Que sont les éruptions cutanées ?
Les éruptions cutanées sont des changements anormaux de la couleur ou de la texture de la peau. Elles résultent généralement d'une inflammation de la peau, qui peut avoir de nombreuses causes.
Il existe plusieurs types d'éruptions cutanées, notamment l'eczéma, le granulome annulaire, le lichen plan et le pityriasis rosea.
Eczéma
L'eczéma est un terme général qui décrit plusieurs conditions différentes dans lesquelles la peau est enflammée, rouge, écailleuse et démangeante. L'eczéma est une affection cutanée courante, et la dermatite atopique (également appelée eczéma atopique) est l'une des formes les plus courantes d'eczéma.
L'eczéma peut toucher les adultes ou les enfants. Cette affection n'est pas contagieuse. Visionnez un diaporama pour avoir un aperçu de l'eczéma.
Causes
On ne connaît pas avec certitude les causes de l'eczéma atopique, mais cette affection touche souvent les personnes ayant des antécédents familiaux d'allergies. Si vous souffrez d'eczéma, il se peut que vous ayez également le rhume des foins et/ou l'asthme, ou que des membres de votre famille souffrent de ces affections.
Certains facteurs peuvent déclencher une poussée d'eczéma ou aggraver l'eczéma, mais ils ne sont pas à l'origine de cette affection. Les déclencheurs de l'eczéma comprennent le stress, les irritants cutanés (y compris les savons, les produits de soins de la peau ou certains tissus), les allergènes et le climat/environnement. En savoir plus sur le lien entre les allergies et l'eczéma.
Symptômes
L'aspect de l'eczéma peut varier d'une personne à l'autre. Chez les adultes, l'eczéma touche le plus souvent les mains, les coudes et les zones de "flexion" comme l'intérieur des coudes et l'arrière des genoux. Chez les jeunes enfants, l'eczéma se manifeste souvent à l'intérieur des coudes, derrière les genoux, et sur le visage, la nuque et le cuir chevelu. Les signes et symptômes de l'eczéma atopique comprennent :
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Démangeaisons
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Rougeur de la peau
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Peau sèche, écailleuse ou croûteuse qui pourrait devenir épaisse et coriace à la suite d'un grattage prolongé.
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Formation de petites cloques remplies de liquide qui pourraient suinter en cas de grattage.
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Infection des zones de la peau brisée
Diagnostic
Pour diagnostiquer l'eczéma atopique, le médecin examinera votre peau et vous interrogera sur vos symptômes. Il pourra tester une zone de peau squameuse ou croûtée pour exclure d'autres maladies ou infections de la peau... En savoir plus sur les symptômes et le diagnostic de l'eczéma.
Traitement
Vous pouvez traiter l'eczéma avec des crèmes hydratantes sans parfum et contenant des ingrédients tels que des céramides, de la glycérine et de l'huile minérale. Les médicaments comprennent des crèmes et des onguents en vente libre contenant de l'hydrocortisone stéroïde (par exemple, Cortizone-10, Cort-Aid, Dermarest Eczema, Neosporin Eczema). Ces produits peuvent aider à contrôler les démangeaisons, l'enflure et les rougeurs liées à l'eczéma. Les crèmes à la cortisone délivrées sur ordonnance, ainsi que les comprimés et les injections de cortisone, sont également utilisés dans les cas plus graves.
Pour les personnes souffrant d'eczéma léger à modéré, les immunomodulateurs topiques (TIM) peuvent être utiles. Les MIT - dont les produits de marque Elidel et Protopic - agissent en modifiant la réponse immunitaire de l'organisme aux allergènes, prévenant ainsi les poussées.
Crisaborole (Eucrisa) est une pommade pour le psoriasis léger à modéré chez les personnes de 2 ans et plus.
Le dupilumab (Dupixent) est un anticorps monoclonal injectable utilisé chez les patients atteints de dermatite atopique modérée à sévère. Il fait disparaître rapidement les démangeaisons chez la plupart des patients.
D'autres médicaments peuvent être utilisés pour les personnes atteintes d'eczéma, notamment les antibiotiques (pour traiter la peau infectée) et les antihistaminiques (pour aider à contrôler les démangeaisons).
La photothérapie est un autre traitement qui aide certaines personnes atteintes d'eczéma. Il a été démontré que les ondes lumineuses ultraviolettes présentes dans la lumière du soleil peuvent aider à traiter certains troubles cutanés, dont l'eczéma. La photothérapie utilise la lumière ultraviolette - soit l'ultraviolet A (UVA), soit l'ultraviolet B (UVB) - provenant de lampes spéciales pour traiter les personnes atteintes d'eczéma grave.
Les risques liés à la photothérapie comprennent une brûlure (ressemblant généralement à un léger coup de soleil), une peau sèche, des démangeaisons, des taches de rousseur et un éventuel vieillissement prématuré de la peau. Les professionnels de la santé travailleront avec vous pour réduire les risques. Obtenez plus de détails sur les traitements de l'eczéma.
Prévention
Il n'existe aucun moyen de prévenir l'eczéma atopique, mais vous pouvez prendre des mesures pour améliorer vos symptômes :
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Réduire le stress
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Éviter les matériaux qui grattent (par exemple, la laine) et les produits chimiques tels que les savons, les détergents et les solvants agressifs.
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Hydratez souvent
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Évitez les changements brusques de température ou d'humidité
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Éviter les situations qui provoquent la transpiration et la surchauffe.
Pour en savoir plus sur les moyens de prévenir les poussées d'eczéma.
Granulome Annulaire
Le granulome annulaire est une affection cutanée chronique qui consiste en une éruption cutanée de forme circulaire avec des bosses rougeâtres (papules).
