Le sous-épineux est l'un des quatre muscles qui composent la coiffe des rotateurs. Il joue un rôle dans le mouvement et la stabilité de l'articulation de votre épaule.
Vous mettez les muscles de votre épaule à l'épreuve dans de nombreux sports comme la natation, le tennis et le baseball. Mais ils sont également essentiels dans les activités quotidiennes, comme s'habiller ou simplement attraper un objet.
Lorsque vous souffrez d'une douleur de l'infra-épineux, il peut être difficile de mener à bien nombre de vos activités habituelles.
Qu'est-ce que le muscle infra-épineux ?
Votre muscle infra-épineux est un muscle triangulaire épais situé à l'arrière de votre épaule. Il est attaché à la partie supérieure de l'os de votre bras (humérus) et à votre omoplate (scapula).
Les autres muscles de la coiffe des rotateurs sont le supraspinatus, le subscapularis et le teres minor. La principale fonction des quatre muscles de la coiffe des rotateurs est de stabiliser l'articulation de l'épaule.
Ces muscles et d'autres tissus font de votre épaule l'articulation la plus mobile de votre corps. Ils lui permettent de se déplacer dans de nombreuses directions différentes.
Causes de la douleur de l'infra-épineux
Les douleurs de l'infra-épineux vont de l'élongation légère à la déchirure complète. Voici quelques-unes des causes de la douleur de l'infra-épineux.
Déchirures de l'infra-épineux. Votre infraspinatus peut se déchirer partiellement ou complètement. Chez les jeunes, les déchirures du muscle de la coiffe des rotateurs sont principalement dues à des blessures sportives. Les blessures de la coiffe des rotateurs ont tendance à augmenter avec l'âge. Environ 10 % des personnes âgées de 20 ans et moins ont des problèmes de coiffe des rotateurs, contre 62 % des personnes âgées de 80 ans et plus.
Chez les personnes âgées, les tissus de vos muscles peuvent s'être affaiblis. Ils sont donc plus susceptibles de se déchirer lors des activités quotidiennes. De telles blessures peuvent résulter de :
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L'usure
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Manque d'utilisation
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Fumer
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Injections répétées de cortisone ?
Il est rare de se déchirer complètement l'infra-épineux et de garder les trois autres muscles de la coiffe des rotateurs intacts. Les experts affirment qu'il n'y a jamais eu que deux cas de ce genre. Tous deux étaient dus à des blessures lors d'une partie de football de contact.
Nerf pincé. C'est très rare, mais si votre muscle infraspinatus s'est suffisamment affaibli, le nerf suprascapulaire de l'épaule peut être comprimé ou pincé ?
Tendinite (également appelée tendinite). Il s'agit d'une inflammation des tendons. Elle peut également entraîner une déchirure des tissus tendineux. Jusqu'à un tiers des adultes âgés souffrant de tendinite de la coiffe des rotateurs présentent une déchirure.
Le syndrome de douleur myofasciale. Il s'agit d'une douleur chronique qui affecte vos muscles. La douleur provient de points de déclenchement ou de points sensibles dans un muscle. Elle peut également provoquer une douleur référée. Il s'agit d'une douleur dans d'autres parties du corps qui ne semble pas avoir de rapport avec le problème.
Les points de déclenchement myofasciaux sont une cause fréquente de douleur à l'épaule et au bras. Dans une étude portant sur 126 patients, 31 % d'entre eux souffraient d'une douleur à l'épaule provenant du muscle infra-épineux.
Symptômes de la douleur de l'Infraspinatus
Vous pouvez remarquer un ou plusieurs de ces symptômes :
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Faiblesse
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Douleur
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Incapacité d'utiliser votre épaule
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Difficulté à dormir sur votre épaule affectée
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Amplitude de mouvement limitée
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Une sensation de grincement ou d'accrochage lorsque vous bougez votre épaule.
Diagnostic de la douleur de l'Infraspinatus
Votre médecin examinera vos antécédents médicaux et procédera à un examen physique. Il vous interrogera sur vos symptômes, vos blessures récentes et les types de sports ou d'activités que vous pratiquez.
Des radiographies peuvent être effectuées pour exclure d'autres problèmes. Une échographie ou une imagerie par résonance magnétique (IRM) peuvent également être utilisées pour vérifier l'état de votre blessure. Certains médecins peuvent également avoir recours à l'arthrographie de l'épaule. Un colorant est injecté dans votre articulation afin qu'elle soit visible sur les radiographies.
Traitement de la douleur de l'infra-épineux
Pour la plupart des gens, un traitement non chirurgical devrait aider à soulager la douleur de l'infra-épineux. Une intervention chirurgicale est généralement recommandée si :
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vos symptômes durent depuis 6 à 12 mois
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Vous êtes incapable d'utiliser votre épaule ?
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La déchirure est supérieure à 3 centimètres
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Vous avez une blessure aiguë
Traitements non chirurgicaux. Si vous avez une blessure légère, ces traitements peuvent être utiles :
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?repos : Faites une pause dans vos activités sportives ou autres.
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Mettez de la glace : Mettez de la glace dans une serviette et maintenez-la sur votre épaule pendant 15 à 20 minutes. ?
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Exercices d'étirement : Lorsque vos symptômes s'améliorent, vous pouvez commencer quelques exercices et étirements légers pour renforcer votre coiffe des rotateurs et vos muscles. Une bande élastique ou des poids légers peuvent être ajoutés au fur et à mesure que vous retrouvez votre force. ?
Consultez votre médecin avant de commencer tout exercice. Arrêtez de faire de l'exercice s'il y a de la douleur. ?
Exercices légers. Voici quelques exercices légers à essayer.
Balancement du pendule : ?
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Penchez-vous en avant, en vous penchant au niveau des hanches. Vous pouvez utiliser un plateau de table comme appui. ?
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Déplacez lentement votre bras dans toutes les directions. Vous pouvez utiliser un poids léger si vous le souhaitez. ?
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Faites ceci pendant 1 à 2 minutes. ?
Étirement en flexion : ?
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Allongez-vous avec les genoux pliés. ?
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Tendez vos mains au-dessus de votre poitrine ou tenez-vous à quelque chose de léger comme une canne ou une serviette.
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Abaissez vos bras vers le bas, en direction de votre tête.
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Baissez-les lentement vers le sol.
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Ramenez-les lentement à la position de départ.
Ces exercices doivent être effectués en douceur plusieurs fois par jour.
Votre médecin ou votre kinésithérapeute peut vous recommander d'autres exercices qui peuvent vous aider à maintenir la force et la souplesse de vos articulations. La récupération d'une petite déchirure ou d'une tendinite peut prendre entre 2 et 4 semaines, ou parfois quelques mois.
Les personnes plus jeunes ont plus de chances de guérir complètement d'une blessure à la coiffe des rotateurs. 90 % des personnes de moins de 40 ans présentant une déchirure complète de la coiffe des rotateurs sont souvent en mesure de retrouver leur niveau de fonctionnement antérieur.
