Qu'est-ce que la trichomonase ?
La trichomonase, également appelée trich, est une maladie sexuellement transmissible (MST) courante.
Le trich est causé par un minuscule parasite unicellulaire appelé Trichomonas vaginalis. Toute personne sexuellement active peut l'attraper. Elle touche davantage les femmes que les hommes, les femmes âgées que les jeunes, et les Afro-Américaines que les femmes blanches ou hispaniques.
Les personnes atteintes de trich ne présentent souvent aucun symptôme et la maladie ne cause généralement pas de problèmes. Mais si vous ne suivez pas de traitement, cela augmente vos chances de contracter ou de propager d'autres MST, notamment le VIH.
Causes de la trichomonase
On attrape la trichomonase en ayant des rapports sexuels avec une personne qui en est atteinte. Généralement, il se propage par contact entre un pénis et un vagin. Les femmes qui ont des rapports sexuels avec des femmes peuvent également contracter le trich par contact vaginal.
Les femmes contractent généralement l'infection dans la vulve, le vagin, le col de l'utérus ou l'urètre. Les hommes contractent généralement l'infection dans l'urètre. Ils peuvent également l'attraper dans la prostate, la glande située entre la vessie et le pénis. Il est rare que le trich soit présent dans d'autres parties du corps, comme les mains, la bouche ou l'anus.
Toute personne atteinte de trich peut le propager, même si elle ne présente pas de symptômes.
Symptômes de la trichomonase
Environ 70 % des personnes atteintes de trich ne présentent pas de symptômes. Chez les autres, les signes peuvent ne se manifester que quelques jours ou semaines après l'infection.
Les femmes atteintes de trichomonase peuvent avoir :
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Un liquide vaginal qui sent mauvais et qui est verdâtre ou jaunâtre.
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Démangeaisons, brûlures, rougeurs ou douleurs génitales.
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Douleur lorsqu'ils font pipi ou ont des rapports sexuels
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L'envie de faire pipi plus souvent
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Saignements après les rapports sexuels
Les hommes atteints de trichomonase peuvent avoir :
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Des démangeaisons ou une irritation à l'intérieur de leur pénis.
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Un mince écoulement blanc provenant du pénis
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Douleur lorsqu'ils font pipi ou ont des rapports sexuels
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L'envie de faire pipi plus souvent
Diagnostic de la trichomonase
Les médecins peuvent diagnostiquer la trichomonase en prélevant un échantillon de pipi ou de liquide provenant de vos organes génitaux et en l'examinant au microscope pour repérer le parasite. Parfois, ils peuvent avoir besoin de faire un test appelé culture. Il s'agit de conserver l'échantillon pendant plusieurs jours afin que le parasite puisse se développer et être plus facile à repérer au microscope.
Des tests sensibles appelés tests d'amplification de l'acide nucléique (TAAN) peuvent également permettre de détecter des signes du parasite.
Votre médecin peut vous faire passer un test pour d'autres MST en même temps, car de nombreuses personnes atteintes de trich ont également une gonorrhée ou une chlamydia.
Traitement de la trichomonase
Les médicaments antibiotiques comme le métronidazole (Flagyl, Noritate, Nuvessa) et le tinidazole (Tindamax) éliminent l'infection chez la plupart des gens. Votre médecin vous donnera des comprimés à avaler, soit en une seule dose importante, soit en plusieurs doses plus petites. Prenez tous les médicaments, même si vous commencez à vous sentir mieux avant d'avoir terminé.
Le traitement permet de se débarrasser du parasite, mais vous pouvez toujours le contracter à nouveau. Environ 20 % des personnes contractent à nouveau le trich dans les 3 mois suivant le traitement.
Votre ou vos partenaires sexuels doivent également être traités, même s'ils ne présentent pas de symptômes. N'ayez pas de rapports sexuels pendant 7 à 10 jours après le traitement. Votre médecin peut vouloir vous tester à nouveau avant d'avoir des rapports sexuels.
Complications de la trichomonase
Si vous ne vous faites pas soigner, le trich peut entraîner d'autres problèmes de santé.
Il peut augmenter votre risque de contracter ou de propager d'autres MST. Si vous avez le VIH, le trich peut vous rendre plus susceptible de le propager. En raison de ce risque, les médecins suggèrent aux femmes séropositives de faire un test de dépistage du trich au moins une fois par an.
Si vous êtes enceinte, trich peut vous faire accoucher plus tôt que prévu. Votre bébé peut avoir un poids insuffisant à la naissance, ce qui peut augmenter les risques de problèmes de santé ou de développement. C'est rare, mais votre bébé peut également contracter le trich au cours de son passage dans le canal de la naissance. Vous pouvez être traitée pour le trich pendant la grossesse, alors parlez à votre médecin des meilleures options pour vous.
Prévention de la trichomonase
La seule façon d'éviter totalement le trich est de ne pas avoir de rapports sexuels vaginaux. Vous pouvez prendre d'autres mesures pour réduire vos chances de l'attraper :
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Utilisez toujours des préservatifs en latex. Comme vous pouvez attraper ou propager le trich par simple contact, veillez à mettre le préservatif tôt, avant qu'il ne touche le vagin.
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Évitez les douches vaginales. Votre vagin possède un équilibre naturel de bactéries qui vous maintiennent en bonne santé. Lorsque vous utilisez une douche vaginale, vous éliminez une partie de ces bactéries utiles, ce qui peut augmenter vos risques de contracter une MST.
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Restez avec un seul partenaire sexuel dont le test de dépistage des MST est négatif. Si cela ne vous convient pas, pensez à limiter le nombre de vos partenaires sexuels.
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Parlez ouvertement avec vos partenaires de vos antécédents sexuels et du risque potentiel d'infection. Cela peut vous aider à faire le meilleur choix pour vous-même.
