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Options de traitement de la psychose liée à la démence

Découvrez les traitements qui permettent de soulager ce symptôme troublant de la démence.

La psychose liée à la démence peut être effrayante et bouleversante si elle vous arrive ou arrive à un proche.

Il n'est pas toujours facile de trouver le bon traitement. Les médecins prescrivent souvent des médicaments antipsychotiques puissants, qui peuvent provoquer des effets secondaires graves. De plus, ces médicaments ne sont pas toujours efficaces.

Il y a des choses que vous pouvez faire pour vous aider à gérer la psychose liée à la démence de manière plus sûre pour vous-même ou pour un proche.

Cherchez une cause

L'une des premières choses à faire est une vérification des médicaments. Quelques médicaments provoquent des effets secondaires qui ressemblent à une psychose, notamment les médicaments qui traitent :

  • l'anxiété

  • Dépression

  • Douleur

  • Maladie cardiaque

  • Hypertension artérielle

  • Maladie de Parkinson

  • Cancer

Passer à un autre médicament peut changer les choses. Parlez-en avec votre médecin. N'arrêtez pas de prendre un médicament avant que votre médecin ne vous dise que c'est bon.

Quelques problèmes de santé provoquent également des psychoses, notamment :

  • Certaines infections

  • Constipation

  • Problèmes de vision ou d'audition

  • Problèmes de sommeil

  • Douleur

Un médecin peut déterminer si l'un de ces problèmes est à blâmer et, le cas échéant, comment le traiter.

Supprimer les déclencheurs

De nombreuses choses dans votre environnement peuvent déclencher des symptômes de psychose. Ces choses comprennent :

  • Des ombres sur le mur qui ressemblent à des monstres.

  • Changements dans la routine

  • Trop ou trop peu d'activité

Pour vous aider à gérer ces déclencheurs, vous pouvez :

  • Enlever ou couvrir les miroirs.

  • Dégagez les sols.

  • Installez des lumières vives pour éviter les ombres.

  • Essayez de respecter le même horaire chaque jour.

Prévoyez des activités tout au long de la journée que vous ou votre proche appréciez.

Posez des questions au médecin sur les médicaments

La FDA n'a approuvé aucun médicament pour les psychoses liées à la démence. Les médecins prescrivent souvent des antipsychotiques atypiques, ou de deuxième génération, censés aider à soigner la schizophrénie et les troubles bipolaires.

Voici quelques exemples de ces médicaments :

  • Aripiprazole (Abilify)

  • Olanzapine (Zyprexa)

  • Quetiapine (Seroquel)

  • Risperidone (Risperdal)

Les médicaments antipsychotiques peuvent aider un peu les symptômes. Mais ils peuvent être risqués chez les personnes atteintes de démence car ils provoquent des effets secondaires comme :

  • Faible pression sanguine

  • Somnolence et confusion, qui peuvent rendre les chutes plus probables.

  • Secousses ou tremblements

  • Pneumonie

  • Accident vasculaire cérébral

Les médecins sont très prudents lorsqu'ils prescrivent ces médicaments car ils augmentent également le risque de mort subite.

Il est plus sûr d'essayer d'abord des traitements non-médicamenteux. Vous pouvez par exemple essayer un antidépresseur ou un médicament qui traite les pertes de mémoire. Ces traitements sont moins susceptibles de provoquer des effets secondaires graves.

Essayez d'éviter les antipsychotiques, sauf si votre proche risque sérieusement de se blesser ou de blesser les autres. Même dans ce cas, commencez par la dose la plus faible possible et utilisez le médicament juste assez longtemps pour soulager les symptômes.

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Obtenez de l'aide

Il peut également être utile de consulter un thérapeute ou un autre prestataire de soins de santé mentale. Certains types de thérapie, comme la musicothérapie ou la zoothérapie, semblent bénéficier aux personnes atteintes de psychose. Votre thérapeute peut vous suggérer des moyens de prévenir la psychose sans médicaments.

N'utilisez pas de moyens de contention

Les contentions empêchent les personnes atteintes de démence de bouger afin qu'elles ne se blessent pas ou qu'elles ne blessent personne. Il s'agit par exemple de ceinturer une personne dans une chaise, de l'attacher au lit ou de l'enfermer dans une pièce.

Bien qu'elles empêchent la personne de bouger ou de blesser quelqu'un, les contentions peuvent être dangereuses. Tout d'abord, elles sont pénibles pour la personne attachée. Et elles peuvent entraîner des chutes, des fuites urinaires et des escarres.

Il existe des moyens plus sûrs de protéger une personne atteinte de démence. Par exemple, vous pouvez verrouiller la porte pour l'empêcher d'entrer dans une pièce dangereuse comme la cuisine.

L'Association Alzheimer ne recommande pas d'attacher une personne à moins qu'elle ne soit en réel danger.

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