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Traitement de la polyarthrite rhumatoïde : Thérapie d'association

Par le médecin Archives

La polyarthrite rhumatoïde n'est plus une maladie aussi invalidante que par le passé, en grande partie grâce à la polythérapie, qui consiste à prendre plus d'un médicament contre la PR à la fois.

Ce traitement peut atténuer les symptômes tels que les douleurs articulaires et ralentir les lésions articulaires. Cela peut faire une grande différence dans la qualité de vie.

"La majorité de vos patients se portent bien et mènent une vie normale", déclare James R. O'Dell, MD, chef du service de rhumatologie et d'immunologie du centre médical de l'Université du Nebraska à Omaha.

Si votre médecin recommande une thérapie combinée, voici ce à quoi vous pouvez vous attendre .

Qui reçoit une polythérapie pour la PR ?

La plupart des médecins commencent les patients atteints de PR nouvellement diagnostiquée avec un seul médicament, généralement le méthotrexate, et ajustent la dose si nécessaire. Si votre PR ne répond pas, votre médecin peut ajouter un autre médicament.

Certains médecins mettent les patients sous traitement combiné dès le début du traitement s'ils constatent des signes de PR plus sévère.

Quels sont les médicaments utilisés ?

Le méthotrexate est souvent l'un des médicaments utilisés dans le traitement combiné de la PR. Il peut être utilisé avec un autre médicament de sa classe (comme l'hydroxychloroquine, le léflunomide et la sulfasalazine) ou avec un médicament biologique.

Il existe plusieurs types de médicaments biologiques pour traiter la PR. Ils agissent sur votre système immunitaire pour réduire la douleur et le gonflement des articulations, freiner l'inflammation et vous aider à mieux bouger.

Les rhumatologues n'associent pas deux médicaments biologiques en raison du risque accru d'infections.

Avantages et limites

Les avantages de la thérapie combinée peuvent inclure une diminution des douleurs articulaires, de la raideur matinale et de l'inflammation. Elle peut également contribuer à ralentir ou à empêcher l'aggravation de la maladie. Cela peut signifier une vie plus active.

Certaines personnes peuvent être en rémission, ce qui signifie qu'elles ne présentent plus aucun symptôme de PR.

La polythérapie ne peut pas inverser les lésions articulaires déjà présentes. Mais elle peut prévenir d'autres lésions et contribuer à réduire le risque de problèmes de santé pouvant accompagner la polyarthrite rhumatoïde, comme la crise cardiaque et l'accident vasculaire cérébral.

Il n'est pas possible de prédire quelles combinaisons de médicaments seront les plus efficaces pour vous. Il faudra peut-être faire quelques essais pour trouver votre combinaison.

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