Votre épaule
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Ce n'est pas une simple articulation : c'est une structure complexe de muscles et de tendons (qui relient vos muscles à vos os). Elle vous permet de vous gratter le dos, de conduire votre voiture ou de prendre un objet sur une étagère. Mais toutes ces pièces mobiles signifient que les choses peuvent mal tourner, ce qui explique pourquoi tant de personnes ont des problèmes d'épaule à un moment ou à un autre... ?
Parties de l'épaule
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Ton épaule comporte trois os : le haut de ton bras (l'os humérus) s'insère dans un trou appelé cavité dans ton omoplate (l'os scapula). Une combinaison de muscles et de tendons appelée la coiffe des rotateurs maintient l'os centré dans la cavité et le relie à votre omoplate. ?
Problèmes d'épaule
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Si votre épaule vous fait mal et que vous avez du mal à respirer ou une oppression dans la poitrine, appelez immédiatement le 911 -- il peut s'agir de signes d'une crise cardiaque. Vous devriez également demander à quelqu'un de vous conduire aux urgences si vous ne pouvez pas utiliser votre épaule pour bouger votre bras ou si vous avez un gonflement soudain ou une douleur intense.
Si la douleur n'est pas si forte ? mais qu'elle ne s'améliore pas ou que votre épaule est gonflée, rouge, sensible ou chaude, consultez votre médecin. Il vous posera des questions sur vos symptômes et verra si vous pouvez bouger facilement votre bras.
Tests
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Votre médecin peut vouloir examiner de plus près l'intérieur de votre épaule. Les radiographies montreront toute blessure évidente des os, et un scanner peut donner une vue plus détaillée. Une IRM ou une échographie peuvent montrer si les tissus autour de votre épaule sont endommagés.
Arthroscopie
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Si vos médecins ne sont toujours pas sûrs de ce qui se passe, ils peuvent recommander cette opération. Ils feront une petite incision dans votre peau et enverront un tube étroit muni d'une caméra dans votre épaule. Non seulement l'arthroscopie peut aider à trouver le problème, mais dans certains cas, des outils spéciaux peuvent être utilisés pour le corriger.
Bursite
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De petits sacs remplis de liquide, appelés bourses, amortissent les connexions entre vos os. Si vous faites trop souvent le même mouvement avec votre épaule -- comme lancer une balle de baseball ou soulever quelque chose au-dessus de votre tête -- ces sacs peuvent s'enflammer. Lorsque vous souffrez d'une bursite, même des gestes simples, comme s'habiller ou se coiffer, peuvent être très douloureux.
Tendinite
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Comme les semelles de vos chaussures préférées, les tendons peuvent s'user lentement avec le temps. Les affections qui enflamment vos articulations, comme l'arthrite, peuvent également en être la cause. Dans votre épaule, les tendons de la coiffe des rotateurs et du biceps sont les plus susceptibles d'avoir des problèmes. ?
Tendinite aiguë
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Les activités aériennes comme le tennis, le baseball et la natation peuvent en provoquer une forme, surtout si vous les pratiquez trop souvent, de la mauvaise manière ou sans suffisamment de repos entre les deux. Avec un traitement, ce type a plus de chances de s'améliorer que la tendinite d'usure qui survient sur une longue période.
Tendon déchiré
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Elle peut se produire lentement avec le temps ou soudainement -- après un virage ou une torsion -- généralement dans les tendons de votre coiffe des rotateurs ou de votre biceps. Elle est douloureuse et vous empêche de bouger facilement votre épaule. S'il se déchire complètement, le muscle peut se détacher de l'os et la guérison peut prendre beaucoup de temps. Selon votre âge et la gravité de la blessure, votre épaule peut s'améliorer avec le temps et les traitements proposés par votre médecin. Cependant, certaines déchirures du tendon pourraient ne pas s'améliorer sans chirurgie.
Impingement
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Votre coiffe des rotateurs est prise en sandwich entre deux os : votre omoplate et l'os de votre bras supérieur. Ainsi, lorsqu'elle gonfle (généralement à la suite d'une blessure ou d'une surutilisation) et que vous levez le bras, l'acromion, qui fait partie de l'omoplate, frotte - ou empiète sur - les muscles, les tendons et la bourse située en dessous. Cela peut provoquer des bursites, des tendinites et même des déchirures musculaires.
Instabilité
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Un coup soudain ou une usure à long terme peut faire sortir partiellement ou complètement l'extrémité de l'os de votre bras de la cavité de votre épaule. C'est ce que vous appelez une épaule disloquée... Elle peut déchirer les ligaments, les tendons et les muscles, ce qui augmente le risque de récidive. Elle peut causer une douleur et une instabilité lorsque vous levez le bras, et vous pouvez avoir de l'arthrite à cet endroit plus tard.
Arthrite
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Si vous avez cela dans votre épaule, c'est généralement un type appelé arthrose. C'est la dégradation du cartilage, qui recouvre et protège les extrémités de vos articulations. En plus de provoquer des douleurs et des gonflements, l'articulation peut devenir difficile à bouger. Elle commence souvent à l'âge moyen, est causée par l'usure et s'aggrave avec le temps.
Fracture
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Vous pouvez vous casser ou vous fendre la clavicule, l'os du bras ou l'omoplate. Cela peut provoquer une douleur intense, un gonflement et des ecchymoses. Les personnes âgées se les font souvent en tombant. Les personnes plus jeunes sont plus susceptibles de les avoir en faisant du sport ou dans un accident de voiture.
Traitement
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C'est la même chose pour la plupart des blessures à l'épaule : du repos et une thérapie physique -- une combinaison de massages, d'entraînement musculaire et d'exercices spéciaux qui vous aident à reconstruire la force et l'amplitude de mouvement de l'épaule. Les médicaments peuvent aider à soulager la douleur et le gonflement, et votre médecin peut vous faire une injection de médicament dans l'épaule.
Chirurgie
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Vous n'en aurez probablement pas besoin -- le repos et la thérapie physique fonctionnent la plupart du temps. Mais certains problèmes, comme une déchirure de la coiffe des rotateurs, peuvent nécessiter une intervention chirurgicale. Cela peut aller d'une simple arthroscopie pour retirer le tissu cicatriciel à une chirurgie ouverte majeure pour reconstruire votre épaule.
Traitement des problèmes moins courants
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Il s'agit notamment des infections, des tumeurs et des problèmes nerveux. Votre médecin peut traiter une infection bactérienne -- causée par une maladie ou une plaie infectée -- avec des antibiotiques. Les tumeurs peuvent devoir être enlevées par chirurgie. Les problèmes nerveux peuvent être causés par un simple pincement du nerf ou par des maladies qui affectent les cellules du cerveau et les cellules nerveuses, comme la maladie de Parkinson. Dans ces cas, vous aurez probablement besoin de consulter un spécialiste pour traiter le problème sous-jacent.
