Votre médecin peut généralement déterminer si vous souffrez de psoriasis sans effectuer de biopsie - une procédure qui consiste à recueillir des cellules de la peau et à les examiner au microscope. Mais dans quelques rares cas, une biopsie peut s'avérer nécessaire.
Le psoriasis pousse votre organisme à fabriquer trop rapidement de nouvelles cellules cutanées. Ces cellules ont tendance à s'accumuler et à former des taches, des bosses et des plaques épaisses et squameuses appelées plaques. Votre médecin établit généralement un diagnostic en examinant votre peau.
Une biopsie ne permet généralement pas d'obtenir de nouvelles informations utiles sur le psoriasis. Mais lorsque les taches - les "papules" du psoriasis - ne se sont pas encore réunies pour former une plaque, il peut être difficile pour votre médecin de dire si vous souffrez de psoriasis ou d'une autre affection cutanée.
Un certain nombre d'affections cutanées, comme l'eczéma, le lichen plan et le lupus cutané, provoquent des lésions qui ressemblent parfois au psoriasis. En examinant les cellules de la peau au microscope, votre médecin pourrait être en mesure d'écarter certaines de ces autres affections.
Ce à quoi il faut s'attendre avant une biopsie
Une biopsie est une procédure relativement mineure et ne devrait pas prendre plus de 15 minutes, y compris toute préparation. Votre médecin, généralement un spécialiste de la peau appelé dermatologue, prélèvera certaines de vos cellules cutanées.
La procédure peut provoquer quelques saignements mineurs, il est donc judicieux de prévenir votre médecin si vous :
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Vous avez des problèmes de saignements supplémentaires
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Prenez des médicaments anticoagulants comme la warfarine ou l'héparine.
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Vous avez beaucoup d'infections de la peau
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Utilisez des médicaments qui freinent votre système immunitaire -- la défense de votre corps contre les germes.
Si la peau que votre médecin veut examiner se trouve dans une zone difficile à atteindre, vous devrez peut-être vous déshabiller et enfiler une blouse d'hôpital. Votre médecin nettoiera la zone et pourra marquer la zone de biopsie avec un stylo spécial.
Il vous donnera ensuite une injection de médicament qui engourdira la zone afin que vous ne sentiez rien lorsqu'il prélèvera un échantillon de peau. La zone peut brûler pendant quelques secondes avant de s'engourdir.
À quoi s'attendre pendant une biopsie
Pour une " biopsie à l'emporte-pièce ", le type le plus courant lors de la vérification du psoriasis, le médecin prendra un instrument de la taille et de la forme d'un crayon. Une fois que vous êtes anesthésié, le médecin applique l'instrument sur votre peau et, en tournant, il enlève une petite section à travers les couches plus profondes, y compris l'épiderme, le derme et la graisse superficielle.
Dans certains cas, au lieu d'une biopsie par poinçon, votre médecin peut raser uniquement la couche supérieure de la peau (biopsie par rasage) ou découper une section de la peau avec un couteau (biopsie par excision).
À quoi s'attendre après une biopsie
Vous aurez peut-être besoin d'un ou deux points de suture pour fermer la plaie. Votre médecin s'assurera que la zone est propre et qu'elle est correctement bandée. Votre médecin vous donnera des instructions précises sur la façon de la garder propre et de prévenir les infections.
Votre médecin enverra l'échantillon de peau à un laboratoire, où un spécialiste l'examinera au microscope. Il faudra peut-être attendre quelques jours pour connaître les résultats du test.
