Allaitement du bébé : Les tire-laits

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L'intimité et le confort de l'allaitement de votre bébé peuvent être une expérience merveilleuse et unique. Mais pour la plupart des mères qui allaitent, il arrive un moment où vous devez vous éloigner de votre enfant, que ce soit pour le travail, pour une maladie ou simplement pour sortir le soir afin de renouer avec votre partenaire. Dans ces moments-là, le tire-lait est la bouée de sauvetage de la mère qui allaite.

Mais acheter et commencer à utiliser un tire-lait peut être décourageant. Comment choisir celui qui vous convient le mieux ? Comment être sûre que vous tirez correctement ? Comment conserver et utiliser le lait maternel pompé en toute sécurité ? Ce guide peut répondre à ces questions et vous aider à prendre un bon départ.

Ce n'est peut-être pas aussi difficile que vous le pensez, affirme Diana West, consultante en lactation certifiée par un conseil international : "Il suffit de trouver le bon tire-lait et d'apprendre les techniques permettant de tirer le maximum de lait de votre tire-lait", explique-t-elle. "Vous devez presque en faire un ami car, surtout pour les mères qui travaillent, il sera souvent avec vous !".

Choisir un tire-lait

Il existe quatre grandes catégories de tire-lait parmi lesquelles vous pouvez choisir.

• Tire-laits électriques grand public

  . Coûtant généralement entre 200 et 300 dollars à l'achat, ce sont les tire-laits que vous verrez présentés dans les magasins pour bébés. Ils sont généralement livrés dans des mallettes noires discrètes et contiennent tout ce dont vous aurez besoin pour commencer à pomper, y compris des tubes, des brides (la partie en plastique que vous mettez sur votre mamelon), et quelques bouteilles et sacs de stockage. Si vos seins produisent du lait, "que vous reprenez le travail, que vous serez séparée de votre bébé et que vous devez tirer votre lait plusieurs fois par jour, c'est le type de pompe qu'il vous faut", explique Mme West. Dans le meilleur des cas, la succion du bébé est bien meilleure pour extraire le lait du sein que n'importe quel tire-lait, mais certains bébés n'ont pas la meilleure prise du sein. La plupart des tire-laits grand public sont dotés de diverses fonctions, explique M. West. Certains, par exemple, peuvent pomper les deux seins en même temps ou ont moins de pièces à nettoyer. Tous ces avantages peuvent être pratiques pour une mère qui travaille et qui n'a pas beaucoup de pauses pour pomper. Mais ces caractéristiques sont toutes une question de préférence personnelle. La plupart des pompes de base feront l'affaire.

• Petits tire-laits électriques ou à piles.

  Ces petits tire-laits fonctionnent soit à l'électricité soit sur batterie et coûtent généralement moins de 50 $. Mais, selon West, vous en avez pour votre argent. " Elles sont vraiment horribles pour retirer le lait. Si vous essayez de les utiliser régulièrement en tant que mère qui travaille, votre production de lait s'en ressentira. Mais si vous allaitez tout le temps et que vous avez juste besoin de quelque chose pour pomper une fois de temps en temps quand vous sortez dîner, ils sont très bien."

• Tire-laits manuels.

  Coûtant environ 30 dollars, ces tire-laits fonctionnent tout aussi bien que les pompes électriques ou à piles pour de nombreuses femmes, selon West. "Vous utilisez simplement votre propre main pour faire fonctionner une pompe de ce type, et certaines d'entre elles retirent vraiment bien le lait." Même si vous disposez d'un tire-lait grand public à emporter au travail, certaines femmes aiment utiliser un tire-lait manuel à la maison, simplement parce qu'il y a moins de pièces à jongler. Et si vous ne pouvez pas vous permettre de dépenser 200 à 300 dollars pour un tire-lait électrique grand public, West dit que vous pourriez vous en sortir très bien avec une version manuelle de haute qualité. "Achetez le meilleur que vous pouvez vous permettre et contentez-vous-en".  

• Tire-laits de location

  . Si vous n'avez pas les moyens d'acheter un tire-lait, il existe des tire-lait de location. L'Affordable Care Act exige que la plupart des assurances couvrent le coût d'un tire-lait.  La FDA recommande de ne pas louer de tire-lait pour des raisons de sécurité. Même un appareil qui semble propre peut contenir des bactéries potentiellement dangereuses pour vous et votre bébé.  Cela dit, les pompes dites de location sont des "bêtes de somme", selon M. West. "Ils sont comme les camions Mack des tire-laits". Ils sont également chers et encombrants, et vous n'en voudrez probablement pas un pour l'allaitement quotidien au travail. Mais ils conviennent parfaitement pour aider à produire du lait dès le début, car leur action de pompage est très proche de la succion naturelle d'un bébé. Vous pouvez utiliser ces tire-laits électriques à l'hôpital ou à la maison, et tirer après chaque tétée ou à la place de l'allaitement si vous êtes séparée de votre bébé - par exemple, s'il est dans la salle de soins intensifs. Comme leur nom l'indique, ces pompes sont le plus souvent louées plutôt qu'achetées. Ils sont généralement utilisés au cours du premier mois de la vie de votre bébé, lorsque vous établissez votre production de lait et vos objectifs d'allaitement.

Brides de tire-lait : La taille compte

Pour pomper le plus efficacement possible, dit West, assurez-vous d'abord que les brides s'adaptent correctement. Certaines femmes ne réalisent pas que ces pièces de plastique en forme de corne existent en différentes tailles.

