Découvrez ce qu'est la nécrose de la graisse mammaire, ses causes, ses symptômes et son impact sur votre santé.
La nécrose de la graisse mammaire est une affection mammaire non cancéreuse qui se forme lorsque le tissu graisseux du sein est endommagé. Les femmes de tout âge peuvent développer une nécrose de la graisse mammaire dans n'importe quelle zone du sein, mais les femmes d'âge moyen avec des seins plus volumineux peuvent être plus à risque ?
La nécrose graisseuse mammaire est inoffensive, mais vous devrez consulter votre médecin pour écarter tout risque de cancer du sein.
Causes de la nécrose de la graisse mammaire
Le sein est constitué de glandes et de canaux producteurs de lait entourés de tissu graisseux. Des bosses peuvent se former dans ce tissu lorsque le sein est endommagé ou blessé. Toute intervention qui perturbe le tissu graisseux du sein peut entraîner une nécrose graisseuse du sein, notamment :
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Reconstruction mammaire
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Injection de graisse dans le sein à partir d'autres parties du corps (appelée lipomodelage).
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Biopsie mammaire
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Radiothérapie ?
Alors que votre corps remplace généralement le tissu mammaire endommagé par du tissu cicatriciel, il arrive que les cellules graisseuses finissent par mourir. Si c'est le cas, un liquide gras est libéré et s'accumule dans un kyste pétrolier, qui ressemble à une bosse dans le sein. Les femmes qui subissent une intervention chirurgicale peuvent se retrouver avec une nécrose graisseuse du sein jusqu'à 10 ans après l'intervention.
Il est important de noter que si vous avez été diagnostiquée avec une nécrose graisseuse du sein, cela ne signifie pas que vous avez un risque plus élevé de développer un cancer du sein.
Signes de nécrose de la graisse mammaire
La nécrose de la graisse mammaire se présente généralement comme une bosse ronde et ferme au toucher. Certaines femmes ressentent une sensibilité, des ecchymoses ou un capitonnage dans la zone où apparaît la nécrose graisseuse mammaire. Parfois, elle peut tirer sur le mamelon.
Lorsque vous subissez une reconstruction mammaire autologue (utilisant un lambeau de tissu provenant d'une autre partie de votre corps), la graisse de ce morceau de tissu peut ne pas bénéficier d'une circulation sanguine suffisante et finir par mourir. La nécrose de la graisse mammaire due à l'intervention peut n'être perceptible que plusieurs mois plus tard.
Les petites formations de nécrose graisseuse du sein peuvent se dissoudre ou disparaître sans autre traitement. Cependant, certaines peuvent devenir suffisamment importantes et douloureuses pour déformer l'aspect et la sensation du sein.
Diagnostic de la nécrose graisseuse du sein
Vous pouvez remarquer les bosses en effectuant un auto-examen des seins à la maison ou les rencontrer lors d'une inspection générale de votre corps. La peau peut sembler plus rouge ou plus épaisse autour de la bosse. Bien qu'elle ne soit généralement pas douloureuse, il est conseillé de consulter un médecin en cas de grosseur inhabituelle dans votre sein.
Lors de l'examen physique, il se peut que votre médecin ne soit pas en mesure de distinguer les symptômes de la nécrose graisseuse du sein de ceux du cancer. Dans ce cas, il peut vous recommander de passer un examen d'imagerie diagnostique (comme une IRM) afin d'avoir une meilleure idée de la forme et de la texture de la masse.
Il peut également vous suggérer de subir une biopsie pour prélever un échantillon de votre tissu mammaire afin de confirmer la présence éventuelle de cellules cancéreuses dans la zone concernée...
Traitement de la nécrose de la graisse mammaire
Si votre médecin confirme le diagnostic de nécrose graisseuse mammaire, il peut recommander d'attendre pour voir si elle se résorbe sans traitement, surtout si elle est petite et ne vous cause pas de gêne. Il faut parfois plusieurs mois pour que la nécrose graisseuse du sein se résorbe.
Votre médecin peut vous recommander de subir une intervention chirurgicale pour retirer l'excroissance si :
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Une biopsie ne peut pas clarifier si vous avez une nécrose graisseuse du sein.
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Vous ressentez des douleurs à cause de la nécrose de la graisse du sein.
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La nécrose de la graisse mammaire ne disparaît pas ou grossit.
Pour enlever la nécrose graisseuse, un chirurgien va découper les tissus endommagés ou morts. Avant l'opération, il vous administrera une anesthésie locale ou générale. Il se peut que vous ayez une petite cicatrice, mais elle s'estompe généralement avec le temps.
La liposuccion est une autre option pour éliminer la nécrose graisseuse. Votre chirurgien utilisera un anesthésique local et fera une petite incision dans votre peau. Il insérera ensuite un dispositif d'aspiration et utilisera l'imagerie comme guide pour retirer les tissus morts et endommagés.
La liposuccion réduit les risques d'avoir une bosse dans la zone où le tissu mammaire endommagé a été retiré. Si vous vous retrouvez avec des capitons ou d'autres irrégularités dans le sein, votre chirurgien peut combler la zone en effectuant une petite reconstruction par lambeau ou en utilisant des injections de graisse pour ajouter du volume.
Vous devez continuer à surveiller tout changement de vos seins survenant avant ou après le traitement de la nécrose graisseuse mammaire. Faites part à votre médecin de toute préoccupation concernant la santé générale de vos seins.
