Le cannabidiol, ou CBD, est l'un des deux composés chimiques bien connus ou cannabinoïdes que l'on trouve dans la marijuana ou le chanvre. Mais contrairement au tétrahydrocannabinol (THC), il ne vous fait pas planer. Au contraire, il a un effet adoucissant et soulage la douleur. Ces derniers temps, le CBD a gagné en popularité et est devenu une tendance dans le secteur de la santé et du bien-être, avec une grande variété de crèmes, de lotions, d'huiles, de stylos à vapeur ou d'aliments comestibles comme les gommes ou les bonbons.
L'internet regorge d'informations qui affirment que le CBD est une option de traitement naturel pour une foule d'affections, y compris des troubles liés à la peau comme le psoriasis ou le rhumatisme psoriasique.
Les avantages pour la santé signalés comprennent le soulagement de :
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la douleur chronique
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Anxiété
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Inflammation
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Insomnie
Mais est-ce que ça marche aussi bien qu'on le prétend ? Jim Snedden affirme que pour lui, oui.
Snedden, 55 ans, vivait dans le Connecticut en 2005 lorsqu'il a remarqué pour la première fois que ses jambes étaient très sèches et qu'elles le démangeaient. Rapidement, les démangeaisons ont migré vers ses mains.
Je me réveillais tout ensanglanté parce que je me grattais, se souvient Snedden qui vit maintenant à Goshen, dans l'État de New York.
En 2007, après avoir déménagé dans le nord de l'État de New York, il a eu une autre poussée sévère. Au départ, il a mis cela sur le compte du changement d'eau, mais il s'est avéré que c'était du psoriasis. En 2012, il a développé un rhumatisme psoriasique (RP). Sachant qu'il s'agissait d'une maladie destructrice, M. Snedden a demandé à son médecin de lui prescrire un médicament biologique, un médicament puissant issu du génie génétique, conçu pour réduire ou stopper l'inflammation dans l'organisme. Ce médicament a permis d'atténuer les symptômes du psoriasis. Mais la douleur profonde de l'arthrite, qui ronge les os, persiste.
Il y a des jours où je n'arrive pas à ramasser les choses. Je laisse tomber des objets toute la journée parce que mes doigts me font très mal, dit Snedden.
Pendant des années, il a pris des opiacés sur ordonnance pour gérer la douleur, mais ils ont cessé de fonctionner. En 2018, sa fille, qui souffre de fibromyalgie, une maladie qui provoque des douleurs dans tout le corps, a exhorté Snedden à se pencher sur le cannabidiol (ou CBD) comme option pour soulager la douleur.
Il l'a fait. Cela lui a fait beaucoup de bien, dit-il. Il a supprimé tous les opiacés de son régime de traitement.
Le CBD est-il vraiment efficace contre le psoriasis et le rhumatisme psoriasique ?
Les médecins et autres experts qui suivent de près la demande croissante de CBD disent qu'il est difficile d'en être sûr.
Bien que certaines théories suggèrent que le CBD pourrait avoir des avantages pour le psoriasis, il y a une absence totale d'essais rigoureux chez les personnes pour prouver leur sécurité et leur efficacité pour le traitement du psoriasis, dit Joel Gelfand, MD, dans un courriel au médecin. Gelfand est professeur de dermatologie et directeur du Psoriasis and Phototherapy Treatment Center à l'école de médecine Perelman de l'université de Pennsylvanie.
Cependant, Adam Friedman, MD, professeur et président de la faculté de dermatologie de l'école de médecine et des sciences de la santé George Washington à Washington, DC, affirme qu'il existe suffisamment de données mécanistiques pour justifier les avantages potentiels de la CDB pour le psoriasis ou le psA.
Friedman explique que lorsque le CBD pénètre dans l'organisme, il se lie à plusieurs récepteurs, notamment les récepteurs appelés endocannabinoïdes qui agissent sur la douleur, les démangeaisons et l'inflammation. Il existe deux types de récepteurs dans le système endocannabinoïde : les cannabinoïdes de type 1 et 2 (CB1 et CB2). Le THC se lie au CB1 situé dans le système nerveux central, ce qui vous donne la sensation de flou lorsque vous prenez de la marijuana, et le CBD se lie au CB2.
Lorsque le CBD se lie au récepteur CB2 présent sur les cellules immunitaires dans tout le corps, il a des effets sur la fonction immunitaire de l'organisme.
Lorsque la CDB se lie à divers récepteurs, CB2 et autres, du point de vue immunitaire, elle induit une résolution de l'inflammation, explique Friedman. Cela signifie qu'elle active des signaux dans votre corps qui font que les cellules qui causent l'inflammation changent et disparaissent.
