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Le TDAH chez l'enfant et la dopamine : Quel est le lien ?

Si votre enfant souffre de TDAH, il se peut qu'il ait de faibles niveaux d'une substance chimique du cerveau appelée dopamine. Cela fait partie d'un mélange de leurs gènes, de leur environnement et de leur fonction cérébrale qui, selon les experts, peut causer le TDAH.

Qu'est-ce que la dopamine ?

C'est un type de neurotransmetteur, qui relaie les messages entre vos nerfs et votre cerveau. La dopamine joue un rôle clé dans de nombreuses fonctions corporelles, notamment :

  • la mémoire

  • Motivation

  • Humeur

  • Mouvement

  • Attention

  • Plaisir et récompense

  • Sommeil

  • Apprendre

  • Comportement

  • Cognition

Si le corps de votre enfant a la bonne quantité de dopamine, il est plus susceptible de se sentir heureux, alerte, concentré et motivé. S'il en a trop peu, il peut se sentir démotivé, triste et somnolent. Cela peut également entraîner des sautes d'humeur, des pertes de mémoire, des problèmes de sommeil ou de concentration. Un excès de dopamine, en revanche, peut rendre votre enfant énergique et euphorique. Mais il peut aussi avoir du mal à dormir, à faire face à des sentiments d'agression et à contrôler ses impulsions.

Comment les faibles niveaux de dopamine sont-ils liés au TDAH ?

Le lien entre le TDAH et la dopamine est un peu compliqué.

Le cerveau de votre enfant fabrique naturellement de la dopamine. Votre hypothalamus (une partie au centre de votre cerveau) et vos glandes surrénales (petites glandes en haut de vos reins) aident à créer et à libérer cette substance chimique.

Si votre enfant souffre de TDAH, il se peut qu'il ait une faible teneur en dopamine mais une forte teneur en transporteurs de dopamine. Cela s'explique par le fait que leur faible taux de dopamine peut résulter d'un excès de transporteurs qui éliminent la dopamine des cellules de leur cerveau. Ces transporteurs éliminent la dopamine du cerveau de votre enfant avant que la substance chimique ne puisse finir son travail.

Peut-on utiliser la dopamine pour traiter le TDAH ?

Il existe des médicaments que votre enfant peut prendre, appelés agonistes de la dopamine. Ce sont des médicaments qui imitent la dopamine naturelle dans votre corps. Les agonistes de la dopamine se combinent avec les récepteurs de la dopamine de votre enfant et les activent. Cela permet à un plus grand nombre de cellules de réagir comme elles le feraient avec la dopamine naturelle. Ils peuvent aider à traiter le TDAH.

Une étude portant sur des enfants et des adolescents atteints de TDAH a révélé un lien entre les médicaments et la dopamine. Les médicaments qui augmentent la quantité de dopamine dans le cerveau de votre enfant entraînent des obstacles dans son cortex moteur. Cette partie du cerveau aide aux mouvements du corps.

Ce phénomène était plus fréquent chez les enfants porteurs d'un gène appelé DAT1. Ce gène a tendance à augmenter l'activité des transporteurs de dopamine. Cela signifie que les facteurs génétiques liés aux transporteurs de dopamine pourraient être un facteur dans le développement du TDAH.

De même, une diminution des neurotransmetteurs sérotonine (une substance chimique qui joue un rôle dans des domaines tels que l'humeur, la digestion et le sommeil) et norépinéphrine (qui gère la réaction de lutte ou de fuite de votre corps) pourrait également jouer un rôle dans le développement du TDAH chez votre enfant.

Le médecin de votre enfant peut également lui prescrire un médicament pour le TDAH qui augmente le niveau de dopamine dans son cerveau. Ces médicaments, appelés stimulants, peuvent aider votre enfant à se concentrer.

Ils ralentissent la réabsorption de la dopamine par l'organisme, de sorte qu'il y a davantage de dopamine disponible dans le cerveau pendant de plus longues périodes. Les médicaments stimulants aident à contrôler les comportements impulsifs et à améliorer la capacité d'attention de votre enfant.

Ils ciblent les transporteurs de dopamine pour augmenter la quantité de dopamine dans le cerveau de votre enfant. Mais une trop grande quantité de ces médicaments peut être nocive. Au lieu d'aider votre enfant à se concentrer, ils peuvent rendre sa concentration plus difficile.

Les médicaments stimulants peuvent inclure :

  • Amphétamine et dextroamphétamine (Adderall, Adderall XR, Mydayis)

  • Méthylphénidate (Aptensio XR, Concerta, Cotempla XR-ODT, Daytrana)

  • Dextroamphétamine (Dexedrine, Dexedrine Spansule, Dextrostat)

  • Dexméthylphénidate (Focalin, Focalin XR)

  • Lisdexamfetamine (Vyvanse)

Votre enfant peut remarquer certains effets secondaires du traitement par stimulants. Les stimulants affectent le niveau de dopamine dans le cerveau de votre enfant. Un niveau correct de dopamine lui permettra de se sentir concentré. Mais un niveau trop élevé peut stresser son cerveau. Les effets secondaires des mauvais niveaux de ces médicaments incluent :

  • Maux de tête

  • Maux d'estomac

  • Vertiges

  • Bouche sèche

  • Tension artérielle plus élevée

Au fur et à mesure que leur corps s'adapte au médicament, ces symptômes peuvent diminuer. Cela peut prendre quelques semaines.

Le médecin de votre enfant pourrait avoir besoin d'ajuster la dose de son médicament ou de le faire passer à un autre stimulant s'il présente ces symptômes :

  • Moins d'appétit

  • Nervosité

  • Perte de poids

  • Insomnie ou trouble du sommeil

  • Mouvements ou sons répétitifs (appelés tics)

Les stimulants peuvent également affecter la croissance de votre enfant. Mais cela n'affecte généralement pas leur taille finale lorsqu'ils vieillissent.

Les autres symptômes possibles des médicaments stimulants sont :

  • Troubles de la vue

  • Vision floue

  • Problèmes graves au niveau du cœur ou des vaisseaux sanguins

  • Réactions allergiques (avec éruptions cutanées ou autres symptômes).

Consultez immédiatement le médecin de votre enfant si vous remarquez ces effets secondaires, ou tout autre symptôme qui pourrait avoir été causé par le médicament de votre enfant.

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