Découvrez ce que vous devez savoir sur les trous de bavure, ainsi que les risques, les avantages et les effets sur la santé.
Au cours de cette intervention, un neurochirurgien perce un petit trou dans votre crâne pour drainer le sang de votre cerveau. Ce sang peut provoquer une pression et comprimer les tissus cérébraux, ce qui peut entraîner des lésions, voire la mort. ?
Votre cerveau est protégé par les os externes durs de votre crâne et trois couches de tissu appelées méninges. La couche la plus externe est la dure-mère, la couche intermédiaire est la matière arachnoïde et la couche la plus proche du cerveau est la pia-mère. ?
Un trou de bavure permet d'accéder à la dure-mère. Parfois, votre médecin utilisera ce trou comme première étape d'autres procédures sur votre cerveau.
Un trou de bavure est-il une craniotomie ?
Une craniotomie est une intervention chirurgicale au cours de laquelle votre médecin retire temporairement un morceau de votre crâne appelé volet osseux. Une partie de votre crâne est également retirée au cours d'une procédure de trou de bavure, ce qui en fait techniquement un type de craniotomie. Cependant, elle est généralement étiquetée comme une procédure distincte.
Pourquoi avez-vous besoin d'une chirurgie du trou de bavure ?
La raison la plus courante d'une intervention par trou de bavure est le traitement d'un hématome sous-dural soudain ou continu. Il s'agit d'une condition où le sang s'accumule entre la dure-mère et la matière arachnoïde et survient généralement après des blessures légères ou graves. Il peut mettre la vie en danger ?
Un hématome sous-dural peut également se produire pour d'autres raisons, notamment :
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Blessure à la tête due au syndrome du bébé secoué
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Se cogner la tête lors d'une chute ou d'une violence
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Médicaments qui empêchent la formation de caillots, comme la warfarine.
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Se faire plaquer en sport
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Vieillir, ce qui entraîne un rétrécissement du cerveau appelé atrophie.
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Boire trop d'alcool, ce qui peut entraîner le rétrécissement et la rupture des vaisseaux sanguins.
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Tumeur cérébrale
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Anévrisme cérébral, où un vaisseau sanguin dans votre cerveau se gonfle.
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Lésion cérébrale antérieure
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Troubles de la coagulation comme l'hémophilie
Une procédure de trou de bavure permet à votre médecin de percer des trous dans votre crâne pour soulager la pression exercée par l'accumulation de liquide ou de sang.
Parfois, votre médecin perce un trou de fraise pour effectuer une procédure appelée neuroendoscopie. Une fois les trous percés, il insérera un appareil muni d'une caméra et d'instruments spéciaux pour effectuer une chirurgie du cerveau. La neuroendoscopie est considérée comme un moyen moins invasif de travailler sur votre cerveau. Votre médecin peut la pratiquer pour retirer des tumeurs ou des kystes cérébraux. ?
Comment se déroule une intervention par trou de bavure ?
Avant de commencer toute intervention chirurgicale, votre médecin prendra des photos de votre cerveau à l'aide d'une tomodensitométrie (CT) ou d'une imagerie par résonance magnétique (IRM). Cela lui donnera des informations sur le liquide qui entoure votre cerveau.
Avant l'intervention, vous recevrez une anesthésie par voie intraveineuse (dans votre veine) pour vous aider à vous détendre. La zone où sera pratiqué le trou est rasée et engourdie par des médicaments antidouleur. Vous pouvez être éveillé pour l'intervention ou vous pouvez bénéficier d'une anesthésie générale et être endormi ?
Le chirurgien pratiquera une petite incision sur votre cuir chevelu et percera un petit trou de la taille d'une pièce de dix cents dans votre cuir chevelu. S'il ne fait que drainer du liquide, il pratiquera une petite incision dans la dure-mère et placera un tube en caoutchouc pour faciliter l'évacuation du liquide. Dans certains cas, il peut laisser le drain en place pour éviter que le liquide ne pénètre dans le cerveau.
Si vous subissez une neuroendoscopie, le chirurgien insérera un scope et une caméra et continuera à travailler. Il peut recouvrir le trou de bavure avec une plaque de métal.
Quels sont les risques de la chirurgie des trous de bavure ?
Toutes les opérations chirurgicales comportent des risques et peuvent entraîner des complications comme la mort. Certains risques de la chirurgie du trou de bavure peuvent inclure :
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Infection
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Saignement
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Caillot de sang
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Lésion cérébrale
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Accident vasculaire cérébral
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Crise cardiaque
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Le liquide s'accumule à nouveau, et vous devez subir une nouvelle opération du cerveau.
Si vous êtes plus âgé ou si vous avez d'autres problèmes de santé, vous pourriez avoir plus de risques. Votre médecin discutera avec vous des risques et des avantages avant de vous faire subir l'intervention. Dans certains cas, il peut s'agir d'une procédure d'urgence pour vous sauver la vie. ?
Quelle est la durée de la convalescence de la chirurgie des trous de bavure ?
La récupération de la chirurgie du trou de bavure prend du temps. Vous resterez à l'hôpital pendant quelques jours après l'opération. Votre médecin surveillera attentivement vos signes vitaux et s'assurera que vous répondez bien à l'intervention. ?
Il est courant de ressentir une douleur à l'endroit où les trous ont été percés, mais votre médecin vous donnera des médicaments contre la douleur. Vous ne pourrez pas conduire après l'intervention tant que votre médecin ne vous y autorisera pas....
Il est important de respecter vos rendez-vous chez le médecin après l'intervention. ?
