Les mamelons sont sensibles, et ils peuvent être douloureux pour de nombreuses raisons. Les vêtements serrés, les éruptions cutanées et les infections peuvent tous irriter cette peau tendre. Chez les femmes, les mamelons douloureux sont fréquents pendant les règles, la grossesse et l'allaitement.
Toute douleur aux mamelons peut vous amener à vous demander si vous avez un cancer du sein. Il est rare qu'elle soit le principal symptôme de la maladie, mais vous devriez tout de même consulter votre médecin pour faire examiner la douleur aux mamelons si elle ne disparaît pas.
Voici quelques-unes des causes les plus courantes de douleurs aux mamelons et comment les traiter.
Vêtements mal ajustés
Une chemise ou un soutien-gorge ample peut frotter contre vos mamelons et irriter votre peau, surtout en cas de mouvements répétés comme la course de fond. Une friction trop importante pourrait faire saigner vos mamelons.
Évitez ce problème en portant des hauts et des soutiens-gorge qui vous vont bien. Avant de courir, couvrez vos mamelons avec des bandages imperméables ou des protège-mamelons pour les protéger.
Lorsque les frottements provoquent des douleurs, appliquez une pommade antibiotique. Couvrez ensuite le mamelon avec de la gaze stérile.
Affections de la peau
Une douleur plus une éruption cutanée qui démange et un gonflement autour de votre mamelon pourraient être des signes d'une irritation de la peau appelée dermatite. Les allergies et les irritants présents dans votre environnement sont à l'origine de cette affection courante.
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L'eczéma, également appelé dermatite atopique, survient à cause de la sécheresse de la peau, de la génétique et de problèmes du système immunitaire.
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La dermatite de contact commence lorsque quelque chose touche votre peau et l'irrite, comme un produit chimique dans un parfum, un savon ou un bijou.
Le traitement de l'eczéma soulagera les douleurs qu'il provoque. Votre médecin pourra vous donner :
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Des crèmes à base de stéroïdes
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Crèmes ou lotions qui calment votre système immunitaire.
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La luminothérapie (photothérapie)
Si votre dermatite est causée par une allergie ou un irritant, votre médecin peut vous suggérer des pilules antihistaminiques, une crème hydratante et une crème corticostéroïde pour votre peau. Un bain à l'avoine peut également soulager les douleurs.
Appelez votre médecin si vos symptômes ne s'améliorent pas au bout de quelques semaines ou s'ils s'aggravent. Appelez également si vous présentez ces signes d'infection du mamelon :
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Fièvre
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Pus
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Douleurs intenses
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Rougeur qui ne s'améliore pas
Périodes menstruelles
Des mamelons et des seins douloureux peuvent être des signes que vos règles arrivent. L'augmentation du taux d'œstrogène fait gonfler le tissu mammaire. La douleur devrait cesser lorsque tu auras tes règles ou peu après.
Grossesse
Les changements hormonaux provoquent également une sensibilité des mamelons pendant la grossesse. Mais les principaux signes indiquant que vous êtes enceinte sont les suivants :
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Périodes manquées
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Nausées et vomissements
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Sensation de fatigue
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Faire pipi plus souvent que d'habitude
Vos seins et vos mamelons vont également gonfler. Ils peuvent laisser échapper du liquide à mesure que vous vous rapprochez de l'accouchement.
Choisissez un soutien-gorge de maternité qui vous va bien. Si vos seins vous font vraiment mal, demandez à votre médecin quels sont les analgésiques que vous pouvez prendre en toute sécurité pendant la grossesse.
Allaitement
Lorsque votre bébé s'accroche à votre sein, vous pouvez ressentir une brève poussée de douleur au niveau du mamelon. La douleur devrait cesser au bout de quelques secondes.
Si votre bébé ne prend pas le sein correctement, la douleur peut durer pendant toute la tétée. Elle peut ressembler à un pincement aigu. Vos mamelons peuvent également se fissurer et saigner.
Vos symptômes devraient s'atténuer à mesure que votre bébé s'habitue à la tétée. Mais il existe quelques moyens de soulager la douleur :
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Pressez délicatement quelques gouttes de lait et frottez-les sur vos mamelons pour les ramollir avant de les allaiter.
