La gabapentine est un médicament qui est utilisé pour les crises d'épilepsie depuis les années 1990. Il est maintenant reconsidéré et fait l'objet de recherches en tant que traitement du trouble de l'usage de l'alcool.
Trouble de la consommation d'alcool et syndrome de sevrage alcoolique
L'alcool est une drogue puissante qui modifie votre cerveau. Il agit sur différentes voies de votre cerveau, notamment les voies de la dopamine, de la sérotonine, du glutamate et du GABA. ?
Lorsque vous buvez beaucoup d'alcool sur une longue période et que vous souffrez d'un trouble lié à l'usage de l'alcool, votre cerveau peut changer de telle sorte que vous développez une tolérance à l'alcool, mais aussi une dépendance à l'alcool. ?
Vous devenez incapable d'arrêter votre impulsion de boire, et si vous arrêtez de boire de l'alcool, vous tombez malade avec le syndrome de sevrage alcoolique. ?
Les personnes souffrant de troubles de l'usage de l'alcool peuvent parfaitement comprendre que l'alcool nuit à leur santé, mais elles ne peuvent pas arrêter leur envie de boire...
Pendant le sevrage alcoolique, la fonction GABA de votre système nerveux est réduite, ce qui entraîne une augmentation des substances chimiques stimulant le cerveau, ou excitatrices. Votre réponse au stress est également activée, ce qui entraîne une augmentation des envies de boire, une détérioration du sommeil et une aggravation des états émotionnels. ?
Les autres symptômes du sevrage alcoolique sont :
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Transpiration
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Mains tremblantes
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Nausées
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Vomissements
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Rythme cardiaque rapide
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Anxiété
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Hallucinations
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Crises d'épilepsie
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Frissons
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Désorientation ?
Le syndrome de sevrage alcoolique est classé par étapes et vous pouvez passer rapidement à des stades de sevrage plus intenses sans traitement. Certains médecins utilisent la gabapentine et d'autres médicaments pour aider à traiter le sevrage alcoolique et le trouble de la consommation d'alcool. ?
Qu'est-ce que la gabapentine ?
La gabapentine est un médicament utilisé pour les crises d'épilepsie, le syndrome des jambes sans repos et les douleurs nerveuses causées par le zona. Bien qu'elle ait été utilisée pour traiter d'autres dépendances, elle est généralement utilisée spécifiquement pour le trouble de la consommation d'alcool. ?
Les scientifiques ne comprennent pas entièrement comment la gabapentine fonctionne, mais elle influence les substances chimiques de votre cerveau en bloquant la libération de substances chimiques stimulant le cerveau. ?
Certaines substances chimiques du cerveau sont stimulantes ou excitatrices, ce qui signifie qu'elles incitent les cellules du cerveau à s'activer. Une trop grande stimulation du cerveau peut entraîner des crises. D'autres substances chimiques du cerveau sont inhibitrices et peuvent empêcher les cellules cérébrales de s'activer. Elles ont un effet calmant sur le système nerveux ?
Lorsque les substances chimiques excitatrices sont bloquées, les substances chimiques inhibitrices comme le GABA peuvent augmenter dans l'organisme, ce qui contribue à calmer le système nerveux. ?
La gabapentine augmente également le taux de sérotonine dans le sang, ce qui a un effet calmant, bien qu'elle n'interagisse pas avec la sérotonine ou d'autres récepteurs chimiques du cerveau. ?
Dans le cas d'un trouble lié à la consommation d'alcool, il y a un déséquilibre entre ces substances chimiques stimulantes et calmantes du cerveau.
Gabapentin pour le sevrage alcoolique
Les médicaments de la famille des benzodiazépines sont le traitement standard du trouble de l'usage de l'alcool et du sevrage alcoolique. Ils permettent de réduire le risque de crises et d'hallucinations, mais ce sont des médicaments qui créent une forte dépendance. ?
Certaines recherches montrent que la gabapentine est prometteuse en tant que traitement du sevrage alcoolique, éventuellement en association avec d'autres médicaments ?
La gabapentine peut :
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Aider à stopper l'impulsion de boire, en particulier dans les traitements d'abstinence précoce.
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Réduire les envies d'alcool
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Améliorer l'insomnie
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Diminue l'anxiété
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Améliorer l'humeur
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Prévenir les rechutes
Un essai clinique a montré que des personnes souffrant de troubles de la consommation d'alcool étaient traitées par la gabapentine et qu'il y avait plus de personnes n'ayant pas de jours de forte consommation d'alcool que celles qui étaient traitées par le placebo. ?
Mais certaines études montrent également que la gabapentine ne présente aucun avantage par rapport aux autres traitements et que l'utilisation de la gabapentine avec d'autres traitements ne raccourcit pas la durée du traitement. Un chercheur a suggéré que la gabapentine pourrait en fait faire augmenter le coût du traitement sans modifier les résultats ?
D'autres études indiquent que la gabapentine ne stoppant pas les crises, elle ne devrait pas être utilisée seule comme traitement du sevrage alcoolique ?
Il existe également un certain risque de mésusage de la gabapentine, mais les essais cliniques montrent qu'il ne s'agit pas d'un risque élevé spécifiquement pour les troubles liés à l'alcool. D'autres données montrent qu'il existe un risque pour les personnes qui font un mauvais usage des opioïdes.
Qui devrait utiliser la gabapentine pour le trouble de l'usage de l'alcool ?
Les recherches sont mitigées sur la gabapentine et d'autres recherches sont nécessaires pour comprendre comment elle peut être utilisée. ?
Les études suggèrent que ce médicament ne devrait être utilisé que pour les personnes qui ne répondent pas aux traitements standard et qui n'ont pas tendance à faire un usage abusif de médicaments opioïdes, illicites ou sur ordonnance. ?
Sur la base des preuves, la gabapentine est probablement mieux utilisée pour :
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la prévention des rechutes
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Traitement précoce de l'abstinence
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Sevrage alcoolique léger
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Diminuer le nombre de jours de forte consommation d'alcool ?
Il n'est pas aussi efficace que les benzodiazépines pour le sevrage et ne sera probablement pas aussi efficace pour le sevrage sévère ?
Votre médecin discutera avec vous des risques et des avantages et décidera si la gabapentine est un bon choix pour votre traitement.
Effets secondaires de la gabapentine
La gabapentine peut avoir des effets secondaires chez certaines personnes. Ceux-ci comprennent :
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Dépression
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Réactions allergiques
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Étourdissements
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Maux de tête
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Anxiété
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Troubles de la mémoire
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Prise de poids
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Bouche sèche
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Faiblesse
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Somnolence
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Gonflement
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Diarrhée
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Constipation
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Brûlures d'estomac
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Des crises d'épilepsie ?
L'arrêt soudain de la gabapentine peut également provoquer des symptômes de sevrage comme des nausées, des douleurs, des sueurs et des vomissements. Il est important de prendre votre médicament en suivant exactement les instructions de votre médecin pour éviter toute complication.
La gabapentine ne doit être utilisée que sous la supervision de votre médecin. La désintoxication de l'alcool peut être dangereuse et il est important de trouver la bonne dose pour vous. Il est préférable de suivre une cure de désintoxication médicale supervisée qui peut vous aider à surmonter les symptômes et les étapes du sevrage.
