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Psoriasis : Comment la pandémie a changé la relation médecin-patient

Lorsque la pandémie de COVID-19 a battu son plein au début de l'année 2020, il y a de fortes chances que votre médecin ait dû apporter de grands changements à sa façon de soigner le psoriasis - et certains de ces changements sont là pour rester.

De nombreux dermatologues ont choisi de voir leurs patients de manière virtuelle. Il s'agit d'un type de soins appelé "télésanté" ou "télémédecine". Les visites virtuelles de télésanté peuvent inclure des services comme le dépistage, le diagnostic, le traitement et les soins de suivi.

Qu'est-ce que la médecine par télésanté ?

La télésanté est un type de visite médicale dans lequel votre médecin ou d'autres experts de la santé peuvent vous fournir des soins sans que vous ayez à leur rendre visite en personne dans un bureau, une clinique ou un hôpital. Il peut s'agir d'appels téléphoniques, de courriels ou de textes, à l'aide de smartphones, de tablettes ou d'un ordinateur.

Types de médecine par télésanté

Conversations vidéo/audio. Ce type de rendez-vous chez le médecin peut inclure des chats audio-vidéo en temps réel avec votre médecin ou d'autres prestataires de soins de santé sur un téléphone, une tablette ou un ordinateur. Il se peut que vous deviez prendre un rendez-vous comme vous le feriez pour une visite en personne.

Le médecin peut utiliser ce rendez-vous virtuel pour effectuer une évaluation à distance. Cela peut inclure des éléments tels que des questions sur vos symptômes de psoriasis, des questions de suivi sur votre maladie et vos médicaments, et répondre aux préoccupations que vous pouvez avoir concernant votre peau.

Pour des soins appropriés du psoriasis, vous pouvez prendre une photo de votre peau affectée et l'envoyer à votre médecin par courriel, par texto ou par le portail des patients. Lors de votre rendez-vous, votre médecin peut regarder votre peau de plus près sur une vidéo en temps réel ou l'examiner grâce aux photos.

Si votre médecin n'est pas en mesure de répondre à vos préoccupations à distance, il peut vous proposer une visite en personne pour un examen approfondi. Dans certains cas, vous pouvez passer un examen de santé hybride en personne avec une infirmière, un assistant médical ou un autre type de prestataire de soins de santé. Il peut s'agir d'un contrôle de la tension artérielle et de la glycémie ou d'un examen physique pour vérifier si vos éruptions cutanées ont changé. Ces informations peuvent être transmises au médecin pour l'aider à se faire une meilleure idée de votre santé.

Portails en ligne pour les patients. Dans ce type de soins à distance, les images, les messages et autres informations importantes sont téléchargés sur un site Web de messagerie sécurisé. Votre médecin peut les évaluer séparément à un autre moment et y répondre, commander des médicaments sur ordonnance ou donner des conseils de santé en fonction des informations disponibles. Vous et votre prestataire de soins de santé accédez au portail sécurisé pour échanger des informations et des messages.

Surveillance à distance des patients. Il peut arriver que vous ayez besoin d'un type de soins spécifiques ou spécialisés qui ne sont pas facilement disponibles là où vous vivez. Dans ce cas, vous devrez peut-être faire appel à un spécialiste à distance.

Communication par courrier électronique ou par SMS. Votre médecin ou quelqu'un du cabinet médical peut envoyer en toute sécurité des résultats de tests ou des informations sur les visites de suivi par courrier électronique ou texte. Il peut s'agir de pièces jointes, d'images ou de fichiers PDF.

Télésanté et soins du psoriasis pendant une pandémie.

Voici quelques éléments à garder à l'esprit lorsque vous recherchez des soins pour votre psoriasis pendant la pandémie de COVID-19 :

  • Ne remettez pas à plus tard votre traitement contre le psoriasis si vous n'arrivez pas à le gérer avec des médicaments en vente libre. Contactez votre médecin de premier recours ou un dermatologue sans tarder.

  • Si vous êtes nerveux à l'idée d'un rendez-vous virtuel avec un médecin, demandez à un membre de votre famille ou à un ami de vous accompagner. S'ils ne peuvent pas vous rencontrer en personne, demandez-leur de vous rejoindre par téléphone ou par chat vidéo. Cela pourrait atténuer votre tension.

  • Comprenez que la pandémie de COVID-19 a rendu les soins de santé difficiles non seulement pour vous, mais aussi pour les prestataires de soins de santé. Le rendez-vous virtuel est peut-être la meilleure option pour assurer votre sécurité et celle du personnel soignant et limiter la propagation du virus.

