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Neuropathie à petites fibres : Ce que c'est, comment la diagnostiquer et la traiter

La neuropathie sensorielle à petites fibres est un trouble neuromusculaire qui peut être causé par diverses affections. Elle peut également survenir de manière spontanée. Les principaux symptômes sont l'engourdissement de la capacité de la peau à ressentir la température, l'incapacité à ressentir la douleur ou l'envoi aléatoire de signaux de douleur, même en l'absence de déclencheur.

Quelles sont les causes de la neuropathie sensorielle à petites fibres ?

La neuropathie sensorielle à petites fibres se produit lorsque les petites fibres du système nerveux périphérique sont endommagées.

Le système nerveux périphérique n'est pas situé dans le cerveau ou la colonne vertébrale. Les nerfs qui composent ce système transmettent la douleur, la température et d'autres informations au cerveau ou à la colonne vertébrale. Ils contrôlent la digestion, la pression sanguine et le rythme cardiaque, et relient le cerveau et la colonne vertébrale aux muscles.

Lorsque l'un de vos nerfs périphériques est endommagé, il est capable de repousser. Cependant, certains dommages nécessitent une intervention ou une chirurgie pour guérir.

La neuropathie à petites fibres ou neuropathie sensorielle à petites fibres affecte les nerfs sensoriels. Elle affecte également les glandes sudoripares, le système gastro-intestinal, les vaisseaux sanguins et le cœur.

Quels sont les symptômes de la neuropathie à petites fibres ?

Les symptômes de la neuropathie à petites fibres comprennent :

  • Douleur et sensation de brûlure dans les pieds, le tronc ou les bras.

  • Douleur de niveau choc électrique de façon aléatoire tout au long de la journée.

  • Crampes

  • Étourdissement

  • Baisse de la tension artérielle en position assise ou debout

  • Perte de conscience ?

  • Transpiration

  • Problèmes gastro-intestinaux

  • Difficultés sexuelles

  • Lourdeur dans les pieds ou les mains

  • Paralysie

  • Problèmes de vessie

La douleur causée par la neuropathie sensorielle à petites fibres varie tout au long de la journée. Généralement, elle est plus intense le soir ou la nuit. Vous pouvez même ressentir une douleur rien que par la sensation de vos draps de lit qui touchent vos pieds.

Comment la neuropathie à petites fibres est-elle diagnostiquée ?

La neuropathie à petites fibres peut souvent être mal diagnostiquée ou mal comprise. Les symptômes sont nombreux et variables, et l'affection peut se manifester en association avec d'autres maladies. En outre, de nombreux tests qui examinent le système nerveux ne détectent pas les nerfs sensoriels de la même manière que pour les autres nerfs.

Certaines des conditions qui peuvent causer une neuropathie à petites fibres sont :

  • la maladie de Fabrys

  • Maladie de Wilson

  • Diabète

  • Intolérance au glucose

  • Carence en vitamine B12 ?

  • Dysfonctionnement de la thyroïde

  • VIH

  • La maladie de Lyme ?

  • Hépatite C ?

  • Alcool

  • Chimiothérapie

  • Médicaments neurotoxiques

  • Conséquences des vaccins

  • Fibromyalgie

  • Sarcoïdose

  • Maladie rhumatismale

  • Lupus ?

  • Maladie du tissu conjonctif

Afin de diagnostiquer et de traiter votre neuropathie à petites fibres, il peut être nécessaire de déterminer d'abord si vous souffrez ou non de l'une des affections associées. Vous devrez peut-être aussi rencontrer divers médecins et spécialistes, leur donner vos antécédents médicaux et peut-être subir un examen physique. Cependant, le test le plus crucial pour déterminer si vos nerfs sensoriels sont sains ou non est une biopsie de la peau ?

Une biopsie cutanée est une procédure au cours de laquelle votre médecin prélève deux petits échantillons de votre peau. Ceux-ci seront généralement prélevés au niveau de votre cheville et de l'articulation de votre hanche. Votre médecin examinera ensuite les échantillons et testera la densité de votre fibre nerveuse sensorielle. La précision de ce test est relativement élevée et son efficacité a été estimée à 90 % ?

Les sites de biopsie seront enveloppés et pansés. Vous pourrez retirer le pansement dans les sept jours suivant votre biopsie cutanée. Vous ne devriez pas ressentir de douleur pendant ou après la procédure.

Quel est le traitement de la neuropathie à petites fibres ?

Comme les causes de la neuropathie sensorielle à petites fibres sont très nombreuses, il existe de nombreuses façons de la traiter. Par exemple, on peut vous demander d'arrêter de prendre un médicament particulier ou vous donner des instructions pour gérer votre diabète. La prise en charge de la douleur peut être le traitement recommandé par votre médecin. ?

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