Une déviation de la cloison nasale est une condition dans laquelle la cloison nasale - l'os et le cartilage qui divisent la cavité nasale en deux - est significativement décentrée, ou de travers, ce qui rend la respiration difficile.
Causes de la déviation de la cloison nasale
Certaines personnes naissent avec une cloison nasale déviée. D'autres personnes développent une déviation de la cloison nasale après une blessure ou un traumatisme du nez.
Symptômes de la déviation du septum
Le symptôme le plus courant d'une déviation de la cloison nasale est la congestion nasale, un côté du nez étant plus congestionné que l'autre, ainsi que des difficultés à respirer. Des infections des sinus récurrentes ou répétées peuvent également être le signe d'une déviation de la cloison nasale. Parmi les autres symptômes, on peut citer la fréquence :
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Saignements de nez
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Douleur faciale
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Maux de tête
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Écoulement postnasal
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Respiration bruyante et ronflement pendant le sommeil
Une cloison nasale déviée peut également être à l'origine de l'apnée du sommeil, une affection grave dans laquelle une personne cesse de respirer pendant son sommeil.
Traitements de la déviation du septum
Parfois, les symptômes d'une déviation de la cloison nasale peuvent être soulagés par des médicaments. Si les médicaments seuls n'offrent pas un soulagement suffisant, une intervention chirurgicale appelée septoplastie peut être nécessaire pour réparer une cloison déviante et améliorer la respiration.
Chirurgie du septum dévié
Lors d'une septoplastie, un chirurgien, travaillant par l'intérieur du nez, pratique une petite incision dans le septum, puis retire l'excès d'os ou de cartilage nécessaire pour égaliser l'espace respiratoire des narines.
Parfois, une rhinoplastie, ou "rhinoplastie", est combinée à une septoplastie pour améliorer l'apparence du nez. Cette procédure est appelée septorhinoplastie. La septoplastie peut également être associée à une chirurgie des sinus.
L'intervention chirurgicale visant à réparer une déviation de la cloison nasale est généralement réalisée en ambulatoire, sous anesthésie locale ou générale, et dure environ une heure à une heure et demie, selon la quantité de travail à effectuer. Vous devriez pouvoir rentrer chez vous trois à quatre heures après l'intervention.
Des attelles internes ou un matériau d'emballage souple peuvent être placés dans le nez pour stabiliser la cloison pendant sa guérison. Si une septoplastie est la seule intervention pratiquée, il ne devrait y avoir que peu ou pas de gonflement ou d'hématomes après l'opération. Cependant, si une septorhinoplastie est pratiquée, il est normal d'observer une semaine ou deux de gonflement et d'ecchymoses après l'intervention.
Si possible, il est préférable d'attendre que le nez ait cessé de croître, vers l'âge de 15 ans, pour subir une intervention chirurgicale.
De nouvelles procédures sont disponibles qui utilisent des techniques de septoplastie par ballons qui évitent la chirurgie proprement dite et sont effectuées en cabinet. Elles sont pratiquées pour les cas les plus légers.
Risques liés à la chirurgie de la déviation du septum
Aucune intervention chirurgicale n'est totalement exempte de risques, et les avantages d'une opération -- dans ce cas, le fait de pouvoir mieux respirer -- doivent l'emporter sur les risques. La septoplastie et la septorhinoplastie sont des interventions courantes et sûres ; les effets secondaires sont rares. Néanmoins, parlez à votre médecin des risques éventuels de la chirurgie avant de prendre une décision de traitement.
Bien que rares, les risques de la septoplastie et/ou de la rhinoplastie peuvent inclure :
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Infection
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Saignement
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Trou (perforation) du septum
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Perte de la capacité à sentir
Si vous avez des symptômes nasaux et que vous pensez avoir une cloison nasale déviée, prenez rendez-vous avec un médecin oto-rhino-laryngologiste, ou ORL. Plusieurs raisons peuvent expliquer ces symptômes, notamment une sinusite chronique ou des allergies nasales. Assurez-vous d'obtenir le bon diagnostic afin de recevoir le traitement dont vous avez besoin.
