Deux études détaillent les dangers du COVID pendant la grossesse

Par Ralph Ellis

19 janvier 2022 -- Deux nouvelles études montrent comment le COVID-19 menace la santé des personnes enceintes et de leurs nouveau-nés.

Une étude menée en Écosse a montré que les personnes enceintes non vaccinées qui ont contracté le COVID étaient beaucoup plus susceptibles d'avoir un enfant mort-né ou qui meurt dans les 28 premiers jours. L'étude a également révélé que les femmes enceintes infectées par le COVID mouraient et devaient être hospitalisées à un taux beaucoup plus élevé que les femmes vaccinées qui tombaient enceintes.

L'Université d'Édimbourg et Public Health Scotland ont étudié les données nationales de 88 000 grossesses entre décembre 2020 et octobre 2021, selon l'étude publiée dans Nature Medicine.

Dans l'ensemble, 77,4% des infections, 90,9% des hospitalisations liées au COVID et 98% des cas de soins intensifs sont survenus chez les personnes non vaccinées, ainsi que tous les décès de nouveau-nés.

Selon l'étude, 2 364 bébés sont nés de femmes infectées par le COVID, dont 2 353 naissances vivantes. Onze bébés étaient mort-nés et huit bébés nés vivants sont décédés dans les 28 jours. Parmi les naissances vivantes, 241 étaient prématurées.

Selon les chercheurs, les problèmes étaient plus probables si l'infection était survenue 28 jours ou moins avant la date de l'accouchement.

Les auteurs ont déclaré que le faible taux de vaccination des femmes enceintes était un problème. Seules 32% des personnes ayant accouché en octobre 2021 étaient entièrement vaccinées, alors que 77% de la population féminine écossaise âgée de 18 à 44 ans était entièrement vaccinée.

"L'hésitation à se faire vacciner pendant la grossesse doit donc être abordée, en particulier à la lumière des nouvelles recommandations pour l'administration d'une vaccination de rappel 3 mois après le cours de vaccination initiale pour aider à protéger contre les nouveaux variants tels que Omicron", ont écrit les auteurs. "Il est impératif de s'attaquer aux faibles taux d'absorption du vaccin chez les femmes enceintes pour protéger la santé des femmes et des bébés dans le cadre de la pandémie en cours."

Les femmes vaccinées qui étaient enceintes présentaient des taux de complication qui étaient à peu près les mêmes que pour toutes les femmes enceintes, montre l'étude.

La deuxième étude, publiée dans Lancet, a révélé que les femmes ayant contracté le COVID alors qu'elles étaient enceintes dans cinq États de l'ouest des États-Unis étaient plus susceptibles d'avoir des naissances prématurées, un faible poids à la naissance et des mort-nés, même lorsque les cas de COVID sont bénins.

Les chercheurs de l'Institute for Systems Biology de Seattle ont étudié les données de femmes ayant accouché en Alaska, en Californie, au Montana, en Oregon ou à Washington entre le 5 mars 2020 et le 4 juillet 2021. Environ 18 000 d'entre elles ont été testées pour le COVID, et 882 se sont révélées positives. Parmi les tests positifs, 85 sont survenus au cours du premier trimestre, 226 au cours du deuxième trimestre et 571 au cours du troisième semestre. Aucune des femmes enceintes n'avait été vaccinée au moment où elles ont été infectées.

La plupart des problèmes de naissance sont survenus lors des infections du premier et du deuxième trimestre, note l'étude, et les problèmes sont survenus même si la personne enceinte ne présentait pas de complications respiratoires, un symptôme majeur du COVID.

Les femmes enceintes courent un risque accru d'effets indésirables à la suite d'une infection par le SRAS-CoV-2, même lorsque la COVID-19 maternelle est moins grave, et elles pourraient bénéficier d'une surveillance accrue après l'infection, a déclaré Jennifer Hadlock, MD, un des auteurs de l'article, dans un communiqué de presse.

L'étude souligne également la persistance d'inégalités en matière de soins de santé, la plupart des cas positifs se produisant chez des personnes jeunes, non blanches, bénéficiant du programme Medicaid et ayant un indice de masse corporelle élevé.