Le plus souvent, cette affection touche les enfants et les jeunes adultes. Le granulome annulaire est légèrement plus fréquent chez les filles et s'observe généralement chez des personnes qui sont par ailleurs en bonne santé.
Causes
On ne sait pas ce qui cause le granulome annulaire.
Symptômes
Les personnes atteintes de granulome annulaire remarquent généralement un ou plusieurs anneaux de petites bosses fermes sur le dos des avant-bras, des mains ou des pieds. L'éruption cutanée peut provoquer de légères démangeaisons.
Diagnostic
Votre médecin peut établir un diagnostic. Il pourra utiliser une biopsie de la peau pour confirmer que vous avez un granulome annulaire.
Traitement
Le traitement du granulome annulaire n'est généralement pas nécessaire, sauf pour des raisons esthétiques. Dans certains cas, des crèmes ou des pommades à base de stéroïdes peuvent aider les bosses à disparaître. Certains médecins peuvent décider de congeler les lésions avec de l'azote liquide ou d'injecter des stéroïdes directement dans les anneaux de bosses. Une thérapie par rayons ultraviolets ou des médicaments par voie orale peuvent être utilisés dans les cas graves.
Voir une photo de ce à quoi ressemble un granulome annulaire.
Lichen planus
Le lichen plan est une affection cutanée courante qui produit des bosses brillantes à sommet plat. Elles ont souvent une forme anguleuse et une couleur rougeâtre-violacée. Le lichen plan peut apparaître n'importe où sur la peau, mais il touche souvent l'intérieur des poignets et des chevilles, le bas des jambes, le dos et le cou. Certaines personnes ont du lichen plan à l'intérieur de la bouche, de la région génitale, du cuir chevelu et des ongles. D'épaisses collections de bosses peuvent apparaître, notamment sur les tibias.
Le lichen plan touche le plus souvent les adultes âgés de 30 à 70 ans. Il n'est pas fréquent chez les personnes très jeunes ou âgées.
Causes
Les médecins pensent que le lichen plan est une maladie auto-immune, c'est-à-dire que le système immunitaire de votre corps attaque ses propres tissus. Mais ils ne savent pas ce qui le provoque. Parfois, le lichen plan résulte d'un agent déclencheur comme l'hépatite B ou l'hépatite C. Les médecins appellent cela une réaction lichénoïde.
Si vous êtes allergique à des médicaments pour traiter l'hypertension, les maladies cardiaques et l'arthrite, vous pouvez avoir une éruption cutanée de type lichen plan. Le lichen plan n'est pas contagieux.
Symptômes
Les signes et symptômes de cette affection sont des bosses brillantes, au sommet plat, de couleur violette ou rouge violacée. Elles provoquent souvent des démangeaisons. Lorsqu'il se manifeste sur le cuir chevelu, le lichen plan peut entraîner une perte de cheveux. Le lichen plan des ongles peut provoquer des ongles fragiles ou dédoublés.
Diagnostic
Un médecin peut diagnostiquer le lichen plan par son aspect ou à l'aide d'une biopsie cutanée. Pour cette procédure, il prélèvera un petit morceau de peau de la zone affectée et l'enverra à un laboratoire pour le tester.
Traitement
Le lichen plan ne peut être guéri, mais vous pouvez traiter les symptômes avec des produits anti-démangeaisons comme les antihistaminiques (par exemple, le Benadryl, ou diphénhydramine). Si le lichen plan ne touche qu'une petite partie du corps, vous pouvez appliquer une crème médicamenteuse sur la zone affectée. Dans les cas plus graves, les médecins peuvent prescrire des injections de stéroïdes, de la prednisone ou d'autres médicaments qui suppriment votre système immunitaire. Ils peuvent également vous donner des rétinoïdes ou essayer la luminothérapie.
Consultez un diaporama pour voir des photos de lichen plan et d'autres réactions cutanées.
Pityriasis Rosea
Le pityriasis rosea est une éruption cutanée courante qui est généralement bénigne. L'affection commence souvent par une grande plaque de peau rose et squameuse sur votre poitrine ou votre dos. Vous remarquerez ensuite une plaque de peau rose rapidement suivie d'autres. Votre peau sera irritée et rouge ou enflammée. Le nombre et la taille des taches peuvent varier.
Causes
On ne sait pas ce qui cause le pityriasis rosea. Mais certaines données suggèrent que le pityriasis rosea pourrait être causé par un virus, car l'éruption ressemble à certaines maladies virales. L'éruption ne semble pas se propager d'une personne à l'autre.
Symptômes
Le principal symptôme du pityriasis rosea est cette grande zone de peau rose et squameuse, suivie de plaques plus nombreuses qui démangent, s'enflamment ou rougissent. Le pityriasis rosea affecte le dos, le cou, la poitrine, l'abdomen, le haut des bras et les jambes. L'éruption cutanée peut être différente d'une personne à l'autre.
Diagnostic
Un médecin peut généralement diagnostiquer le pityriasis rosea en l'examinant. Il peut effectuer des analyses sanguines, gratter votre peau ou réaliser une biopsie cutanée pour exclure d'autres affections cutanées.
Traitement
Si votre cas est bénin, vous n'avez peut-être pas besoin de traitement. Même les cas plus graves disparaissent parfois d'eux-mêmes. Les antihistaminiques oraux (comme la diphénhydramine), les médicaments en vente libre que vous frottez sur votre peau et les stéroïdes sur ordonnance peuvent aider à calmer les démangeaisons.
Les plaies peuvent guérir plus rapidement avec une exposition au soleil ou aux rayons ultraviolets. Mais ne vous exposez pas trop au soleil. Dans la plupart des cas, le pityriasis rosea disparaît en 6 à 12 semaines.
Voir une photo de ce à quoi ressemble le pityriasis rosea.