Soyez à l'écoute de vous-même
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Beaucoup d'éléments relatifs à vos règles -- comme leur fréquence, leur durée et l'abondance du flux -- peuvent être différents pour chaque femme. Certains d'entre eux peuvent donner des indices sur ce qui se passe dans votre corps. (Mais lorsque vous utilisez une méthode de contraception hormonale ou un stérilet, vous ne pouvez pas compter sur vos règles pour vous en dire autant). Prêtez attention à ce qui est normal et sain pour vous afin de pouvoir déceler les premiers signes d'ennuis.
Flux abondant
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Environ un tiers des femmes s'en plaignent auprès de leur gynécologue. "Lourd" signifie changer de tampon ou de serviette toutes les heures ou pendant la nuit, avoir des règles qui durent plus d'une semaine ou passer des caillots de sang plus gros qu'un quart. Des problèmes avec vos organes reproducteurs ou vos hormones, une infection comme la maladie inflammatoire pelvienne, certains troubles sanguins, des médicaments anticoagulants (y compris l'aspirine) ou un stérilet en cuivre sont des causes possibles.
Flux abondant et fatigue
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Lorsque vous perdez du sang à cause de règles abondantes, vous perdez des globules rouges, ce qui peut entraîner une anémie ferriprive. Une étude a révélé que 5 % des femmes en âge de procréer sont concernées. Si vous êtes essoufflée, que vous vous sentez faible et fatiguée, que vous avez l'air pâle et que vous avez un rythme cardiaque rapide, prévenez votre médecin. Une simple analyse de sang peut vous indiquer si vous avez besoin d'un traitement.
Règles manquées
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La cause la plus fréquente est la grossesse, mais le stress, un déséquilibre hormonal, un poids insuffisant, un tissu cicatriciel et certains médicaments peuvent également arrêter les règles. Si vous en avez sauté trois d'affilée, consultez votre médecin. Les autres symptômes que vous présentez l'aideront à comprendre ce qui se passe. Par exemple, une pilosité excessive, de l'acné et des difficultés à contrôler votre poids sont autant de symptômes du syndrome des ovaires polykystiques. Et il n'est pas inhabituel d'être irrégulier quand on est proche de la ménopause.
Règles précoces
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Avoir ses règles aussi souvent que toutes les 3 semaines pourrait encore être normal. Il peut falloir quelques années après vos premières règles pour établir un calendrier -- entre 24 et 38 jours. L'exercice physique, la perte de poids et le stress peuvent également modifier votre cycle. Si vos règles commencent à être espacées de moins de 24 jours, consultez votre médecin.
Saignement entre les règles
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Les excroissances dans et autour de votre utérus (comme l'endométriose, les fibromes ou les polypes), les problèmes liés à vos hormones ou au type de pilule contraceptive que vous utilisez, et les MST (notamment la chlamydia et la gonorrhée) peuvent être responsables de l'apparition de sang pendant la saison morte. Certaines femmes peuvent même avoir un peu de sang 10 à 14 jours après leur grossesse. Comme cela peut être tellement de choses, vous devriez en parler à votre médecin.
Couleur du sang
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Le sang frais au début de vos règles est généralement rouge vif. Un flux abondant pourrait être plus foncé, surtout s'il y a des caillots. Le sang brun rouillé est plus ancien ; ce que vous verrez généralement vers la fin de la semaine parce que l'air a eu l'occasion de réagir avec lui. Le sang rosé est probablement dû à des règles légères.
Crampes
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Plus de la moitié des femmes en période de menstruation ont mal dans le bas-ventre, les cuisses ou le dos pendant un jour ou deux chaque mois, juste avant ou au moment où les saignements commencent. Certaines femmes se sentent également nauséeuses et fatiguées ou ont la diarrhée. Les crampes (ou dysménorrhée primaire) sont dues aux contractions musculaires de l'utérus, qui se resserre et se relâche pour évacuer la muqueuse. Heureusement, elles ont tendance à s'améliorer avec l'âge, et elles peuvent s'arrêter après la naissance d'un bébé.
Autres crampes
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Certaines crampes commencent plus tôt dans votre cycle et durent plus longtemps. Et vous ne vous sentez généralement pas malade d'une autre manière à cause d'elles. Elles ne sont pas normales. Des cellules qui ressemblent à celles de la muqueuse utérine peuvent se développer à l'extérieur de l'utérus (endométriose) ou dans les parois de l'utérus (adénomyose), vous pouvez avoir des fibromes (excroissances non cancéreuses dans votre utérus) ou vous pourriez avoir une maladie inflammatoire pelvienne, une infection grave qui peut entraîner la stérilité et des douleurs à long terme.
Problèmes dans la salle de bain
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Avez-vous mal lorsque vous faites pipi ou caca, ou avez-vous de la diarrhée ou de la constipation, alors que vous avez vos règles ? Ce sont des éléments qui peuvent orienter votre médecin vers un diagnostic d'endométriose, surtout si vous avez d'autres symptômes, comme des règles abondantes ou de mauvaises crampes.
Maux de tête réguliers et précoces
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Un mal de tête autour du début de vos règles chaque mois pourrait être lié à la baisse de votre taux d'œstrogène ou à la libération de prostaglandine. C'est ce qu'on appelle une migraine menstruelle. Il se peut que vous ne la reconnaissiez pas comme une migraine parce qu'il n'y a pas d'aura et qu'elle dure plus longtemps que les autres types de migraine. Les analgésiques anti-inflammatoires comme l'acide méfénamique et le naproxène peuvent aider à les prévenir. Ou votre médecin peut vouloir essayer de maintenir votre taux d'œstrogène plus stable.
Saignements après la ménopause
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Cela peut provenir de polypes utérins. Les femmes plus jeunes peuvent en avoir, mais ils sont plus fréquents chez les femmes qui n'ont plus de règles. Ces excroissances sont liées à votre taux d'œstrogène, donc vous pouvez également en avoir si vous prenez du tamoxifène pour le cancer du sein. Les polypes pourraient devenir des cancers, et le cancer de l'endomètre peut provoquer des saignements abondants après la ménopause.