  • Les rendez-vous virtuels chez le médecin peuvent sembler gênants. Mais tout comme vous le feriez lors d'un rendez-vous en personne, si vous avez l'impression de ne pas recevoir les bons soins, n'hésitez pas à obtenir un deuxième avis. Celle-ci peut être disponible virtuellement, également.

  • Si vivre avec le psoriasis vous a rendu dépressif ou anxieux, n'hésitez pas à demander de l'aide à des professionnels de la santé mentale. De nombreux psychologues, thérapeutes et conseillers proposent également des séances virtuelles.

Si votre médecin ou les prestataires de soins de santé estiment que vous devez être vu en personne pour un certain traitement, comme la luminothérapie ou les médicaments injectables, suivez attentivement les instructions pour limiter l'infection et restez vigilant quant à votre santé et votre sécurité. Demandez à votre médecin si la luminothérapie à domicile est une option pour vous.

Comme les soins dermatologiques incluent souvent un contact physique lors d'un examen, prenez des précautions pour vous protéger contre l'infection par le COVID-19. Utilisez un désinfectant, lavez-vous les mains avec des savons adaptés à la peau et limitez les visites de votre famille si vous êtes à l'hôpital pour un traitement.

Avantages des soins virtuels du psoriasis

Les avantages de la télésanté pour votre psoriasis et votre santé globale peuvent inclure :

  • Dépister les personnes qui peuvent présenter les symptômes du COVID-19 afin qu'elles ne risquent pas de transmettre la maladie à d'autres personnes.

  • Vous fait savoir si vous pouvez avoir besoin d'une consultation ou d'une évaluation médicale supplémentaire.

  • Vous donne accès à des spécialistes, notamment ceux de la santé mentale et des maladies chroniques.

  • Vous aide à gérer vos médicaments sur ordonnance.

  • Fournit un accompagnement et un soutien pour diverses questions liées à la migraine, y compris des conseils sur le mode de vie et la nutrition.

  • Vous permet de participer à des séances de kinésithérapie ou d'ergothérapie.

  • Surveille votre tension artérielle, votre taux de glycémie et d'autres mesures clés.

  • Vous donne accès à des soins médicaux de haut niveau, notamment si vous vivez dans une zone rurale ou si votre capacité à vous déplacer ou à vous rendre chez votre médecin en personne est limitée.

  • Fournit des rendez-vous de suivi à distance après que vous ayez été hospitalisé. Cela permet de diminuer votre exposition à tout virus ou bactérie si votre système immunitaire est compromis.

Cela fait un moment que les dermatologues testent les services de télésanté pour traiter les affections cutanées. En 2018, une étude visant à vérifier la qualité des soins par le biais des services de télésanté a examiné 296 personnes atteintes de psoriasis et leurs soins pendant une période de 12 mois. Les participants ont été répartis en deux groupes : les visites en ligne et les soins en personne.

L'étude a révélé que la gravité de la maladie et la qualité de vie des patients atteints de psoriasis étaient les mêmes, qu'ils aient consulté leur médecin par le biais de chats vidéo ou en personne. En fait, les personnes qui ont reçu des visites virtuelles en ligne ont montré une plus grande amélioration en termes de gravité du psoriasis sur la peau.

Limites de la télésanté

Bien qu'une visite virtuelle puisse vous faire gagner du temps et vous épargner un déplacement chez le médecin, et vous permettre d'être en sécurité pendant une pandémie, vous pouvez être confronté à plusieurs limites.

Celles-ci comprennent :

  • Le cabinet du médecin et les réglementations en matière de soins de santé peuvent varier d'un État à l'autre.

  • Votre assurance médicale peut ne pas couvrir les visites de médecins hors de l'État. Selon le type de soins que vous pouvez recevoir lors de votre visite virtuelle, votre compagnie d'assurance peut ne pas couvrir les frais. Et votre assurance peut ne pas couvrir les visites de médecins hors de l'État.

  • Les visites virtuelles chez le médecin peuvent rendre difficile la discussion de sujets sensibles, en particulier si vous êtes mal à l'aise physiquement ou émotionnellement ou si vous avez certains soucis de confidentialité.

  • Les visites virtuelles nécessitent une technologie et un accès à Internet. Si vous vivez dans une région éloignée, l'accès à Internet pourrait être un problème.

  • Sans examen physique en personne, votre médecin peut manquer ou mal diagnostiquer des conditions sous-jacentes.

  • Les visites virtuelles ne peuvent pas remplacer entièrement les soins médicaux d'urgence.

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