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" Si je venais d'avoir une hystérectomie "
C'est peut-être ce que vous pensez qui vous empêcherait d'avoir des règles aussi abondantes et douloureuses. Vous avez essayé les médicaments, mais ils n'ont pas réglé le problème. L'ablation chirurgicale de l'utérus est-elle la solution ?
L'opération peut soulager complètement de nombreuses affections pelviennes douloureuses, mais ce n'est pas la solution pour tout le monde. Si vous envisagez de subir une hystérectomie, considérez d'abord certaines questions importantes .
Quand une hystérectomie peut être utile
Avant de décider de retirer votre utérus, vous devez être sûr que c'est la cause de vos problèmes pelviens. De nombreuses pathologies différentes peuvent affecter cet organe et provoquer des douleurs, des saignements et d'autres symptômes. Dans ces cas, "une hystérectomie peut être une solution à long terme", explique Sondra Summers, MD. Elle est gynécologue au Loyola University Health Systems à Chicago.
L'opération peut vous aider si vous avez :
Fibromes
. Ces tumeurs qui se développent dans ou autour de l'utérus ne sont pas des cancers, mais elles peuvent provoquer des règles abondantes ou douloureuses, le besoin d'uriner souvent, la constipation et des douleurs pendant les rapports sexuels.
Adénomyose
. Le tissu qui tapisse normalement votre utérus se développe dans sa paroi musculaire, rendant vos règles angoissantes.
Endométriose
. Le tissu qui tapisse votre utérus se développe plutôt à l'extérieur de celui-ci, ce qui peut provoquer de fortes douleurs pendant les règles, des maux de dos permanents, des rapports sexuels inconfortables et des saignements entre les règles.
La maladie inflammatoire pelvienne (MIP)
). Cette infection bactérienne peut endommager de façon permanente votre utérus et vos trompes de Fallope. Elle peut vous faire souffrir en permanence.
Tissu cicatriciel
qui se forme après une césarienne ou une autre intervention chirurgicale peut provoquer des douleurs et des saignements.
Un prolapsus de l'utérus
. Lorsque les tissus qui soutiennent votre utérus sont affaiblis (souvent à cause d'un accouchement), celui-ci peut tomber dans votre vagin et provoquer des maux de dos, une perte de contrôle de la vessie et des rapports sexuels douloureux.
Des saignements dans le vagin
(ne faisant pas partie de vos règles) qui ne s'arrêtent pas après d'autres traitements.
Cancer
du col de l'utérus, des ovaires ou de l'utérus. Si vous êtes atteinte de l'un de ces types de cancer, votre médecin préconisera presque certainement une hystérectomie.
Quand l'hystérectomie n'est pas utile
Parfois, les douleurs pelviennes ne sont pas causées par un problème dans l'utérus.
"Au cours des cinq dernières années environ, nous avons commencé à comprendre qu'il peut y avoir des causes de douleurs pelviennes qui ne sont pas liées aux organes pelviens, mais qui peuvent plutôt être causées par des problèmes avec les muscles et les ligaments du bassin", explique Summers. "Dans ce cas, une hystérectomie ne résoudrait pas le problème".
L'ablation de votre utérus n'arrêtera pas non plus les saignements qui se produisent à cause d'un déséquilibre hormonal.
Votre médecin doit vous faire passer un examen pelvien approfondi ainsi qu'une échographie et une IRM, si nécessaire, pour déterminer la cause de votre douleur et vous aider à décider si une intervention chirurgicale est envisageable.
Peser le pour et le contre
Si votre médecin constate que votre utérus est la source de vos douleurs ou de vos saignements, posez-vous ces questions avant de programmer une hystérectomie :
Mes symptômes affectent-ils sérieusement ma qualité de vie ?
Si ce n'est pas le cas, les avantages que vous pourriez constater ne valent peut-être pas les risques liés à la chirurgie.
Existe-t-il d'autres options de traitement ?
En fonction de votre problème particulier, vous pouvez trouver un soulagement dans les médicaments contre la douleur, les thérapies hormonales ou d'autres traitements moins invasifs. "J'encourage les femmes à explorer toutes les options non chirurgicales avant de décider de subir une hystérectomie", déclare Mme Summers.
Est-ce que je veux avoir un bébé ?
L'hystérectomie supprimant définitivement l'utérus, vous ne pourrez pas avoir d'enfants après cette opération.
Mon assurance maladie la couvrira-t-elle
? Les hystérectomies sont parfois considérées comme des interventions chirurgicales "électives" plutôt que nécessaires, il est donc important de vérifier auprès de votre compagnie d'assurance avant d'en programmer une.
Qui peut m'aider pendant ma convalescence ?
Selon la façon dont votre médecin pratique l'opération, il vous faudra peut-être entre 2 semaines et 2 mois pour vous rétablir complètement. Pendant cette période, vous ne pourrez probablement pas soulever des objets, faire des courses, vous occuper de vos enfants ou aller travailler, et vous aurez donc besoin de personnes qui pourront vous aider dans vos tâches habituelles jusqu'à ce que vous soyez de nouveau sur pied.
