter une la nuit pour vous débarrasser de cette sensation d'engourdissement ou de picotement. Cela peut vous aider à mieux dormir et à reposer votre nerf médian.
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Médicaments . Votre médecin peut vous donner des anti-inflammatoires ou des injections de stéroïdes pour freiner le gonflement.
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La chirurgie. Si aucun de ces traitements ne fonctionne, vous pouvez subir une opération appelée libération du canal carpien qui augmente la taille du canal et soulage la pression sur votre nerf.
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Complications du syndrome du canal carpien
Si vous souffrez du syndrome du canal carpien et que vous ne le traitez pas, les symptômes peuvent durer longtemps et s'aggraver. Ils peuvent aussi disparaître, puis revenir. Lorsque vous obtenez un diagnostic précoce, l'affection est plus facile à traiter. Vous pouvez éviter des dommages musculaires permanents et continuer à faire fonctionner votre main comme elle le devrait.
Prévention du syndrome du canal carpien
Pour éviter le syndrome du canal carpien, essayez de :
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Gardez vos poignets droits.
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Utilisez une attelle ou un corset qui vous aide à maintenir votre poignet dans une position neutre.
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Évitez de fléchir et d'étendre vos poignets de manière répétée.
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Gardez vos mains au chaud.
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Faites des pauses dès que vous le pouvez.
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Mettez vos mains et vos poignets dans la bonne position pendant que vous travaillez.
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