La "pilule" est un contraceptif populaire pour les femmes. Mais pourquoi les hommes n'ont-ils pas de pilule contraceptive ?
Tout au long de l'histoire, la responsabilité de la contraception et du contrôle des naissances a incombé en grande partie aux femmes. De nos jours, elles sont au centre de trois des formes les plus courantes de contrôle des naissances :
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Stérilisation (chirurgie)
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" La pilule " (qui contient des hormones qui empêchent les grossesses).
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Les LARC, ou contraceptifs réversibles à longue durée d'action, comme un dispositif intra-utérin (DIU).
Certes, les hommes jouent un certain rôle dans la prévention des grossesses. Certains portent des préservatifs (autre méthode populaire de contrôle des naissances) ou subissent une opération de stérilisation (appelée vasectomie).
Pourtant, la recherche de la version masculine de "la pilule" promise depuis longtemps se poursuit.
Pourquoi ?
Le défi d'une pilule contraceptive masculine
Les recherches montrent que de nombreux hommes accueilleraient favorablement le choix d'une pilule contraceptive masculine à base d'hormones. Selon la personne à qui vous demandez, jusqu'à 83 % d'entre eux disent qu'ils l'utiliseraient. Mais la mise au point d'une pilule contraceptive masculine sûre, fiable et efficace est un travail de longue haleine.
Pourquoi ? Les chercheurs recherchent beaucoup de choses dans une pilule masculine idéale. Bien sûr, elle devrait être efficace, et aussi :
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Bon marché
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Facile à utiliser
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Sans effets secondaires graves
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Facilement disponible
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Réversible
La science de la contraception masculine est également délicate. Pour qu'une pilule soit efficace, les chercheurs cherchent à ce qu'elle fasse au moins l'une des choses suivantes :
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Ralentir ou arrêter la création et la formation des spermatozoïdes.
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Empêcher les spermatozoïdes de quitter le corps
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Ralentir les spermatozoïdes pour les empêcher d'atteindre leur destination.
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Empêcher les spermatozoïdes de féconder l'ovule (éventuellement par le biais d'un médicament non hormonal).
Jusqu'à présent, la plupart des essais ont été faits avec des injectables et non des pilules. Ce n'est pas l'idéal. Certaines pilules fabriquées ont le potentiel de créer des problèmes pour votre foie. Vous devriez en prendre d'autres plus d'une fois par jour -- encore une fois, ce n'est pas idéal. Et d'autres effets secondaires -- des choses comme l'acné, la prise de poids, l'altération de la libido et les changements d'humeur -- peuvent aussi se produire.
Mais les travaux se poursuivent. De nombreux chercheurs utilisent la testostérone, seule ou avec d'autres hormones, dans leurs contraceptifs potentiels. Ces derniers pourraient être plus proches du marché que d'autres options. Mais d'autres méthodes non hormonales sont également à l'étude.
Où nous en sommes
En 2012, un gel à base d'hormones que l'on se frotte sur le haut des bras une fois par jour a permis d'abaisser significativement le nombre de spermatozoïdes avec des effets secondaires minimes. Les études sur cette option sont toujours en cours.
Une vaste étude sur une combinaison d'hormones injectables s'est révélée prometteuse en 2016. Même avec certains effets secondaires, 75 % des personnes interrogées après l'étude ont déclaré qu'elles l'utiliseraient à nouveau.
Une procédure appelée RISUG -- inhibition réversible du sperme sous guidage -- est en cours de développement depuis des décennies en Inde. Avec ce traitement, vous recevrez une injection unique d'une substance à longue durée d'action. Cette substance est injectée dans le tube qui transporte les spermatozoïdes hors de vos testicules (appelé canal déférent). Après cette injection, les spermatozoïdes ne peuvent plus quitter le corps. Si les circonstances changent, une autre injection peut éliminer le blocage et inverser la procédure.
Mais une pilule contraceptive masculine sûre et efficace est encore en cours d'élaboration.
Une étude menée sur 82 hommes au début de 2019 a déterminé qu'une pilule à base d'hormones appelée undécanoate de diméthandrolone (DMAU) était sûre lorsqu'elle était utilisée chaque jour pendant un mois. Elle ne présentait pas non plus d'effets secondaires graves.
Une autre pilule prometteuse, la 11-MNTDC, a été annoncée en mars 2019.
Des essais sont en cours pour les deux.