En termes de psoriasis, selon Friedman, le CBD peut apparemment stimuler la sécrétion et le recrutement de cellules qui sont importantes pour éliminer les débris cellulaires de la peau et permettre à votre peau de mûrir et de guérir correctement.
Dans une étude de 2019, 20 participants atteints de psoriasis ou de dermatite atopique, un autre trouble lié à la peau, ont été invités à appliquer une pommade au CBD sur la peau affectée deux fois par jour pendant trois mois. La pommade au CBD, sans aucun THC, a été capable d'améliorer l'hydratation et l'élasticité de la peau. Elle a également amélioré la qualité de vie des participants lorsqu'elle a été mesurée par rapport à l'indice de gravité de la zone de psoriasis.
Dans une récente étude de 2020, 50 personnes atteintes de psoriasis du cuir chevelu ou de dermatite séborrhéique, un type d'affection qui provoque une peau sèche et squameuse principalement sur le cuir chevelu, ont été invitées à utiliser un shampoing contenant du CBD pendant deux semaines. Le shampoing a permis de réduire les démangeaisons, les brûlures et la gravité de l'inflammation du cuir chevelu.
Mais M. Friedman note qu'il reste encore beaucoup de recherches à faire pour connaître l'étendue de l'impact du CBD sur l'organisme. Notre compréhension du système endocannabinoïde est incomplète.
De plus, M. Friedman explique que lorsqu'il s'agit de cannabinoïdes comme le CBD et le THC, si vous achetez des crèmes en vente libre et d'autres produits à base de ces substances, il se peut qu'elles ne soient pas absorbées correctement par la barrière cutanée. Cela est dû au fait que les cannabinoïdes sont lipophiles. Cela signifie qu'ils sont susceptibles de rester dans un environnement gras, ce dont votre couche supérieure de peau est largement pourvue. Ainsi, si vous appliquez une crème sur votre peau, seule une fraction de celle-ci peut effectivement passer.
L'administration ciblée [du CBD] est ce à quoi il faut penser par rapport à la question "Les cannabinoïdes fonctionnent-ils ? dit Friedman.
Le CBD et les risques potentiels
Les études réalisées sur le CBD à ce jour ne sont pas concluantes. Le manque de tests sur la sécurité et l'efficacité est également dû à la confusion autour des réglementations gouvernementales autour du CBD. Il est donc difficile d'étudier la plante et son utilisation potentielle, ses risques et ses avantages. Les lois sur l'accès légal au CBD diffèrent d'un État à l'autre. Il y a donc beaucoup de produits infusés au CBD sur le marché qui ne sont pas réglementés par la FDA.
En raison de l'absence actuelle de réglementation de la FDA pour le CBD, les détaillants peuvent ne pas divulguer de manière adéquate la quantité de THC dans leurs produits, ce qui peut entraîner un dépistage positif. De plus, les produits à base de CBD sont disponibles à l'achat en ligne avec peu de surveillance de la sécurité des consommateurs et peuvent contenir des éléments inconnus et potentiellement dangereux, déclare James Ralston, MD, dermatologue au Dermatology Center of McKinney au Texas.
En fait, la FDA a signifié des citations à plusieurs entreprises vendant des produits infusés au CBD ou des compléments alimentaires en raison de problèmes de sécurité.
En 2017, une étude a examiné 84 produits à base de CBD fabriqués par 31 entreprises et vendus en ligne en 2016, afin de voir dans quelle mesure les étiquettes étaient précises quant aux ingrédients. Il s'avère que près de 43 % des produits étaient sous-étiquetés, ce qui signifie qu'ils contenaient 10 % de CBD de plus que ce qui était annoncé. Environ 26 % des produits étaient sur-étiquetés, ce qui signifie qu'ils contenaient 10 % de CBD de moins que ce qui était annoncé. Seulement 31 % des produits étaient étiquetés avec précision.
Cynthia Covert, 52 ans, de Moreno Valley (Californie), vit avec un psoriasis depuis 2003. Elle a essayé des produits à base de THC et de CBD. Les deux l'ont aidée à gérer sa douleur dans une certaine mesure. Mais selon elle, les produits à base de CBD font l'objet d'un trop grand battage médiatique. Elle accuse le marché d'être inondé de produits à base de CBD pour répondre à la demande croissante.
Pour ce qui est du CBD, je pense qu'il y a beaucoup trop de battage, et cela me déçoit vraiment. Parce que je sais que tout le monde veut juste en tirer de l'argent, que ce soit la personne qui y est affiliée ou un vendeur.
