Carcinome des cellules rénales : Symptômes, diagnostic et traitement

Un médecin explique les causes, les symptômes et le traitement du carcinome des cellules rénales, le type le plus courant de cancer du rein.

Qu'est-ce que le carcinome des cellules rénales ?

C'est le type le plus courant de cancer du rein. Bien qu'il s'agisse d'une maladie grave, sa détection et son traitement précoce augmentent les chances de guérison. Quel que soit le moment où vous êtes diagnostiqué, vous pouvez faire certaines choses pour atténuer vos symptômes et vous sentir mieux pendant votre traitement.

La plupart des personnes atteintes d'un carcinome rénal sont âgées, généralement entre 50 et 70 ans. Le carcinome rénal se présente souvent sous la forme d'une seule tumeur dans un rein, mais il peut aussi se présenter sous la forme de plusieurs tumeurs ou être présent dans les deux reins à la fois. Vous pouvez également l'entendre appeler cancer des cellules rénales.

Les médecins disposent de différentes méthodes pour traiter le carcinome des cellules rénales, et les scientifiques en testent également de nouvelles. Vous voudrez en apprendre le plus possible sur votre maladie et travailler avec votre médecin pour choisir le meilleur traitement.

Causes

Les scientifiques ne savent pas exactement ce qui cause le carcinome rénal. Ils savent que la plupart des cancers du rein commencent lorsque quelque chose ne va pas dans les gènes du rein. Personne ne peut dire avec certitude pourquoi cela se produit.

Plusieurs choses peuvent augmenter vos chances de contracter la maladie, comme :

• Fumer

• Être très en surpoids

• Prendre beaucoup de médicaments contre la douleur, comme l'aspirine, l'ibuprofène ou l'acétaminophène, pendant une longue période.

• Avoir une hépatite C

• Exposition à certains colorants, à l'amiante, au cadmium (un métal), aux herbicides et aux solvants.

• Avoir acquis une maladie rénale kystique ?(notamment chez les patients dialysés).

• Certaines maladies héréditaires, notamment la maladie de von Hippel-Lindau.

Symptômes

Au début, le carcinome rénal ne provoque généralement aucun symptôme. Au fur et à mesure que la maladie s'aggrave, vous pouvez avoir des signes d'alerte comme :

• Une grosseur sur le côté, le ventre ou le bas du dos.

• Du sang dans votre urine

• Douleur lombaire d'un côté

• Perte de poids sans raison précise

• Pas de sensation de faim

• Fièvre

• Sensation de fatigue

• Pas assez de globules rouges (anémie)

• Sueurs nocturnes

• Taux élevé de calcium dans le sang

• Une pression sanguine élevée

Obtenir un diagnostic

Votre médecin voudra en savoir plus sur vos symptômes pour comprendre ce qui se passe. D'abord, il te fera passer un examen physique et te posera des questions comme :

• Quand avez-vous remarqué un problème pour la première fois ?

• Y a-t-il du sang dans vos urines ?

• Avez-vous eu des douleurs ? Où ?

• Est-ce que quelque chose améliore ou aggrave vos symptômes ?

• Est-ce que quelqu'un dans votre famille a eu la maladie de von Hippel-Lindau ? Et le cancer du rein ?

A partir de là, ils feront des tests qui pourront inclure :

• Des analyses d'urine

• Tests sanguins

• Biopsie

• Tests pour voir si votre foie fonctionne bien

• Échographie, qui utilise des ondes sonores pour faire une image des organes à l'intérieur de votre corps.

• Le scanner, un examen qui utilise des rayons X puissants pour faire des images détaillées de l'intérieur de votre corps.

• Néphrectomie, lorsque les médecins enlèvent une partie d'un de vos reins, ou parfois le rein entier, pour vérifier s'il y a un carcinome des cellules rénales. Vous subirez cet examen si votre médecin a déjà repéré une tumeur, mais ne sait pas si elle est cancéreuse.

Si les résultats montrent que vous avez un carcinome rénal, votre médecin déterminera à quel stade il se trouve, afin que vous puissiez décider des meilleures options thérapeutiques. Le stade du cancer dépend de la taille de votre tumeur et de la propagation éventuelle du cancer à d'autres parties de votre corps. Vous pouvez passer des examens pour examiner de plus près l'intérieur de votre poitrine et de votre ventre, comme :

• Radiographie du thorax

• CT scan

• IRM, qui utilise de puissants aimants et des ondes radio pour réaliser des images de l'intérieur de votre corps.

