Votre corps a besoin de calcium de la tête aux pieds. Mais il arrive que votre corps ait une quantité de calcium telle qu'elle n'est pas bonne pour vous. Une condition appelée hyperparathyroïdie peut provoquer une telle situation, où vos niveaux de calcium dans votre sang et vos tissus sont trop élevés. Et cela n'a rien à voir avec la quantité de lait que vous buvez.
Dans votre cou, il y a quatre glandes similaires - chacune de la taille d'un grain de riz - appelées glandes parathyroïdes. Elles produisent une hormone qui aide à maintenir votre taux de calcium à un niveau correct. Mais lorsqu'une seule de ces glandes produit trop d'hormone, il en résulte une hyperparathyroïdie.
L'hormone, appelée hormone parathyroïdienne, peut augmenter votre taux de calcium de trois façons : Elle peut demander à vos os de libérer du calcium, à votre intestin grêle d'absorber davantage de calcium dans votre sang, ou à vos reins de conserver davantage de calcium au lieu de l'évacuer dans votre urine.
Types
Il existe deux types d'hyperparathyroïdie :
Primaire. Cela signifie que votre affection est causée par, ou commence dans, au moins une des glandes parathyroïdes fabriquant naturellement trop de l'hormone qui maintient l'équilibre de votre taux de calcium.
Secondaire. Cela signifie qu'une autre maladie ou affection est à blâmer. Le déclencheur commun est un faible taux de calcium dans le sang, qui incite votre corps à libérer l'hormone parathyroïdienne presque immédiatement.
Est-ce que c'est fréquent ?
Environ 100 000 personnes aux États-Unis développent cette affection chaque année. Les personnes âgées de 50 à 60 ans, et les femmes, sont les plus susceptibles de souffrir d'hyperparathyroïdie.
Causes
L'hyperparathyroïdie primaire peut survenir à cause de :
Une tumeur non cancéreuse dans l'une des glandes parathyroïdes. C'est la cause de la plupart des cas primaires.
Deux ou plusieurs des glandes étant trop actives et produisant trop d'hormone parathyroïdienne.
Cancer de l'une des glandes. Il s'agit d'une cause très rare d'hyperparathyroïdie primaire.
L'hyperparathyroïdie secondaire (hormis l'insuffisance rénale) peut survenir si :
Votre organisme ne reçoit pas suffisamment de calcium. Vous pouvez avoir un faible taux de calcium dans votre sang pour différentes raisons. Vous pouvez avoir une carence en vitamine D, ou votre système digestif peut avoir des problèmes d'absorption du calcium. Cela arrive aussi souvent si vous souffrez d'une maladie rénale chronique.
Vous avez des niveaux extrêmement bas de vitamine D. Cette vitamine aide à équilibrer la quantité de calcium dans votre sang, et elle aide votre système digestif à absorber le calcium.
Symptômes
Si vous souffrez d'hyperparathyroïdie primaire, il est fort probable que vous n'ayez aucun symptôme. Mais si vous avez des symptômes, ils ne sont probablement pas graves. Ils comprennent :
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Des muscles qui semblent plus faibles que d'habitude
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Fatigue et envie de dormir davantage
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Douleurs dans les articulations et les os
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Dépression
Mais si vous souffrez d'une forme plus sévère d'hyperparathyroïdie primaire et que votre taux de calcium augmente, vos symptômes peuvent également inclure :
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Être constipé
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Sensation de nausée
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Vomissements
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Ne pas avoir faim
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Se sentir confus ou oublier des choses
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Vous avez plus soif que d'habitude
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Vous faites pipi plus souvent que d'habitude
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Vous avez des douleurs d'un côté du bas-ventre (si vous avez des calculs rénaux).
Diagnostic
Votre médecin établira le diagnostic sur la base d'analyses sanguines.
Si les résultats montrent que vous avez des taux élevés d'hormone parathyroïdienne et de calcium, alors vous souffrez d'hyperparathyroïdie primaire. Vous aurez alors :
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Des radiographies pour vérifier s'il y a des os cassés à certains endroits, notamment dans votre dos.
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Tests de densité osseuse pour rechercher une réduction de la densité minérale osseuse, en particulier dans votre avant-bras.
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Échographie rénale pour rechercher des calculs rénaux.
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Prélèvement de calcium dans les urines de 24 heures pour vérifier l'absence de problèmes rénaux.
Des analyses de sang examinant le fonctionnement de vos reins et vos taux de phosphate et de vitamine D peuvent suggérer une hyperparathyroïdie secondaire.
Traitement
Si vous souffrez d'hyperparathyroïdie secondaire, votre médecin peut vous recommander des suppléments de vitamine D et de calcium.
Si vous souffrez d'hyperparathyroïdie primaire et que vous avez des symptômes gênants, vous devrez subir une intervention chirurgicale pour retirer la ou les glandes parathyroïdes hyperactives. Par exemple, si votre taux de calcium sanguin est extrêmement élevé, si vous avez eu un os cassé (ou une fracture) ou si vous avez des calculs rénaux, votre médecin vous conseillera probablement de subir cette opération.
Même si vous n'avez pas de symptômes, votre médecin peut vous recommander l'opération, selon la façon dont vous décidez ensemble de traiter la maladie.
Vous pourriez bénéficier des avantages suivants de l'opération :
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Amélioration de la densité osseuse
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Moins de fractures osseuses
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Moins de risques de former des calculs rénaux
La chirurgie guérit l'hyperparathyroïdie primaire dans 95 % des cas. Choisissez un chirurgien qui a une grande expérience de la chirurgie de la parathyroïde. Comme toute opération, il peut y avoir des complications, alors discutez avec votre médecin des risques et des avantages, de ce à quoi vous devez vous attendre pendant la convalescence et de la durée de votre séjour à l'hôpital.
Si vous n'êtes pas candidat à la chirurgie, il se peut que vous ayez simplement besoin.. :
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D'examens de routine chez votre médecin
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Les analyses de sang
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Tests de densité osseuse
Vivre avec l'hyperparathyroïdie
Si vous et votre médecin décidez que vous n'avez pas besoin de l'opération, vous pouvez :
Suivre la quantité de vitamine D et de calcium que vous absorbez par votre alimentation. Mais ne réduisez pas délibérément votre consommation de calcium. Demandez à votre médecin si vous devez prendre des suppléments, et si oui, en quelle quantité.
Buvez beaucoup de liquides, surtout de l'eau. Une quantité suffisante d'eau peut aider à prévenir les calculs rénaux.
Faites de l'exercice. L'exercice régulier, en particulier la musculation, permet de garder des os solides.
Ne fumez pas. Fumer entraîne une plus grande perte osseuse.
Évitez les médicaments qui augmentent votre taux de calcium. Si vous prenez de tels médicaments, parlez-en à votre médecin, au cas où vous auriez besoin d'une autre ordonnance.
