Les résultats à long terme montrent une augmentation des taux de survie après l'ajout de Pembro au traitement du cancer du sein triple négatif.
Une nouvelle découverte des résultats à long terme montre que l'ajout du pembrolizumab, vendu sous le nom de marque Keytruda, à la chimiothérapie de première ligne pour les femmes atteintes d'un cancer du sein triple négatif (TNBC) métastatique a augmenté la durée médiane de survie de 16,1 mois à 23 mois chez les patients présentant un certain type de tumeur. Cette augmentation du taux de survie n'a été observée que chez les personnes dont les tumeurs présentaient un score positif combiné (CPS) pour l'expression de PD-L1 de 10. ?
Le PD-L1 est un type de protéine qui aide à garder le système immunitaire de l'organisme sous contrôle. On la trouve parfois en plus grande quantité dans les cellules cancéreuses. Lorsqu'elle se lie à une autre protéine appelée PD-1, elle peut empêcher les lymphocytes T de votre organisme de tuer les cellules cancéreuses. Le pembrolizumab empêche PD-L1 de se lier à PD-1, ce qui permet à vos cellules T de tuer les cellules cancéreuses. Sur la base de ces résultats, le combo pembro-chemo est la nouvelle norme de soins pour les personnes atteintes de ces types de tumeurs. ?
L'augmentation des taux de survie a été observée chez les patients atteints de ces types de tumeurs, quel que soit le type de chimiothérapie utilisé avec le pembrolizumab. Auparavant, les résultats des essais avaient montré une augmentation des taux de survie sans progression (SSP), c'est-à-dire la durée pendant laquelle les personnes vivent avec une maladie sans qu'elle ne s'aggrave. Ces résultats ont conduit la FDA à accorder une approbation accélérée au pembrolizumab en novembre 2020. Les nouveaux résultats ont conduit à l'octroi d'une approbation complète du médicament. ?
Le pembrolizumab est actuellement le seul type d'immunothérapie approuvé pour le traitement du cancer du sein triple négatif. Un autre médicament, l'atezolizumab, sous le nom de marque Tencentriq, a également reçu une autorisation accélérée de la FDA ; cependant, un autre essai n'a pas permis de montrer un quelconque avantage de l'atezolizumab, de sorte que le fabricant l'a volontairement retiré comme option de traitement du TNBC en août 2021. En avril 2021, un comité qui conseille la FDA a recommandé que l'atezolizumab reste une option thérapeutique, de sorte que les femmes atteintes d'un cancer du poumon non à petites cellules qui étaient stables avec l'atezolizumab ont été autorisées à continuer à le prendre, mais les nouvelles patientes ne seront pas mises sous traitement.
