Steven Siracuse avait environ 19 ans lorsque son psoriasis s'est aggravé. Des plaques ressemblant à des rides sont apparues sur ses coudes, ses avant-bras, ses genoux, ses mollets et son cuir chevelu. À l'époque, il était en première année d'université et se couvrait de chemises à manches longues pour éviter les questions et les regards. Il a également utilisé des crèmes à base de stéroïdes qui n'ont pas aidé.
Aujourd'hui, à 29 ans, sa peau est pratiquement claire. Ce n'est pas arrivé du jour au lendemain. Il a fallu plusieurs années de visites chez le dermatologue et beaucoup d'autodiscipline.
Même au pire de ma forme, mon cas serait considéré comme modéré, dit M. Siracuse, analyste financier pour une coopérative de crédit à Buffalo, dans l'État de New York. Certaines personnes en ont sur tout le corps. Ils en ont partout sur le visage. ... J'ai toujours essayé de garder cela en perspective et de me dire que j'avais de la chance par rapport à d'autres personnes.
Au fil des ans, M. Siracuse a fait ce qu'il a pu pour gérer les effets physiques et mentaux du psoriasis. Il a travaillé en étroite collaboration avec son dermatologue pour trouver le bon traitement et le faire couvrir par sa compagnie d'assurance. Il est passé d'un emploi très stressant à un emploi moins stressant. Il a arrêté de fumer des cigarettes et a réduit sa consommation d'alcool. Il a patiemment expliqué ce qu'étaient les taches sur sa peau lorsque les gens lui posaient des questions ou faisaient des commentaires blessants.
En fait, il a fait beaucoup de choses que les spécialistes du psoriasis recommandent.
Certains changements de mode de vie peuvent avoir un impact considérable sur votre santé et contribuer à l'efficacité de votre traitement.
Il y a certains changements que vous pouvez commencer à faire aujourd'hui, si vous en avez besoin.
Perdez le poids supplémentaire
Lorsque vous souffrez de psoriasis, votre système immunitaire libère une inflammation chronique à l'intérieur de votre corps. Cela peut affecter votre peau et d'autres organes et tissus.
Plus vous prenez du poids, plus votre corps crée de l'inflammation, ce qui aggrave le psoriasis, explique Francisco Tausk, MD. Il est professeur de dermatologie, d'allergologie, d'immunologie et de rhumatologie au centre médical de l'université de Rochester, à New York.
Selon Tausk, des études montrent que les médicaments biologiques puissants utilisés pour traiter le psoriasis fonctionnent mieux lorsque les personnes perdent leurs kilos superflus.
Votre objectif devrait être de descendre progressivement jusqu'à un poids sain pour vous, déclare Dawn Marie R. Davis, MD, professeur de dermatologie et de pédiatrie à la Mayo Clinic de Rochester, MN.
Demandez à votre médecin ou à votre dermatologue de vous aider à y parvenir.
Mangez plus sainement et faites de l'exercice
Une alimentation équilibrée et nutritive avec des portions raisonnables peut vous aider à perdre du poids. Tausk dit qu'idéalement, le meilleur plan d'alimentation serait un régime à base de plantes et d'aliments entiers. Si vous n'êtes pas prêt pour cela, essayez de manger plus de légumes et de légumineuses, et réduisez la viande rouge et les graisses saturées.
Faites une liste d'aliments sains avant d'aller au magasin afin de ne pas acheter des collations tentantes qui ne figurent pas sur la liste, dit Davis. Et remplacez vos friandises préférées par des substituts plus sains. Par exemple, achetez des croustilles de légumes cuites au four plutôt que des croustilles de pommes de terre, ou de l'eau gazeuse aromatisée plutôt que du soda.
L'exercice peut également vous aider à perdre des kilos. Si vous n'êtes pas déjà actif, demandez à votre médecin de vous aider à vous y mettre, surtout si vous souffrez également de rhumatisme psoriasique, qui rend les articulations douloureuses et raides. Dans ce cas, vous pouvez essayer des exercices à faible impact comme la natation, le yoga ou la marche avec des chaussures de soutien, explique le Dr Davis.
Lorsque vous trouvez un type d'entraînement qui vous plaît, faites-en une habitude, dit-elle. Si vous aimez nager, par exemple, préparez vos lunettes de natation, votre maillot et votre serviette la veille. Appelez ensuite un ami qui aime nager et demandez-lui de vous rejoindre à la piscine le lendemain matin. Cela vous aidera à vous responsabiliser.
Vous pouvez avoir envie de renoncer à vous-même, mais vous ne voudrez pas renoncer à votre ami et ne pas vous présenter. Alors trouvez un compagnon de responsabilité, dit Davis.
Réduisez votre consommation d'alcool
La recherche montre que limiter la quantité d'alcool que vous buvez peut rendre votre traitement plus efficace et aider à tenir les symptômes à distance plus longtemps.
Cependant, même une consommation modérée d'alcool peut avoir un effet sur votre psoriasis, précise le Dr Davis.
Si vous buvez pendant que vous prenez le médicament méthotrexate pour le psoriasis, vos risques de lésions hépatiques augmentent. De plus, selon le Dr Tausk, les personnes atteintes de psoriasis présentent déjà une incidence beaucoup plus élevée de graisse dans le foie, accompagnée d'inflammation et de dommages, une condition appelée stéatohépatite non alcoolique.
