Les fibroadénomes sont des grosseurs mammaires non cancéreuses qui surviennent le plus souvent chez les femmes âgées de 15 à 35 ans. Apprenez-en davantage sur les symptômes, les causes et le traitement des fibroadénomes.
Ces grosseurs sont l'une des plus fréquentes chez les jeunes femmes. Souvent, elles rétrécissent et disparaissent sans traitement. Dans d'autres cas, les médecins peuvent les retirer.
Que sont les fibroadénomes ?
Un fibroadénome est une tumeur bénigne, ou non cancéreuse, du sein. Contrairement à un cancer du sein, qui grossit avec le temps et peut se propager à d'autres organes, un fibroadénome reste dans le tissu mammaire.
Ils sont également assez petits. La plupart ne mesurent que 1 ou 2 centimètres. Il est très rare qu'ils dépassent 5 centimètres de diamètre.
En général, un fibroadénome n'est pas douloureux. Il donne l'impression d'être une bille qui se déplace sous votre peau. Vous pouvez décrire sa texture comme étant ferme, lisse ou caoutchouteuse. Dans certains cas, cependant, vous ne pourrez même pas le sentir du tout.
Quels sont les symptômes des fibroadénomes ?
Comme ils sont généralement indolores, vous ne les remarquerez peut-être que lorsque vous sentirez une bosse sous la douche ou... lors d'un auto-examen des seins.
Dans d'autres cas, le médecin peut la découvrir lors d'une mammographie ou d'une échographie.
Contrairement au cancer du sein, un fibroadénome ne provoque pas d'écoulement du mamelon, de gonflement, de rougeur ou d'irritation de la peau autour du sein.
Quelles sont les causes des fibroadénomes ?
Les médecins ne savent pas ce qui les provoque. Ils peuvent être liés aux changements de niveaux d'hormones, car ils apparaissent souvent pendant la puberté ou la grossesse et disparaissent après la ménopause.
Quels sont les types de fibroadénomes ?
Il en existe plusieurs types différents :
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Fibroadénomes simples.
Ils ont le même aspect partout quand on les observe au microscope.
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Fibroadénomes complexes.
Ils sont plus gros et ont tendance à toucher les femmes plus âgées. Ils peuvent avoir des cellules qui se développent rapidement.
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Fibroadénomes juvéniles.
Il s'agit du type de bosse mammaire le plus courant chez les filles et les adolescentes âgées de 10 à 18 ans. Elles peuvent devenir volumineuses, mais la plupart rétrécissent avec le temps. Certaines disparaissent.
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Fibroadénomes géants.
Ils peuvent atteindre une taille supérieure à 5 cm. Il peut être nécessaire de les enlever si... ils appuient sur d'autres tissus mammaires ou les remplacent.
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Qui les reçoit ?
Les fibroadénomes sont très fréquents. Environ 10% des femmes ont une de ces grosseurs mammaires, souvent sans jamais le savoir.
Ils apparaissent le plus souvent chez les femmes âgées de 15 à 35 ans, ou pendant la grossesse et l'allaitement. Certains chercheurs ont constaté que les femmes ayant des antécédents familiaux de cancer du sein sont plus susceptibles de présenter des fibroadénomes.
La plupart des femmes n'en ont qu'un seul. Mais environ 10 à 15 % des femmes qui en sont atteintes en ont plus d'un, soit en même temps, soit au fil du temps.
Comment les fibroadénomes sont-ils diagnostiqués ?
Si vous trouvez une grosseur dans votre sein, vous devez consulter votre médecin. Vous ne pouvez pas savoir avec certitude de quoi il s'agit en fonction de la sensation qu'elle procure.
Votre médecin va probablement palper la grosseur afin d'en évaluer la texture et la taille. Même s'il pense qu'il s'agit d'un fibroadénome, il peut vous recommander de passer d'autres examens pour le confirmer.
Vous pouvez passer une échographie ou une mammographie, selon votre âge et si vous êtes enceinte. Il s'agit dans les deux cas d'examens rapides que vous passerez dans le cabinet du médecin.
Un radiologue vérifiera alors les images de votre tissu mammaire pour voir s'il s'agit d'un fibroadénome ou d'autre chose.
La seule façon pour le médecin d'être sûr qu'il s'agit d'un fibroadénome est de pratiquer une biopsie, c'est-à-dire de prélever un échantillon de la masse pour l'analyser en laboratoire. En fonction des résultats de votre examen et de votre scanner, votre médecin décidera s'il est nécessaire d'obtenir une confirmation supplémentaire par une biopsie. Pour réaliser une biopsie, le médecin insère une fine aiguille dans votre sein et prélève un petit échantillon de la grosseur.
Comment traite-t-on les fibroadénomes ?
Il est possible que vous n'ayez besoin d'aucun traitement. Si votre fibroadénome est de petite taille, votre médecin peut vous recommander de simplement attendre de voir si la grosseur grossit ou rétrécit plutôt que d'essayer de l'enlever tout de suite.
De même, si vous avez un fibroadénome pendant la grossesse ou l'allaitement, votre médecin peut attendre que vos taux d'hormones reviennent à la normale pour voir si la grosseur disparaît d'elle-même.
Si vous avez subi l'ablation de plusieurs fibroadénomes dans le passé et que les tests ont confirmé qu'il s'agissait bien de cela, votre médecin peut également retarder l'ablation de toute nouvelle masse.
Si votre fibroadénome grossit, si le médecin soupçonne qu'il pourrait le faire, ou s'il n'est pas sûr qu'une grosseur soit un fibroadénome ou non, il recommandera probablement l'ablation de toute grosseur. Cela permettra de confirmer qu'une grosseur n'est pas un cancer et qu'elle ne se développe pas et ne déforme pas le tissu mammaire environnant.
En fonction de la taille, de la localisation et du nombre de fibroadénomes, les médecins disposent de plusieurs moyens pour les retirer :
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Lumpectomie ou biopsie excisionnelle : il s'agit d'une intervention chirurgicale courte pour retirer un fibroadénome.
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Cryoablation : Le médecin utilise un appareil à ultrasons pour voir votre fibroadénome. Il tiendra un outil appelé cryosonde contre votre peau. Elle utilise un gaz pour geler les tissus voisins, ce qui détruit le fibroadénome sans chirurgie.
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Soins de suivi
La plupart des femmes n'auront besoin de rien d'autre que des tests de dépistage de routine. Elles continueront à faire vérifier toute modification du sein par un médecin.
Le fait d'avoir un simple fibroadénome peut augmenter votre risque de cancer du sein, par rapport aux femmes sans fibroadénome. Mais si vous aviez un fibroadénome complexe, cela pourrait signifier un risque légèrement plus élevé de cancer du sein par la suite. À moins que vous n'ayez d'autres facteurs qui rendent le cancer du sein plus probable, comme des membres de votre famille proche atteints de la maladie, vos chances sont encore faibles.
Quoi qu'il en soit, continuez à vous soumettre à des examens réguliers et demandez à votre médecin quels tests de dépistage vous devez passer et à quel moment.
