On vous a diagnostiqué une sciatique. Que faire maintenant ? Il existe de nombreux traitements efficaces de la sciatique, et ils impliquent rarement une intervention chirurgicale.
La sciatique est source de douleur et d'inconfort, mais il existe de nombreux traitements efficaces. La plupart des personnes atteintes de sciatique n'ont pas besoin d'être opérées, et environ la moitié d'entre elles se rétablissent en six semaines avec seulement du repos et des médicaments.
Alors que devez-vous faire après que votre médecin ait posé un diagnostic de sciatique ?
Options non chirurgicales
La plupart des personnes atteintes de sciatique s'améliorent en quelques semaines grâce à des remèdes maison. Si votre douleur est assez légère et qu'elle ne vous empêche pas de faire vos activités quotidiennes, votre médecin vous recommandera d'abord d'essayer une combinaison de ces solutions de base.
La kinésithérapie. Un kinésithérapeute peut mettre au point un programme d'étirements et d'exercices pour vous, et vous aider à améliorer votre posture pour soulager le nerf sciatique.
Étirements. Vous pouvez soulager votre douleur de sciatique en faisant des étirements dans le bas du dos.
Exercice - L'inflammation peut s'atténuer lorsque vous êtes en mouvement, aussi de courtes promenades peuvent-elles être une bonne idée. Votre kinésithérapeute peut s'assurer que votre forme est correcte afin que vous ne vous blessiez pas davantage.
Un repos limité au lit. Trois jours de repos suffisent généralement, et il est important de rester sur un matelas ferme ou sur le sol. Après cela, il est préférable de reprendre vos activités normales.
Des compresses chaudes et froides. Appliquez les deux pendant plusieurs minutes sur le bas de votre dos, plusieurs fois par jour. Appliquez d'abord des compresses froides pendant quelques jours, puis des compresses chaudes.
Les thérapies alternatives. De nombreuses personnes pensent que les thérapies alternatives comme le yoga, les massages, le biofeedback et l'acupuncture aident à traiter la sciatique.
Les médicaments. Votre première option devrait être les analgésiques en vente libre. L'acétaminophène et les AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens) comme l'aspirine, l'ibuprofène et le naproxène sont très utiles, mais vous ne devez pas les utiliser pendant de longues périodes sans en parler à votre médecin.
Si les options en vente libre n'aident pas, votre médecin peut vous prescrire des relaxants musculaires ou des anti-inflammatoires plus puissants. Les antidépresseurs tricycliques tels que l'amitriptyline (Elavil) et les médicaments contre les crises fonctionnent parfois aussi. Des injections de stéroïdes directement dans le nerf irrité peuvent également vous apporter un soulagement limité.
Chirurgie
Lorsque tout le reste échoue, la chirurgie est le dernier recours pour environ 5 à 10 % des personnes souffrant de sciatique. Si vous souffrez d'une sciatique plus légère mais que vous avez toujours mal après 3 mois de repos, d'étirements et de prise de médicaments, vous devrez probablement parler de chirurgie avec votre médecin.
Dans de rares cas, la sciatique peut provoquer le syndrome caudo-équin, une affection qui vous fait perdre le contrôle de vos intestins et de votre vessie. C'est une situation qui nécessite une intervention chirurgicale.
Les deux principales options chirurgicales pour la sciatique sont la discectomie et la laminectomie.
Diskectomie. Au cours de cette intervention, votre chirurgien retire ce qui exerce une pression sur votre nerf sciatique, qu'il s'agisse d'une hernie discale, d'un éperon osseux ou d'autre chose. L'objectif est d'enlever uniquement la partie qui cause la sciatique, mais parfois les chirurgiens doivent enlever le disque entier pour résoudre le problème. Vous serez soumis à une anesthésie générale pour une discectomie, et vous pourrez peut-être rentrer chez vous le jour même.
Laminectomie. La lamine fait partie de l'anneau osseux qui recouvre la moelle épinière. Au cours d'une laminectomie, votre chirurgien retire la lamelle et tout tissu appuyant sur le nerf qui vous cause des douleurs. Vous bénéficierez d'une anesthésie générale, ce qui signifie que vous ne serez pas éveillé pendant l'opération, qui peut durer jusqu'à deux heures. Vous sortirez de l'hôpital le jour même ou le lendemain avec des instructions pour commencer à marcher le jour suivant votre retour à la maison.
