Un médecin examine les causes et les traitements du gonflement des articulations (épanchement articulaire) et comment traiter la douleur et le gonflement.
Le gonflement des articulations se produit lorsqu'il y a une augmentation du liquide dans les tissus qui entourent les articulations. Le gonflement des articulations est fréquent dans différents types d'arthrite, d'infections et de blessures. Une articulation gonflée est un symptôme des problèmes de santé suivants :
Arthrose (OA)
. L'arthrose est l'arthrite " d'usure " qui survient généralement avec le vieillissement ou après une blessure. Dans l'arthrose, il y a une usure du cartilage qui amortit les extrémités des os. L'arthrose peut provoquer un gonflement des articulations qui supportent du poids pendant toute une vie, comme les genoux, les hanches, les pieds et la colonne vertébrale. À l'exception de la douleur dans l'articulation gonflée touchée, vous ne vous sentez généralement pas malade ou fatigué.
Polyarthrite rhumatoïde (PR)
. La PR est une arthrite inflammatoire qui peut survenir à tout âge -- même chez les jeunes enfants. La PR provoque des articulations douloureuses, raides et enflées. Habituellement, la PR affecte les mains, les pieds et les genoux, mais elle peut aussi toucher la plupart des articulations et d'autres parties du corps. Les symptômes de la PR peuvent interférer avec les activités quotidiennes.
Goutte
. L'arthrite goutteuse frappe généralement soudainement, avec une douleur articulaire sévère, un gonflement, une chaleur et une rougeur, souvent au niveau du gros orteil (environ 50 % des cas). La goutte provoque une articulation douloureuse et enflée, si grave que le poids des draps de lit peut provoquer une détresse. La goutte touche généralement une seule articulation, mais il arrive qu'elle en affecte plusieurs.
Dans le cas de la goutte, l'acide urique - une substance chimique normale dans l'organisme - forme des cristaux qui se déposent dans les articulations, provoquant inflammation et douleur. Les cristaux peuvent également se déposer à d'autres endroits pour devenir des nodules sous la peau ou des calculs dans les reins.
Spondylarthrite ankylosante
. Elle se caractérise essentiellement par l'atteinte des articulations situées à la base de la colonne vertébrale, là où celle-ci rejoint le bassin, appelées articulations sacro-iliaques.
Arthrite psoriasique
. Le rhumatisme psoriasique est une maladie articulaire inflammatoire liée au psoriasis, une affection de la peau. Jusqu'à 30 % des personnes atteintes de psoriasis développeront un rhumatisme psoriasique.
Arthrite infectieuse
. L'arthrite infectieuse ou arthrite septique est le résultat d'une infection bactérienne, virale ou fongique dans les tissus et le liquide d'une articulation. L'infection articulaire survient généralement après une infection antérieure dans l'organisme. L'infection est transmise à l'articulation par la circulation sanguine depuis une autre partie du corps, comme la peau, le nez, la gorge, les oreilles ou une plaie existante. En quelques heures ou quelques jours, la douleur, l'inflammation, le gonflement des articulations et la fièvre apparaissent. Les articulations les plus fréquemment touchées par l'arthrite infectieuse sont le genou, la hanche, l'épaule, la cheville et le poignet. Les articulations endommagées sont plus vulnérables à l'infection.
Les causes bactériennes courantes de l'arthrite infectieuse sont Neisseria gonorrhoeae et Staphylococcus aureus. Certaines infections articulaires peuvent être causées par plus d'un organisme.
Blessures articulaires.
Les blessures articulaires peuvent entraîner des articulations douloureuses, gonflées et des raideurs. Parfois, les douleurs articulaires peuvent être causées par des muscles, des tendons et des ligaments blessés ou déchirés entourant l'articulation, des bursites, des tendinites, des luxations, des foulures, des entorses et des fractures.
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Quels sont les symptômes du gonflement des articulations ?
Les symptômes du gonflement des articulations sont notamment :
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Douleur profonde et douloureuse
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Peut être chaud au toucher
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Rigidité
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Incapacité à les bouger normalement
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Comment traite-t-on les articulations enflées ?
Toutes les articulations gonflées ne sont pas traitées de la même façon. Le traitement des articulations gonflées dépend du problème ou du diagnostic.
Par exemple, les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont utilisés pour traiter les articulations gonflées en cas d'arthrose. Les AINS peuvent également être utilisés pour traiter le gonflement des articulations dû à une blessure. En plus des AINS, l'application de chaleur humide ou de glace peut aider à soulager les articulations enflées et la douleur.
Les médicaments stéroïdiens pris par voie orale pendant une courte période peuvent être efficaces pour réduire les articulations douloureuses et enflées. Les stéroïdes bloquent la production de substances chimiques inflammatoires dans l'organisme.
L'injection d'un médicament anti-inflammatoire tel qu'un stéroïde dans une articulation est une autre méthode de traitement. L'injection se fait directement dans l'articulation enflée - la source de l'inflammation et de la douleur. Les injections procurent généralement au patient un soulagement temporaire mais rapide du gonflement et de la douleur de l'articulation. L'élimination du liquide fait partie de cette procédure dans la plupart des cas.
Pour les types d'arthrite inflammatoire tels que la PR, l'arthrite psoriasique et la spondylarthrite ankylosante, le traitement peut inclure des AINS, des stéroïdes et les nouveaux types de médicaments qui agissent sur le système immunitaire. Ces derniers comprennent les antirhumatismaux modificateurs de la maladie (DMARD), les agents biologiques tels que les inhibiteurs du facteur de nécrose tumorale et les inhibiteurs enzymatiques qui peuvent bloquer les protéines responsables de l'inflammation. Inflammation.
La goutte aiguë peut être traitée avec un médicament appelé colchicine. Ce médicament délivré sur ordonnance atténue le gonflement des articulations, la douleur et l'inflammation causés par les dépôts de cristaux dans l'articulation. Les AINS peuvent également contribuer à réduire la douleur et le gonflement. Parfois, des analgésiques plus puissants sont nécessaires.
Le gonflement des articulations et la douleur dus à l'arthrite infectieuse sont traités par des antibiotiques pour stopper l'infection. Parfois, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour permettre le drainage du matériel infecté.