Outre les ingrédients inexacts des produits à base de CBD, les recherches montrent que l'utilisation du CBD peut avoir des effets secondaires potentiels. Il peut :
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provoquer des lésions hépatiques
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Interagir avec d'autres médicaments pouvant provoquer des effets secondaires graves.
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Entraînent des blessures physiques s'ils sont mélangés à de l'alcool ou à d'autres drogues susceptibles de modifier votre activité cérébrale
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Affecter la fertilité des hommes ou de la progéniture masculine des femmes exposées au CBD, comme cela a été constaté dans certaines études animales.
Il y a également beaucoup de questions sans réponse que les scientifiques tentent de comprendre lorsqu'il s'agit de l'utilisation du CBD. Cela inclut :
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Que se passe-t-il si vous prenez du CBD quotidiennement pendant une longue période de temps ?
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Quelle quantité est trop importante de CBD ?
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Est-ce que différentes méthodes ou types de CBD, comme les crèmes, les gommes, les huiles, etc. peuvent vous affecter différemment ?
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Quel effet le CBD a-t-il sur le cerveau en développement des enfants ?
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Comment le CBD affecte-t-il un fœtus ou un nouveau-né allaité ?
Les choses dont vous devez être conscient avant d'essayer le CBD.
Si vous envisagez d'essayer le CBD pour soulager le psoriasis ou le PsA, il y a quelques éléments que vous devez garder à l'esprit.
Avant d'essayer, parlez-en à votre médecin. Snedden a parlé à son neurologue, un médecin spécialisé dans les nerfs, le cerveau et la moelle épinière, avant de décider d'essayer le CBD. Il souffre également de fréquentes migraines et de trois hernies discales. Il s'inquiétait de voir certains de ses médicaments sur ordonnance se mélanger au CBD.
Parlez-en d'abord à votre médecin car tout peut interagir avec tout, dit Snedden.
Faites vos recherches au préalable. M. Friedman conseille vivement à tous ceux qui veulent essayer le CBD de faire d'abord des recherches approfondies sur le CBD et les différentes marques et méthodes.
Je pense que le plus simple est d'aller sur Google ou tout autre moteur de recherche et de taper Department of Health medical cannabis program, dit Friedman, surtout si le cannabis est légalisé dans votre État.
Si vous achetez des produits à base de CBD en ligne ou en vente libre dans votre pharmacie locale, faites des recherches et notez quelques éléments à vérifier sur les étiquettes avant de les acheter. Une fois que vous l'avez acheté, Friedman dit que c'est toujours une bonne idée de le tester.
Je dis généralement aux patients de commencer par faire un essai sur une petite surface pendant quelques jours pour s'assurer que le produit ne provoque pas d'irritation ou de réaction allergique. S'ils le tolèrent, ils peuvent alors l'appliquer sur les zones affectées deux fois par jour, de façon continue, dit Friedman.
Commencez doucement et lentement. Lorsque Snedden a commencé à utiliser le CBD, il a eu un peu de mal à apprendre, notamment en ce qui concerne le type et la quantité à utiliser. Il a fait des recherches en ligne sur les types ou les marques les plus efficaces. Il a essayé trois types différents avant de trouver celui qui lui convenait le mieux : une teinture, un extrait liquide à base d'alcool que l'on met sous la langue.
J'ai commencé par une goutte et je ne remarquais pas grand-chose. Alors j'ai décidé de prendre deux gouttes et c'était bon. J'ai commencé à dormir toute la nuit, j'étais capable de me détendre. Une grande partie de la douleur a disparu, dit Snedden.
Il est important de se rappeler que chaque personne réagit différemment au CBD, il est donc toujours bon de commencer doucement et de voir comment cela se passe.
Gérez vos attentes. Le CBD n'est pas la même chose que le THC. Il ne donne pas de résultats rapides et n'est certainement pas une panacée. Vous devrez peut-être poursuivre vos traitements habituels contre le psoriasis et le psA et les compléter par des produits à base de CBD approuvés pour soulager la douleur.
Si vous utilisez le CBD, vous ne devez pas vous attendre à ce qu'il soulage toutes vos douleurs. Et il ne soulagera pas votre douleur aussi rapidement que le ferait un opiacé ou un joint. Ce que vous obtiendrez en revanche, c'est une merveilleuse relaxation musculaire, dit Covert. Vous allez mieux dormir [et] vous serez moins stressé. Toutes ces choses, avec le temps, vont entraîner une diminution de la douleur.
Toutefois, si vous remarquez une réaction allergique ou des effets secondaires sur votre peau après avoir utilisé du CBD, parlez-en à votre médecin.
