L'hidradénite suppurée (HS) est une maladie rare qui provoque la formation de bosses rouges douloureuses sur ou sous la peau. Ces bosses peuvent s'ouvrir et suinter du liquide.
Elle peut être difficile à diagnostiquer, car les bosses rouges peuvent aussi être le signe de boutons ou d'autres problèmes de peau courants. Et les symptômes de l'HS peuvent changer. Votre peau peut passer d'une peau claire à une éruption sévère en quelques jours seulement.
Bien qu'il y ait de fortes chances qu'il ne s'agisse pas d'une HS, vous devriez consulter un médecin pour le savoir, car si vous en êtes atteint, vous avez besoin d'un traitement pour empêcher son aggravation. Sinon, elle pourrait laisser des cicatrices sur votre peau et provoquer des infections graves.
Ces maladies de peau peuvent ressembler à l'hidradenitis suppurativa :
Acné
Il est facile de confondre l'HS et l'acné, car les bosses se ressemblent beaucoup dans les deux cas.
Vous êtes beaucoup plus susceptible d'avoir des boutons. Environ 85 adolescents et jeunes adultes sur 100 ont de l'acné. En comparaison, moins de 1 personne sur 100 souffre d'HS.
L'acné apparaît lorsque les pores et les follicules pileux sont obstrués par du sébum, des cellules mortes, de la saleté et des bactéries. L'hidradenitis suppurativa apparaît lorsqu'une protéine appelée kératine et d'autres substances s'accumulent dans le follicule pileux et le bouchent. Elle peut provoquer une infection bactérienne.
L'une des façons de faire la différence est de voir où se trouvent les éruptions. L'acné se forme généralement sur le :
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le visage
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Cou
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Dos
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Poitrine
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Épaules
L'hidradénite suppurativa se manifeste souvent dans les plis de la peau, tels que :
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Aisselles
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Seins
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Aine
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Fesses
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Estomac
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Nuque
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Dos des oreilles
Parfois, l'HS peut apparaître sur le visage ou le dos. Les bosses guérissent puis reviennent.
Vous pouvez faire éclater l'acné et libérer le pus. Les bosses d'HS s'ouvrent toutes seules et libèrent un liquide malodorant.
Kystes
Il s'agit de petits sacs remplis de liquide sur la peau. Le liquide à l'intérieur est blanc ou jaune, et épais. Il est composé de kératine décomposée.
Un follicule obstrué ou une blessure de la peau provoque la formation de kystes.
Les kystes peuvent apparaître à certains des mêmes endroits que l'acné, notamment :
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Visage
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Cuir chevelu
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Derrière les oreilles
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Cou
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Poitrine
Les bosses de l'hidradénite suppurativa disparaissent souvent, pour revenir ensuite. Elles peuvent se propager à d'autres zones. Les kystes disparaissent, mais peuvent se réinflammer. Ils ne se propagent pas, sauf si quelque chose d'autre les provoque.
Folliculite et furoncles
La folliculite est une infection des follicules pileux. Des bactéries ou des champignons se retrouvent piégés dans les follicules, qui gonflent en formant des bosses rouges ou recouvertes de pus. Vous entendrez peut-être aussi parler de folliculite pour désigner le feu du rasoir ou l'éruption du jacuzzi.
Les bosses provoquent des démangeaisons ou des douleurs. Elles peuvent s'ouvrir et se propager à d'autres parties de votre peau.
La SH peut également ressembler à un furoncle, qui est une bosse rouge douloureuse ou remplie de pus. Les furoncles se forment souvent sur les parties de la peau où poussent les poils, comme sur votre :
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Visage
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Cou
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Aisselles
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Épaules
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Fesses
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Paupières -- cela s'appelle un orgelet.
L'HS a tendance à durer longtemps et à être difficile à traiter, tandis que la folliculite et les furoncles ont tendance à bien répondre au traitement par antibiotiques... et ne reviennent généralement pas.
Diagnostic
Consultez un médecin si :
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Les bosses sur votre peau vous font mal
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Elles ne disparaissent pas au bout de quelques semaines.
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Votre peau s'éclaircit, puis des bosses se forment à nouveau.
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Vous avez des éruptions sur de nombreuses parties de votre corps.
Votre médecin vous interrogera d'abord sur vos symptômes et examinera les zones de peau touchées.
Trois signes peuvent aider votre médecin à savoir si vous en êtes atteint et pas d'une autre affection cutanée :
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Des bosses rouges douloureuses et profondes dans votre peau à plusieurs endroits.
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Les bosses se trouvent dans les zones où la peau frotte contre la peau, comme les aisselles, l'aine et les fesses.
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Les bosses ont disparu mais sont ensuite revenues.
Le médecin pourra prélever un échantillon du fluide à l'intérieur des bosses. Le fluide ira dans un laboratoire et sera testé pour détecter une infection.