Donc, si vous ajoutez une autre insulte, à savoir l'alcool, vous imposez un stress supplémentaire au foie, ajoute Tausk.
Parlez à votre médecin ou à votre dermatologue de ce qui est sans danger pour vous. Demandez-lui si vous devez penser à abandonner l'alcool.
Si vous fumez, arrêtez
L'abandon de cette habitude est lié à une diminution des poussées de psoriasis. Faites savoir à votre médecin si vous avez besoin d'aide pour arrêter de fumer. Et si vous vivez avec une personne qui fume, demandez-lui si elle serait prête à arrêter ou au moins à allumer une cigarette à l'extérieur.
Le tabagisme direct et peut-être même la fumée secondaire ou tertiaire peuvent avoir un impact sur le psoriasis de quelqu'un, dit Davis.
Prenez soin de votre santé mentale
Certaines personnes atteintes de psoriasis voient leur état s'aggraver en raison d'un stress permanent, explique Mme Tausk. Le stress chronique est très associé à la dépression, et son caractère très pro-inflammatoire, dit-il.
Parlez-en à votre dermatologue si vous remarquez que votre psoriasis s'intensifie lorsque vous êtes stressé. En fonction de votre situation personnelle et de la gravité de la poussée, il pourra ajouter un médicament à votre régime habituel ou modifier votre traitement jusqu'à ce que votre stress soit maîtrisé, explique le Dr Davis.
Les choses qui peuvent vous aider à prendre en charge le stress sont notamment :
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Applications de méditation
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Réduction du stress basée sur la pleine conscience
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Exercice ou yoga
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Prendre du temps pour les loisirs que vous aimez.
Il est important de parler à votre médecin ou à votre dermatologue si vous vous sentez anxieux ou déprimé. Ils peuvent vous orienter vers un spécialiste de la santé mentale, comme un psychologue ou un psychiatre, afin que vous puissiez obtenir l'aide et le soulagement dont vous avez besoin - et que vous méritez.
Nous avons des enquêtes sur nos patients atteints de psoriasis qui prouvent qu'ils ont un taux plus élevé de dépression et d'anxiété, dit le Dr Davis. Il n'est pas rare que les gens disent qu'ils se sentent différents, qu'ils se sentent exclus, qu'ils se sentent harcelés.
Les [personnes] atteintes de psoriasis se sentent plus seules, dit M. Tausk. Elles se sentent stigmatisées. Elles ont tendance à ne pas participer à beaucoup d'activités parce qu'elles sont gênées.
Si c'est votre cas, envisagez de rencontrer d'autres personnes atteintes de psoriasis, qui pourront peut-être comprendre ce que vous vivez. Votre dermatologue peut vous indiquer des groupes de soutien locaux et d'autres ressources en ligne.
La National Psoriasis Foundation a des groupes dans différentes villes, dit Tausk. Si [les gens] pensent que ce qu'ils ont est la pire chose au monde, ils réalisent qu'il y a toujours des gens [qui] sont pires, et ils sont capables de partager leurs expériences.
Veillez à votre santé physique
Avoir du psoriasis vous rend plus susceptible d'avoir d'autres problèmes de santé.
Nous avions l'habitude de considérer qu'il ne s'agissait que d'une maladie [affectant] la peau. Eh bien, plus maintenant, dit Tausk. Aujourd'hui, nous considérons le psoriasis comme une maladie systémique qui affecte différentes parties du corps.
Selon lui, de plus en plus de recherches établissent un lien entre le psoriasis et des problèmes comme les maladies inflammatoires de l'intestin et un type d'inflammation oculaire appelé uvéite.
Parmi les autres affections graves liées au psoriasis, citons :
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le rhumatisme psoriasique
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Maladie cardiaque
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Hypertension artérielle
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Syndrome métabolique
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Diabète de type 2
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Dyslipidémie
Veillez à ce que votre médecin vous fasse passer des tests pour détecter des problèmes de santé connexes et à ce que vous receviez un traitement si vous en êtes atteint, dit M. Davis. Souvent, le fait de maîtriser une autre affection peut faciliter le traitement du psoriasis, dit-elle.
La clé est d'aller à tous vos rendez-vous médicaux.
Il est très important pour les patients atteints de psoriasis d'entretenir une relation avec leur dermatologue ou leur prestataire de soins primaires, car le psoriasis est une maladie complexe, explique Mme Davis. Si les patients ne reviennent pas nous voir, nous ne savons pas ce qui se passe, et nous ne pouvons pas les aider avec toutes les variables qu'ils doivent aborder.
Faites des changements de style de vie qui durent
Nous comprenons que nous demandons à nos patients de faire beaucoup de choses, dit Davis. Et bien que cela semble peu compliqué, c'est difficile à mettre en pratique.
Il n'est pas nécessaire de tout changer en même temps dans votre mode de vie, dit-elle. Vous pouvez vous efforcer de changer une chose à la fois, et cela peut vous aider à en faire une habitude.
Il se peut que votre psoriasis fasse encore des siennes par moments, mais vous pouvez être fière de vous, d'avoir été proactive, résiliente, dévouée et d'avoir pris en main votre propre santé, dit Mme Davis.
