Jusque dans les années 1700, l'accouchement à domicile était la seule option pour les femmes qui donnaient naissance. Les amis et les membres de la famille aidaient à l'accouchement, de même qu'une sage-femme. À la fin du XVIIIe siècle, les médecins ont commencé à participer au processus d'accouchement, car certaines personnes estimaient qu'elles avaient besoin de connaissances médicales pour rendre l'accouchement plus sûr ?
Puis, au début des années 1900, les accouchements à l'hôpital sont devenus plus populaires. Les hôpitaux offraient un accouchement moins douloureux grâce à l'anesthésie. En 1935, seulement 15 % des naissances se faisaient à la maison avec une sage-femme ?
Aujourd'hui, un peu plus de 1,5 % des naissances aux États-Unis se font en dehors des hôpitaux, soit à domicile, soit dans une maison de naissance.
Pourquoi les gens accouchent-ils à domicile ?
Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles vous pourriez envisager un accouchement à domicile, notamment :
-
Accoucher dans un environnement familier et confortable.
-
Un désir d'éviter les interventions médicales
-
Rester fidèle à ses pratiques religieuses et culturelles
-
La présence de votre famille et de vos amis à l'accouchement
-
Avoir plus de contrôle sur la naissance
-
Vouloir économiser de l'argent
-
Manque de moyens de transport adéquats ?
Risques liés à l'accouchement à domicile
Lors d'un accouchement à domicile, il n'y a pas autant d'interventions médicales immédiatement disponibles en cas d'urgence. Si vous prévoyez d'accoucher à domicile, il se peut que vous deviez rapidement ajuster votre plan si un imprévu survient. Les risques d'un accouchement à domicile comprennent :
-
Un risque de décès plus élevé. Le taux de mortalité infantile pour les naissances à domicile est de 1 à 2 sur 1 000, ce qui est au moins deux fois plus élevé que pour les naissances à l'hôpital.
-
Risque accru de dommages neurologiques et de crises d'épilepsie pendant la naissance. Le taux de dysfonctionnement neurologique pour les naissances à domicile est de 0,4 à 0,6 sur 1 000 naissances, ce qui est trois fois plus élevé que pour les naissances à l'hôpital. ?
Pour atténuer ces risques lors d'un accouchement à domicile, veillez à travailler avec une sage-femme dûment formée et agréée. Vous devriez également créer un plan de naissance de secours avant de commencer le travail, au cas où vous finiriez par aller à l'hôpital.
Les sages-femmes sont-elles des professionnelles agréées ?
De nombreuses sages-femmes sont des infirmières sages-femmes. Cela signifie qu'elles sont des infirmières officiellement enregistrées avec des diplômes avancés dans la profession de sage-femme.
Dans certains États, les infirmières-sages-femmes ne peuvent travailler que sous la supervision d'un médecin. Dans d'autres États, les sages-femmes agréées ou certifiées, qui ne sont pas des infirmières agréées mais ont reçu une formation approfondie de sage-femme, sont autorisées à aider aux accouchements à domicile.
En plus d'assister aux accouchements à domicile, de nombreuses infirmières sages-femmes, et certaines sages-femmes agréées, exercent dans des cabinets de médecins ou d'autres établissements médicaux.
Qu'est-ce qu'une Doula ?
Une doula est une personne qui est là pour apporter un soutien physique et émotionnel à la mère avant, pendant et après le processus d'accouchement. Pendant le travail, elle peut faire des choses comme suggérer des positions pour le travail, diriger les exercices de respiration des mères, et soutenir toutes les personnes impliquées dans la naissance....
Une doula est généralement à votre disposition dans les mois précédant et suivant l'accouchement pour répondre à vos questions et vous apporter son soutien. Il existe également des doulas post-partum qui vous soutiennent après l'accouchement. Elles vous aident à allaiter, à cuisiner et à nettoyer pendant que vous vous rétablissez et créez des liens avec votre bébé.
Qui est un bon candidat pour un accouchement à domicile ?
Vous êtes une bonne candidate pour un accouchement à domicile si :
-
Vous avez une grossesse à faible risque.
-
Vous êtes généralement en bonne santé.
-
Vous n'êtes enceinte que d'un seul bébé, pas de jumeaux ou de triplés.
-
Votre bébé s'est mis dans la bonne position d'accouchement tête première et n'est pas en position de siège.
-
Vous n'avez jamais eu de césarienne auparavant.
-
Vous ne présentez pas de risque de travail précoce et n'avez jamais connu de naissance prématurée.
-
Vous ne souffrez pas de pré-éclampsie ou d'hypertension artérielle.
-
Votre partenaire soutient votre désir d'accoucher à domicile.
-
Vous comprenez et acceptez que votre projet puisse être amené à changer. 40 % des premiers parents doivent se rendre à l'hôpital lors d'un accouchement à domicile. ?
Si vous ne remplissez pas ces conditions, ou si vous n'êtes pas sûre, parlez-en à votre obstétricien avant de prendre votre décision.
