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Tous les chirurgiens ne peuvent pas pratiquer la chirurgie endoscopique. Pour vous aider à savoir ce que vous devez rechercher, nous nous sommes adressés à certains des meilleurs chirurgiens mini-invasifs. Que demanderaient-ils à un chirurgien s'ils étaient des patients ? Voici ce qu'ils ont répondu .
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Quelles sont les références du chirurgien ? "Vous devez vous demander pourquoi un chirurgien est qualifié", déclare Mohamed Ali, MD, directeur de la chirurgie mini-invasive et robotique à l'Université de Californie à Davis. "S'agit-il de quelqu'un qui n'a lu sur la technique que la semaine dernière dans un journal ? Ou quelqu'un qui les pratique chaque semaine depuis des années ?".
"Les chirurgiens devraient être certifiés par le conseil d'administration dans leur domaine", déclare Mark A. Malangoni, MD, professeur de chirurgie à la faculté de médecine de l'université Case Western Reserve à Cleveland. S'ils le sont, vous savez qu'ils ont été formés dans une école agréée et qu'ils ont réussi les examens de base." Cherchez à savoir à quelles organisations médicales le chirurgien appartient, dit Malangoni. "Le fait d'être membre d'organisations professionnelles montre qu'un chirurgien est à jour et respecte les normes de qualité."
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Le chirurgien est-il compétent pour différentes techniques ? Toutes les opérations ne se déroulent pas comme prévu. Alors que votre chirurgien peut avoir l'intention d'effectuer une procédure endoscopique, il peut parfois être amené à changer de vitesse en cours de route et à passer à une chirurgie ouverte. Au cas où cela se produirait, vous devez avoir un chirurgien qui soit à l'aise avec - et bon dans - les deux approches, explique Steven D. Wexner, MD, chef du personnel et président du département de chirurgie colorectale à la Cleveland Clinic Florida.
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Combien d'opérations le chirurgien a-t-il pratiquées ? Combien est suffisant ? Malheureusement, il n'y a pas de nombre magique, dit Wexner. Cela dépend de la fréquence de l'opération. Mais en général, Wexner et d'autres experts affirment que le nombre de fois où votre chirurgien a pratiqué l'intervention doit être à deux chiffres - et de préférence à plusieurs centaines.
Bien qu'il s'agisse d'une question pertinente, Mehmet Oz, MD, dit qu'il faut prendre la réponse avec un grain de sel. "Le fait est que les chirurgiens ne connaissent pas vraiment leurs chiffres totaux", explique Mehmet Oz, directeur de l'Institut cardiovasculaire du Centre médical de l'Université Columbia à New York. "Il est très difficile de s'en souvenir. Par exemple, si on me demandait combien de réparations de la valve mitrale par voie mini-invasive j'ai effectuées, je parie que je sortirais un chiffre erroné."
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À quelle fréquence le chirurgien pratique-t-il ces opérations ? Selon les experts, cette question est essentielle. "À moins que l'opération dont vous avez besoin ne soit très rare, votre chirurgien devrait les pratiquer au moins une fois par mois", déclare Oz. "Un chirurgien qui en fait moins que ça me rendrait nerveux".
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Quels sont les taux de réussite du chirurgien ? Demandez quels sont les résultats obtenus par votre chirurgien, dit Ali. "Il y a des gens qui peuvent avoir fait une opération mille fois, mais avec des résultats horribles", dit-il au médecin. Ali suggère de comparer le taux de réussite de votre chirurgien pour une opération particulière avec les taux de réussite publiés dans les revues médicales.
Publié le 27 octobre 2005.