• Scintigraphie osseuse

Questions à poser à votre médecin

• À quel stade se trouve mon cancer ? Qu'est-ce que cela signifie pour moi ?

• Dois-je passer d'autres tests ?

• Dois-je consulter d'autres médecins ?

• Avez-vous déjà traité ce type de cancer auparavant ?

• Quels types de traitements existe-t-il ? Lesquels recommanderiez-vous ?

• Comment ces traitements vont-ils me faire sentir ?

• Quand dois-je commencer le traitement ?

• Comment saurons-nous si le traitement fonctionne ?

• Comment sera mon rétablissement ?

• Qu'attendez-vous de moi ?

• Y a-t-il des essais cliniques auxquels je peux m'inscrire ?

Traitement

Les médecins peuvent traiter le carcinome rénal de plusieurs manières différentes. Vous devrez peut-être en essayer plusieurs avant de trouver celle qui fonctionne. Le meilleur plan pour vous dépend du stade de votre cancer, de votre état de santé général et des effets secondaires que vous pourriez avoir. Vos options peuvent inclure :

• Une intervention chirurgicale pour retirer une partie ou la totalité du rein.

• Les médicaments biologiques, qui renforcent les défenses de l'organisme pour combattre les cellules cancéreuses.

• Des médicaments tels que l'interféron-alfa ou l'interleukine-2

• Thérapie ciblée -- traitements qui s'attaquent à des éléments spécifiques dont les cancers ont besoin pour survivre, comme les vaisseaux sanguins d'une tumeur ou certaines protéines ; Il s'agit notamment de l'axitinib (Inlyta), du bevacizumab (Avastin), du cabozantinib (Cometriq), de l'everolimus (Afinitor), du lenvatinib (Lenvima), du nivolumab (Opdivo), du pazopanib (Votrient), du sorafenib (Nexavar), du sunitinib (Sutent) et du temsirolimus (Torisel).

• Ablation. Elle utilise le froid extrême ou les ondes radio pour détruire les tumeurs.

De nombreux types de cancer sont traités par radiothérapie ou chimiothérapie, ou parfois les deux. Ces traitements ne fonctionnent généralement pas bien pour le carcinome rénal. Dans certains cas, votre médecin peut tout de même les prescrire pour soulager vos symptômes ou si les autres traitements n'ont pas fonctionné. Discutez avec lui de ces options et de ce que vous pourriez ressentir.

Les scientifiques recherchent également de nouvelles façons de traiter le carcinome rénal dans le cadre d'essais cliniques. Ces essais testent de nouveaux médicaments pour voir s'ils sont sûrs et s'ils sont efficaces. Ils sont souvent un moyen pour les gens d'essayer de nouveaux médicaments qui ne sont pas disponibles pour tout le monde. Votre médecin peut vous dire si l'un de ces essais peut vous convenir.

Il est important de traiter votre maladie, mais aussi de veiller à votre confort. Dites à votre médecin si vous ressentez une quelconque douleur. Il pourra vous donner des médicaments pour soulager vos symptômes.

Prendre soin de soi

Vous pouvez faire des choses pendant et après votre traitement pour vous sentir plus fort physiquement et émotionnellement.

• Mangez bien.

  Vous avez besoin de calories et de nutriments pour rester fort pendant le traitement. Si vous avez du mal à manger, essayez de prendre des repas plus petits toutes les quelques heures au lieu de trois gros repas.

• Continuez à avancer.

  L'exercice est bon pour votre corps et votre esprit. Votre traitement peut vous laisser un sentiment de fatigue, veillez donc à équilibrer activité et repos.

• Suivez votre plan de traitement .

  Tenez votre médecin au courant de tout changement dans votre état de santé.

• Obtenez du soutien.

  Il est important de prendre soin de votre santé émotionnelle également. Des conseillers formés et des groupes de soutien peuvent offrir des lieux sûrs pour parler de ce que vous et vos proches ressentez. Demandez également de l'aide à votre famille, à vos amis et aux membres de votre communauté.

Ce à quoi il faut s'attendre

Vos perspectives dépendent du stade de votre maladie. Plus le carcinome rénal est découvert et traité tôt, plus votre évolution sera favorable. Le traitement aide de nombreuses personnes à combattre le cancer, et vous avez plusieurs bonnes options pour soulager la douleur et les autres symptômes.

Obtenir du soutien

Pour obtenir plus d'informations sur le carcinome des cellules rénales, visitez le site Web de l'American Cancer Society.