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Mettez un baume ou une pommade, comme de la lanoline, sur vos mamelons.
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Laissez vos mamelons sécher à l'air libre après chaque tétée. Changez souvent vos coussinets d'allaitement pour qu'ils restent secs.
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Portez un soutien-gorge d'allaitement confortable en coton. Veillez à ce qu'il soit bien ajusté afin qu'il ne frotte pas contre vos mamelons.
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Essayez différentes positions d'alimentation jusqu'à ce que vous en trouviez une qui soit confortable.
Si vous avez du mal à obtenir une bonne prise du sein sans douleur, votre médecin ou un consultant en lactation peut vous aider, vous et votre bébé, à faire quelques ajustements pour que vous soyez plus à l'aise.
Infections
Une douleur intense au niveau de votre mamelon peut être le signe d'une infection.
La mastite est une infection des canaux lactifères. Elle survient lorsque des bactéries se développent à l'intérieur de conduits obstrués. Elle est plus fréquente pendant l'allaitement, mais les femmes peuvent en souffrir à d'autres moments de leur vie. Les hommes peuvent aussi parfois souffrir de mastite.
Les autres symptômes sont :
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Une fièvre de 101 F ou plus
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Frissons
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Rougeurs ou stries rouges sur la poitrine
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Chaleur ou brûlure dans la poitrine
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Poitrine gonflée
Vous aurez besoin d'antibiotiques pour traiter l'infection. Veillez à prendre toute la dose prescrite par votre médecin, même si vous commencez à vous sentir mieux.
Le muguet est une infection à levures du sein et du mamelon qui peut survenir pendant l'allaitement, surtout si votre mamelon est fissuré. Vous pouvez également l'attraper après avoir pris des antibiotiques.
La douleur causée par le muguet ressemble à un coup de poignard, à un tir ou à une brûlure dans les mamelons. Vous pourriez également voir :
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Des rougeurs sur vos mamelons ou votre sein
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Peau sèche ou squameuse autour du mamelon.
Votre bébé peut attraper le muguet pendant l'allaitement, ou il peut vous le transmettre. Cela peut ressembler à un enduit blanc sur leur langue et leurs joues.
Les médicaments antifongiques traitent le muguet. Votre bébé aura également besoin d'un traitement s'il est infecté.
Cancer du sein
Toute douleur au sein peut vous faire craindre un cancer du sein. Bien que la douleur du mamelon puisse être un signe de cette maladie, c'est rarement le symptôme principal. Il est beaucoup plus probable que vous ayez une grosseur indolore dans votre sein.
Les autres symptômes du cancer du sein sont :
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Un mamelon qui se tourne vers l'intérieur
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Rougeur ou desquamation de la peau sur le sein ou le mamelon.
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Écoulement du mamelon qui n'est pas du lait maternel.
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Ganglions lymphatiques gonflés sous le bras
Appelez votre médecin si vous remarquez de tels changements dans vos seins. Les hommes doivent également rester vigilants, car ils peuvent aussi être atteints du cancer du sein.
Les traitements du cancer du sein comprennent :
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Chirurgie
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Médicaments de chimiothérapie
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Radiations
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Hormonothérapie
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Thérapie ciblée
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Immunothérapie
Maladie de Paget
Les chances que la douleur du mamelon soit due à la maladie de Paget sont très faibles. Ce cancer rare ne touche que 1 à 4 % des personnes atteintes d'un cancer du sein.
La maladie de Paget ne touche généralement qu'un seul sein. Elle ressemble beaucoup à une dermatite, avec une peau rouge, écaillée et qui démange autour du mamelon. Elle peut également provoquer des symptômes tels que :
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Un mamelon plat ou retourné
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Écoulement jaune ou sanglant du mamelon.
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Une bosse dans le sein
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Une peau épaissie sur le sein
Consultez votre médecin en cas de symptômes de ce type. Les hommes peuvent également être atteints du cancer de Paget, et ils doivent également demander au médecin s'ils ont des changements au niveau du mamelon.
Les médecins traitent ce cancer par une intervention chirurgicale visant à retirer le mamelon et la zone colorée qui l'entoure, appelée aréole, ainsi qu'une partie ou la totalité du sein. La radiothérapie ou la chimiothérapie qui suit permet de tuer les cellules cancéreuses qui restent.
