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Trouble psychotique bref et crises psychotiques : Types, symptômes et traitement

C'est ainsi que les médecins appellent les symptômes psychotiques qui apparaissent soudainement mais ne durent que peu de temps - moins d'un mois. Après cela, les gens se rétablissent généralement complètement.

Il existe trois formes de base de troubles psychotiques brefs :

  • Trouble psychotique bref avec facteur de stress évident (également appelé psychose réactive brève) : Ce type survient peu après un traumatisme ou un stress majeur, comme le décès d'un proche, un accident, une agression ou une catastrophe naturelle. Il s'agit généralement d'une réaction à un événement très perturbant.

  • Trouble psychotique bref sans facteur de stress évident : Avec ce type, il n'y a pas de traumatisme ou de stress apparent qui le déclenche.

  • Trouble psychotique bref avec un début de post-partum : Ce type ne survient que chez les femmes, généralement dans les 4 semaines suivant la naissance d'un bébé.

  • Symptômes

    Les plus évidents sont :

    Les hallucinations : Une personne peut entendre des voix, voir des choses qui ne sont pas là ou ressentir des sensations sur sa peau même si rien ne touche son corps.

    Les délires : Il s'agit de fausses croyances qu'une personne refuse d'abandonner, même face aux faits.

    Les autres symptômes sont :

    • Pensée désorganisée

    • Discours ou langage qui n'a pas de sens

    • Comportement et tenue vestimentaire inhabituels

    • Problèmes de mémoire

    • Désorientation ou confusion

    • Changements dans les habitudes alimentaires ou de sommeil, le niveau d'énergie ou le poids.

    • Ne pas être capable de prendre des décisions

    Causes

    Les experts ne savent pas ce qui cause le trouble psychotique bref. Il est possible qu'il y ait un lien génétique, car ce trouble est plus fréquent chez les personnes ayant des antécédents familiaux de troubles psychotiques ou de l'humeur, comme la dépression ou le trouble bipolaire.

    Une autre théorie suggère que de mauvaises capacités d'adaptation pourraient déclencher le trouble en tant que moyen de défense ou de fuite face à une situation très effrayante ou stressante.

    Dans la plupart des cas, le trouble est déclenché par un stress important ou un événement traumatique. Pour certaines femmes, l'accouchement peut être un élément déclencheur.

    Quelle est sa fréquence ?

    Le trouble psychotique bref est rare. Il survient généralement pour la première fois lorsque les personnes ont entre 20 et 30 ans, et il est plus fréquent chez les femmes que chez les hommes.

    Les personnes qui souffrent d'une affection telle que le trouble de la personnalité antisociale ou le trouble de la personnalité paranoïaque sont plus susceptibles de l'avoir.

    Diagnostic

    Si une personne présente des symptômes, son médecin obtiendra ses antécédents médicaux et psychiatriques, procédera éventuellement à un bref examen physique et fera éventuellement des analyses de sang ou d'urine pour exclure d'autres causes, comme la consommation de substances. Parfois, le médecin peut également demander une étude d'imagerie cérébrale (comme une IRM) s'il pense qu'il peut y avoir une anomalie dans la structure du cerveau sur la base de l'examen physique.

    Si aucune explication physique évidente n'est trouvée pour les symptômes, le médecin peut orienter la personne vers un psychiatre ou un psychologue. Ces professionnels de la santé mentale utilisent des outils d'entretien et d'évaluation spécialement conçus pour évaluer une personne en vue d'un trouble psychotique.

    Traitement

    Une personne atteinte d'un trouble psychotique bref recevra probablement des médicaments pour traiter les symptômes psychotiques et peut-être aussi une psychothérapie (un type de conseil). Il se peut qu'elle doive être hospitalisée pendant un certain temps si ses symptômes sont graves ou si elle risque de se faire du mal ou de faire du mal à quelqu'un d'autre. Plus le traitement est précoce, meilleurs sont les résultats.

    Médicaments : Le médecin peut prescrire des médicaments antipsychotiques pour atténuer ou éliminer les symptômes et mettre fin au bref trouble psychotique.

    La psychothérapie est un type de conseil, ou thérapie par la parole. L'objectif est d'aider la personne à identifier et à gérer la situation ou l'événement qui a déclenché le trouble.

    La FDA n'a pas approuvé de médicaments spécifiques pour traiter le trouble psychotique bref. Les médecins prescrivent souvent des antipsychotiques qui sont utilisés pour traiter la schizophrénie. Il s'agit notamment :

    • Chlorpromazine (Thorazine)

    • Fluphénazine (Prolixin)

    • Halopéridol (Haldol)

    • Loxapine (Loxitane)

    • Perphénazine (Trilafon)

    • Trifluoperazine (Stelazine)

    • Thioridazine (Mellaril)

    • Thiothixène (Navane)

    Les médicaments plus récents, que les médecins appellent antipsychotiques atypiques, comprennent :

    • Aripiprazole (Abilify)

    • Asénapine (Saphris)

    • Brexpiprazole (Rexulti)

    • Clozapine (Clozaril)

    • Lurasidone (Latuda)

    • Olanzapine (Zyprexa)

    • Palipéridone (Invega)

    • Quetiapine (Seroquel)

    • Risperidone (Risperdal)

    • Ziprasidone (Geodon)

    Si une personne atteinte de cette maladie est très anxieuse ou a des problèmes de sommeil, son médecin peut lui prescrire des tranquillisants comme le diazépam (Valium) et le lorazépam (Ativan).

    Outlook

    Le trouble psychotique bref, par définition, dure moins d'un mois, après quoi la plupart des personnes se rétablissent complètement.

    C'est rare, mais pour certaines personnes, cela peut se produire plus d'une fois. ?

    Si les symptômes durent plus de 6 mois, les médecins peuvent envisager que la personne souffre de schizophrénie.

    Peut-on prévenir les troubles psychotiques brefs ?

    Non, mais un diagnostic et un traitement précoces peuvent aider la personne à remettre sa vie, sa famille et ses autres relations sur les rails le plus rapidement possible.

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