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Médicaments pour l'arthrite : AINS, narcotiques, stéroïdes, et autres

Apprenez-en davantage auprès de votre médecin sur les différents médicaments utilisés pour traiter l'arthrite, des AINS à la chimiothérapie.

Les analgésiques topiques

Ces médicaments topiques peuvent aider à soulager la douleur chez les personnes atteintes d'arthrite qui ne touche que quelques articulations, comme la main, ou chez les personnes dont la douleur n'est pas intense.

Anti-inflammatoires antidouleur (AINS)

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens ou AINS sont disponibles en vente libre ou sur ordonnance. Presque toutes les personnes atteintes d'arthrite ont pris ou prennent l'un de ces médicaments. Les doses prescrites peuvent aider à freiner l'inflammation des articulations.

Autres médicaments antidouleur contre l'arthrite

Acétaminophène : Ce médicament est disponible sans ordonnance et est un analgésique couramment utilisé pour les personnes atteintes d'arthrite... Gardez à l'esprit que l'alcool et les médicaments contenant de l'acétaminophène ne font pas bon ménage. L'association peut augmenter le risque de lésions hépatiques graves.

Antidépresseurs : Votre médecin peut recommander l'utilisation d'antidépresseurs pour aider à traiter la douleur chronique, que vous souffriez ou non de dépression. On ne sait pas exactement comment les antidépresseurs aident à réduire la douleur, mais on pense qu'un effet antidépresseur sur les substances chimiques du cerveau joue un rôle. Les effets secondaires peuvent aller de la somnolence à la sécheresse buccale et à la vision trouble. Dans de rares cas, ces médicaments peuvent entraîner des changements d'humeur ou des pensées suicidaires.

Narcotiques : Les analgésiques narcotiques agissent sur les récepteurs de la douleur dans le cerveau pour soulager la douleur. Ils ne sont disponibles que sur ordonnance et peuvent être utilisés pour soulager des douleurs plus intenses, mais ils ne soulagent pas l'inflammation des articulations. Ils sont souvent associés à de l'acétaminophène ou à un AINS pour renforcer leurs effets. ?

Lorsque vous prenez des médicaments narcotiques, vous courez le risque d'une tolérance. C'est lorsque vous avez besoin de plus en plus de médicaments pour obtenir le même effet. Vous pouvez également devenir dépendant ou accro. En outre, les stupéfiants peuvent provoquer des effets secondaires tels que la constipation, la somnolence, la sécheresse de la bouche et des difficultés à uriner.

Arthrite et stéroïdes

Les stéroïdes sont de puissants anti-inflammatoires qui peuvent traiter de nombreuses formes d'arthrite, notamment la polyarthrite rhumatoïde, le lupus et d'autres formes d'inflammation comme la vascularite.

Bien qu'efficaces, les stéroïdes peuvent avoir de nombreux effets secondaires, surtout lorsqu'ils sont pris sous forme de pilule et utilisés à long terme. Souvent, les médecins essaient d'éviter ces problèmes en injectant le stéroïde dans l'articulation touchée ou en essayant d'associer d'autres médicaments pour maintenir la dose de stéroïdes aussi faible que possible.

Injections d'hyaluronan

Il existe plusieurs versions d'injections d'hyaluronane, également appelées viscosupplémentation, qui sont utilisées pour traiter l'arthrose du genou. Elles sont injectées directement dans l'articulation. Certaines études ont montré un certain bénéfice pour réduire la douleur sur des périodes allant jusqu'à 6 mois, mais d'autres ont montré des résultats plus limités.

Antirhumatismaux modificateurs de la maladie (DMARD)

Ces médicaments sont souvent capables de modifier l'évolution de certaines formes d'arthrite inflammatoire -- des maladies comme la polyarthrite rhumatoïde, le rhumatisme psoriasique ou la spondylarthrite ankylosante -- qui peuvent détruire les articulations. Ces médicaments sont souvent les premiers utilisés pour ces maladies.

Les DMARD agissent en interférant avec ou en supprimant le système immunitaire qui attaque les articulations des personnes atteintes de certaines formes d'arthrite inflammatoire. Le traitement agressif de l'arthrite implique souvent l'utilisation d'un ou de plusieurs DMARD.

Bien qu'efficaces, les DMARD présentent un risque plus élevé d'effets secondaires graves. De plus, il faut souvent plusieurs semaines avant de constater les bienfaits de la prise d'un DMARD. C'est pourquoi ils sont souvent associés à un médicament à action plus rapide, comme un AINS, un autre antidouleur ou des stéroïdes, pour soulager certains symptômes de l'arthrite.

Traitement biologique de l'arthrite

Approuvés pour traiter certaines formes d'arthrite inflammatoire comme l'arthrite psoriasique, la polyarthrite rhumatoïde et la spondylarthrite ankylosante, les modificateurs de la réponse biologique (biologiques) agissent en modifiant la fonction du système immunitaire qui attaque les articulations.

Ces médicaments doivent être administrés par perfusion intraveineuse (par une veine) ou par une injection, et ils sont plus chers que les autres médicaments contre l'arthrite.

Médicaments de chimiothérapie

La chimiothérapie, traditionnellement utilisée comme traitement du cancer, aide les personnes atteintes de certaines maladies inflammatoires et auto-immunes car elle ralentit la reproduction des cellules et diminue certains produits fabriqués par ces cellules qui provoquent une réaction inflammatoire. Les doses de médicaments utilisées pour les maladies rhumatismales ou auto-immunes sont plus faibles que les doses utilisées pour le traitement du cancer.

Médicaments contre la goutte

Certains médicaments sont utilisés pour réduire l'inflammation associée aux crises de goutte aiguës, tandis que d'autres réduisent les niveaux élevés d'acide urique qui provoquent la maladie.

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