Votre goutte chronique s'aggrave-t-elle ? Un médecin vous explique comment faire face aux poussées de goutte et vous informe sur les options de traitement qui peuvent vous aider à vous sentir mieux.
Lorsque la goutte devient un problème à long terme
Lorsque le taux d'acide urique dans le sang reste trop élevé, de plus en plus de cristaux se forment autour de vos articulations. Cela peut se transformer en une affection à long terme, entraînant des articulations douloureuses et endommagées.
La goutte se manifeste différemment pour chacun. Mais les signes indiquant qu'elle peut s'aggraver sont notamment :
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Les poussées surviennent plus souvent et durent plus longtemps. Avec le temps, l'inflammation cause des dommages durables aux os et aux cartilages.
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Des poussées dans d'autres parties de votre corps. Environ la moitié des personnes atteintes de goutte ont leur première crise dans l'articulation située à la base du gros orteil. Lorsque la goutte s'aggrave, elle peut toucher d'autres articulations, notamment la cheville et le genou.
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Des bosses se forment sous la peau. Les cristaux d'acide urique peuvent commencer à s'accumuler dans les tissus mous, formant des bosses appelées tophi. Ils apparaissent souvent sur les mains, les doigts, les coudes et les oreilles, mais ils peuvent se manifester presque partout sur le corps.
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Problèmes rénaux. Vos reins se débarrassent normalement de l'acide urique présent dans votre organisme. Mais une trop grande quantité de celui-ci peut également endommager ces organes. Les problèmes rénaux liés à la goutte -- et les signes que la goutte s'aggrave -- comprennent le rein goutteux, les calculs rénaux et l'insuffisance rénale.
Ce que vous pouvez faire
Si vous pensez que votre état s'aggrave, parlez-en à votre médecin. Il vous donnera des médicaments pour maintenir votre taux d'acide urique à un niveau bas et pour essayer de prévenir de futures crises et complications.
L'allopurinol (Aloprim, Lopurin, Zyloprim) traite la goutte chronique en diminuant l'acide urique produit dans votre organisme.
Le fébuxostat (Uloric) diminue également la production d'acide urique mais doit être utilisé avec précaution si vous présentez un risque de maladie cardiaque ou vasculaire.
Une fois que vous aurez commencé à prendre ces médicaments, vous devrez les prendre à vie pour que votre acide urique reste à un niveau correct.
Le probénécide et le lesinurad (Zurampic) aident l'organisme à se débarrasser de l'acide urique dans l'urine. La pegloticase (Krystexxa) et la rasburicase (Elitek) peuvent décomposer l'acide urique en une substance dont l'organisme peut se débarrasser. Ils sont réservés aux cas de goutte très graves qui ne s'améliorent pas avec les traitements habituels.
Les scientifiques testent également de nouveaux traitements pour la goutte chronique. En même temps, les chercheurs comprennent mieux comment l'organisme fabrique et décompose l'acide urique. Les résultats de ces recherches pourraient conduire à de nouveaux traitements à l'avenir.