L'échographie et la biopsie de la prostate sont des examens qui permettent de vérifier les résultats anormaux d'un toucher rectal ou d'un dosage sanguin de l'antigène prostatique spécifique (PSA) élevé.
L'échographie de la prostate utilise une sonde de la taille d'un doigt qui est insérée à une courte distance dans votre rectum. Cette sonde crée des ondes sonores inoffensives. Vous ne les entendez pas, mais elles rebondissent sur la surface de votre prostate. Une machine enregistre les ondes sonores et les transforme en vidéos ou en photos de votre prostate.
La sonde peut fournir des images sous différents angles pour aider votre médecin à estimer la taille de votre prostate et à repérer les excroissances anormales.
Une biopsie de la prostate utilise l'échographie transrectale (c'est-à-dire qu'elle passe par la paroi de votre rectum) pour guider plusieurs petites aiguilles à travers la paroi du rectum dans les zones de la prostate où le médecin voit quelque chose d'inhabituel. Les aiguilles prélèvent une petite quantité de tissu. C'est ce qu'on appelle une biopsie. La plupart des médecins réalisent six biopsies ou plus pour tester différentes zones de la prostate. Les échantillons de tissu sont examinés en laboratoire pour déterminer s'ils sont cancéreux. Les résultats aideront votre médecin à diagnostiquer les troubles et les maladies de votre prostate. Si le médecin trouve un cancer, il pourra le classer et déterminer son degré d'agressivité, c'est-à-dire son risque de propagation. Cela l'aidera à décider comment traiter le cancer.
Certains médecins effectuent la biopsie à travers le périnée, la petite zone de peau située entre le scrotum et le rectum. Les chercheurs étudient de nouvelles procédures de biopsie pour obtenir des résultats plus précis.
Voici comment vous préparer pour l'échographie et la biopsie.
-
Conditions particulières. Informez votre médecin si vous avez une maladie pulmonaire ou cardiaque ou toute autre maladie, ou si vous êtes allergique à un médicament. Dites-lui également si vous avez une valve cardiaque artificielle ou si on vous a déjà dit que vous deviez prendre des antibiotiques avant une intervention dentaire ou chirurgicale. Si vous avez l'une de ces conditions, vous recevrez des antibiotiques à prendre avant la biopsie.
-
Médicaments . Prévenez votre médecin si vous prenez du clopidogrel (Plavix), du rivaroxaban (Xarelto), de la warfarine (Coumadin) ou d'autres anticoagulants. Vous devrez peut-être arrêter de les prendre une semaine avant l'intervention. Le médecin pourra vous prescrire une autre méthode pour fluidifier votre sang. La semaine précédente, ne prenez pas d'aspirine, de produits contenant de l'aspirine, d'anti-inflammatoires tels que l'ibuprofène (Advil, Motrin), le naproxène (Naprosyn) ou l'indométhacine (Indocin). Vous recevrez des antibiotiques à prendre la veille ou le matin de l'examen pour prévenir une infection. N'arrêtez pas de prendre des médicaments sans en parler d'abord à votre médecin.
-
Manger et boire . Mangez un petit-déjeuner ou un déjeuner léger avant l'intervention. Ne buvez que des liquides clairs (qui comprennent les jus, les bouillons et la gélatine) le matin du test.
-
Lames : Vous aurez un lavement avant l'intervention pour vider votre côlon et minimiser le risque d'infection. Le médecin peut vous demander de faire le lavement à la maison. Essayez de retenir la solution du lavement pendant au moins 5 minutes avant de la relâcher.
Que se passe-t-il le jour de l'intervention ?
Un médecin ou une infirmière vous expliquera le test en détail, y compris les complications et les effets secondaires possibles. Vous aurez la possibilité de poser des questions.
Que se passe-t-il pendant l'intervention ?
Un médecin expérimenté dans l'échographie et la biopsie de la prostate effectue la procédure. Elle ne devrait durer que 10 à 20 minutes.
Vous serez allongé sur votre côté gauche, les genoux remontés.
Le médecin insère la sonde à ultrasons dans votre rectum et prélève des échantillons pour la biopsie. Il utilisera un médicament pour engourdir la zone, mais cela peut faire un peu mal ou être inconfortable.
Que se passe-t-il après l'intervention ?
Le médecin enverra la biopsie à un laboratoire pour analyse. Il discutera des résultats avec vous lorsqu'ils seront prêts, c'est-à-dire généralement dans la semaine qui suit. En attendant :
-
Vous pouvez reprendre vos repas et vos activités habituelles.
-
Ne prenez PAS d'aspirine, de produits contenant de l'aspirine, d'anti-inflammatoires tels que Advil, Motrin ou Naprosyn, ou d'indométhacine (Indocin) pendant au moins 3 jours après l'intervention.
-
Buvez six à huit verres d'eau par jour pendant les 3 jours qui suivent l'examen pour aider à rincer votre système urinaire.
-
Vous pouvez remarquer une petite quantité de sang dans votre urine, votre sperme ou vos selles jusqu'à 7 jours après. Ceci est normal.
-
Si votre arrière-train est douloureux, trempez vous dans un bain chaud pendant 20 minutes.
-
Prenez vos antibiotiques jusqu'à ce qu'il n'y ait plus de comprimés. Si vous oubliez une dose, prenez-la quand vous vous en souvenez, puis reprenez votre programme habituel.
Quand dois-je appeler mon médecin ?
Appelez le service d'urgence le plus proche si :
-
Vous avez une fièvre supérieure à 100,4 degrés F (38 C).
-
Vous avez du mal à faire pipi.
-
Votre urine est sanglante et ne s'éclaircit pas après avoir bu des liquides supplémentaires.
-
Vous voyez un caillot de sang dans votre urine.