"La taille par défaut est souvent trop petite", explique West. "J'ai déjà travaillé avec une femme qui avait utilisé une bride trop petite, et elle avait des coupures sur son aréole et ses mamelons."

Vous ne pouvez pas savoir quelle taille de bride il vous faut en regardant vos mamelons, car la succion du pompage fait grossir les mamelons. L'astuce de West : "Je recommande généralement aux femmes de prendre une taille au-dessus de la bride standard comme point de départ", dit-elle. "Votre aréole doit pouvoir se déplacer librement à l'intérieur et à l'extérieur de la collerette. Et vous devez voir le mamelon bouger librement vers l'avant et vers l'arrière dans tout le tunnel, pas seulement le bout. Si c'est trop serré, les mamelons ne bougent pas et vous ne bénéficiez pas d'une stimulation complète."

Se faire pomper : Maximisez votre lait maternel

La quantité de lait qu'une séance de pompage doit produire varie considérablement. Certaines femmes peuvent obtenir 10 onces en 10 minutes, d'autres sont heureuses d'en obtenir la moitié en 20 minutes.

Pour maximiser la quantité de lait que vous libérez, West recommande les étapes suivantes pour faire une compression mammaire pendant l'extraction :

Vous ne pouvez jamais vider complètement le sein lorsque vous tirez (ou allaitez), car à mesure que le lait est retiré, il s'en produit toujours davantage. Mais pour obtenir le plus de lait possible, West suggère également de " presser à la main " un peu de lait après avoir bien pompé. Il suffit de retirer la collerette du biberon et de "traire" votre tétine directement dans l'ouverture. Vous pouvez obtenir jusqu'à une demi-once supplémentaire de cette façon, ce qui vous permettra d'augmenter votre réserve.

Autres conseils pour réussir son tire-lait

West propose également ces trois conseils :

• Trouvez un endroit privé pour pomper.

  La loi fédérale exige que les entreprises de 50 employés ou plus mettent à disposition un espace de pompage propre, totalement privé et équipé d'une prise électrique.

• Si cela vous aide, apportez un souvenir de votre bébé.

  Pour certaines femmes, un vêtement du bébé, une photo, une vidéo de téléphone portable ou un enregistrement de ses roucoulements ou des sons qu'elle émet pendant l'allaitement aident à faire couler le lait. D'autres préfèrent qu'on ne leur rappelle pas qu'elles sont séparées de leur bébé, alors vous pouvez lire des courriels ou faire une autre tâche simple pendant l'allaitement.

• Pompez aussi souvent que vous allaitez, si possible.

  Si ce n'est pas possible, essayez d'intégrer au moins un pompage le matin, au déjeuner et dans l'après-midi.

Les bases du tire-lait : Stocker le lait pompé

Vous avez donc maintenant tout ce lait fraîchement pompé. Que faites-vous de ce lait ?

Commencez par le décanter en toute sécurité. Avec des mains propres, transférez le lait maternel dans un biberon propre à bouchon à vis ou dans un sac robuste et stérile qui s'adapte au biberon. Évitez les sacs de stockage en plastique ordinaires, qui peuvent fuir. Des sacs spéciaux de conservation et de congélation du lait maternel sont pratiques et largement disponibles. Étiquetez ensuite le lait en indiquant la date, afin d'utiliser d'abord la réserve la plus ancienne.

Le lait maternel pompé reste frais plus longtemps que le lait maternisé, mais il peut se gâter et doit être conservé correctement.

Le CDC fournit ces directives pour la conservation du lait maternel :

• À température ambiante (jusqu'à 77 degrés F ou 25 degrés C), le lait fraîchement pompé peut être conservé et utilisé en toute sécurité dans les 6 à 8 heures.

• Dans un sac isotherme, comme celui qui est fourni avec de nombreuses pompes, le lait peut être conservé pendant 24 heures.

• Au réfrigérateur, le lait pompé peut être conservé jusqu'à 5 jours. Le lait maternel doit être conservé dans la partie principale du réfrigérateur.

• Dans un compartiment de congélation qui se trouve dans un réfrigérateur, vous pouvez conserver le lait pompé jusqu'à 2 semaines.

• Dans un compartiment congélateur dont les portes sont séparées de celles du réfrigérateur, le lait pompé congelé peut être décongelé en toute sécurité et utilisé jusqu'à 6 mois.

• Dans un " congélateur profond " -- comme un congélateur de type coffre -- le lait peut être conservé pendant 6 à 12 mois.

Il est toujours préférable de conserver le lait pompé vers l'arrière du réfrigérateur ou du congélateur, là où il est le plus froid. Le lait restera frais plus longtemps dans un congélateur ou un réfrigérateur qui n'est pas ouvert souvent. (Un réfrigérateur ou un congélateur de rechange au sous-sol, utilisé pour les articles en vrac et moins souvent ouvert, est un bon endroit pour conserver le lait maternel). Ne mélangez pas le lait maternel frais avec le lait maternel congelé et ne conservez pas les restes de lait dans un biberon usagé pour un autre repas.

Le lait congelé peut être décongelé dans le réfrigérateur. Vous pouvez décongeler rapidement du lait congelé en faisant tourner le récipient dans un bol d'eau tiède (pas chaude). Ne le faites pas décongeler au four à micro-ondes, car cela peut dégrader certains de ses précieux nutriments et provoquer des points chauds qui pourraient blesser votre bébé.