Tremblement essentiel et thalamotomie stéréotaxique

La thalamotomie stéréotaxique, une opération du cerveau qui détruit le thalamus, est utilisée pour traiter le tremblement essentiel lorsque toutes les autres options thérapeutiques ont échoué. le médecin vous en dit plus.

Bien que la thalamotomie soit encore pratiquée aujourd'hui, elle est moins fréquente en raison du risque d'effets secondaires graves et de la disponibilité de la stimulation cérébrale profonde ou de l'ablation du tissu cérébral ou de la brûlure par une technique d'ultrasons à haute intensité, toutes deux plus sûres et présentant moins de complications.

La plupart des thalamotomies sont pratiquées sur un seul côté du cerveau - le côté opposé au membre le plus gravement atteint. Si elle est pratiquée sur les deux côtés du cerveau, le risque de développer de graves problèmes d'élocution ou de devenir complètement muet est plus élevé. Vous avez également un risque plus élevé de développer des problèmes cognitifs (de pensée).

Que se passe-t-il pendant une thalamotomie stéréotaxique ?

La réalisation d'une thalamotomie stéréotaxique prend deux à trois heures. Elle se fait sous anesthésie locale (vous n'êtes pas endormi), mais comme le tissu cérébral ne ressent aucune douleur, l'intervention est essentiellement indolore. Il est important que le patient soit éveillé pendant l'intervention afin que le chirurgien puisse lui poser une série de questions et effectuer une série de tests pour localiser la partie du cerveau à l'origine du tremblement.

La thalamotomie stéréotaxique fonctionne-t-elle ?

Oui, environ 80 % des patients qui subissent une thalamotomie stéréotaxique connaissent un soulagement durable et quasi complet (ou complet) du tremblement essentiel.

Quels sont les effets secondaires de la thalamotomie stéréotaxique ?

Les effets secondaires courants, mais temporaires, de la thalamotomie stéréotaxique comprennent :

  • Confusion

  • Faiblesse

  • Troubles de l'élocution

  • Problèmes d'équilibre

Des effets secondaires plus graves peuvent inclure :

  • Infection

  • Saignement

  • Problèmes permanents d'élocution ou d'équilibre

  • Troubles cognitifs (de la pensée)

  • Paralysie

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Qui doit subir une thalamotomie stéréotaxique ?

La thalamotomie stéréotaxique ne doit être pratiquée que dans de rares circonstances, par exemple lorsque toutes les autres options de traitement ont échoué. La procédure entraîne une destruction permanente du thalamus, ce qui peut limiter les options de traitement futures.

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