Le psoriasis est une affection cutanée courante qui forme des plaques épaisses, rouges et bosselées recouvertes de squames argentées. Elles peuvent apparaître n'importe où, mais la plupart se situent sur le cuir chevelu, les coudes, les genoux et le bas du dos.
Le psoriasis ne se transmet pas d'une personne à l'autre. Il arrive cependant que les membres d'une même famille en soient atteints.
Il apparaît généralement au début de l'âge adulte. Chez la plupart des gens, il ne touche que quelques zones. Dans les cas graves, elle peut couvrir de grandes parties du corps. Les éruptions peuvent guérir puis revenir tout au long de la vie d'une personne.
Symptômes
Le psoriasis commence par de petites bosses rouges, qui grossissent et forment des écailles. La peau semble épaisse mais peut saigner facilement si vous grattez ou frottez les écailles.
Des éruptions cutanées peuvent démanger et la peau peut devenir craquelée et douloureuse. Les ongles peuvent former des fosses, s'épaissir, se fissurer et se détacher.
Comment savoir si je suis atteint de psoriasis ?
Si vous avez une éruption cutanée qui ne guérit pas, consultez votre médecin.
Causes
Personne ne connaît la cause exacte du psoriasis, mais les experts pensent que c'est une combinaison de choses. Un dysfonctionnement du système immunitaire provoque une inflammation, déclenchant la formation trop rapide de nouvelles cellules cutanées. Normalement, les cellules de la peau sont remplacées tous les 10 à 30 jours. Dans le cas du psoriasis, de nouvelles cellules se forment tous les 3 à 4 jours. L'accumulation d'anciennes cellules remplacées par de nouvelles crée ces squames argentées.
Voici quelques éléments qui peuvent déclencher des poussées :
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Coupures, éraflures ou interventions chirurgicales
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Stress émotionnel
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Infections streptococciques
Le psoriasis n'est pas contagieux. Vous ne pouvez pas l'attraper d'une autre personne.
Facteurs de risque
Vous êtes plus susceptible de souffrir de psoriasis si cette maladie est présente dans votre famille. Certains gènes en augmentent la probabilité.
Le psoriasis se déclare généralement chez les adultes, mais les enfants peuvent aussi en être atteints. Il est aussi fréquent chez les hommes que chez les femmes. ?
Traitement
Heureusement, il existe de nombreux traitements. Certains ralentissent la croissance de nouvelles cellules cutanées, d'autres soulagent les démangeaisons et la sécheresse de la peau. Votre médecin choisira un plan de traitement qui vous convient en fonction de la taille de votre éruption, de l'endroit où elle se trouve sur votre corps, de votre âge, de votre état de santé général et d'autres éléments. Les traitements courants comprennent :
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Les crèmes stéroïdes
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Hydratants pour peau sèche
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Goudron de houille (traitement courant du psoriasis du cuir chevelu ; disponible en lotions, crèmes, mousses, shampooings et solutions de bain).
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Crème de vitamine D (une sorte forte commandée par votre médecin ; la vitamine D contenue dans les aliments et les pilules n'a aucun effet).
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Crèmes rétinoïdes
Les traitements pour les cas modérés à sévères de psoriasis comprennent :
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Luminothérapie.
Un médecin utilise des rayons ultraviolets pour ralentir la croissance des cellules de la peau. La PUVA est un traitement qui combine un médicament appelé psoralène avec une forme spéciale de lumière ultraviolette.
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Méthotrexate.
Ce médicament peut provoquer des maladies du foie et des problèmes pulmonaires, il est donc réservé aux cas graves. Les médecins surveillent de près les patients. Vous devrez peut-être subir des analyses de laboratoire, une radiographie pulmonaire et éventuellement une biopsie du foie.
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Rétinoïdes.
Ces pilules, crèmes, mousses et gels sont une classe de médicaments liés à la vitamine A. Les rétinoïdes peuvent provoquer des effets secondaires graves, y compris des malformations congénitales, ils sont donc déconseillés aux femmes enceintes ou qui prévoient d'avoir des enfants.
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Cyclosporine.
Ce médicament, fabriqué pour supprimer le système immunitaire, peut être pris pour les cas graves qui ne répondent pas aux autres traitements. Il peut cependant endommager les reins et augmenter la pression artérielle, votre médecin surveillera donc de près votre santé pendant que vous le prenez.
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Les traitements biologiques.
Ils agissent en bloquant le système immunitaire de l'organisme (qui est hyperactif en cas de psoriasis) pour mieux contrôler l'inflammation systémique associée au psoriasis. Les médicaments biologiques comprennent l'adalimumab (Humira), le brodalumab (Siliq), l'étanercept (Enbrel), le guselkumab (Tremfya), l'infliximab (Remicade), l'ixekizumab (Taltz), le ?risankizumab-rzaa (SKYRIZI), le ?secukinumab (Cosentyx) et l'ustekinumab (Stelara).
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Inhibiteur enzymatique. Le médicament apremilast (Otezla) est un nouveau type de médicament pour les maladies inflammatoires de longue durée comme le psoriasis et le rhumatisme psoriasique. C'est une pilule qui agit en bloquant une enzyme spécifique, ce qui permet de ralentir d'autres réactions qui conduisent à l'inflammation.
Y a-t-il un remède ?
Il n'y a pas de remède, mais le traitement réduit considérablement les symptômes, même dans les cas graves. Des études récentes ont suggéré que lorsqu'on maîtrise mieux l'inflammation du psoriasis, le risque de maladie cardiaque, d'accident vasculaire cérébral, de syndrome métabolique et d'autres maladies associées à l'inflammation diminue également.
Complications
Le psoriasis vous rend plus susceptible de développer :
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Le rhumatisme psoriasique, qui affecte les articulations telles que les doigts, les orteils, les poignets, les genoux, les chevilles et le bas du dos. La plupart des personnes atteintes de psoriasis ne développent pas de rhumatisme psoriasique, mais 10 à 20 % le font.
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L'anxiété, la dépression et une faible estime de soi peuvent survenir si cela affecte votre qualité de vie et si vous êtes gêné par votre état.
D'autres pathologies -- notamment les maladies cardiaques, l'obésité et le diabète de type 2 -- sont plus fréquentes chez les personnes atteintes de psoriasis. Mais on ne sait pas exactement pourquoi.
Remèdes à domicile
L'autogestion du psoriasis se concentre sur le fait de bien prendre soin de votre peau, de gérer le stress, d'éviter les autres déclencheurs et de suivre votre traitement. Il n'existe pas de suppléments ou de remèdes à base de plantes dont l'efficacité est prouvée.
Quelques conseils clés :
Ne grattez pas votre psoriasis. Vous pouvez apaiser votre peau avec une compresse froide ou une poche de glace.
Hydratez votre peau. Vous pouvez choisir une crème hydratante sans parfum, conçue pour les peaux sensibles.
Portez un écran solaire. Les coups de soleil peuvent aggraver votre psoriasis.
Gérez votre stress. Le stress peut déclencher une poussée de psoriasis. Faites de l'exercice, méditez et passez du temps avec des personnes que vous aimez. Si vous vous sentez déprimé ou anxieux à cause de votre psoriasis, envisagez une thérapie et un traitement pour vous aider.
