Les lésions du nerf axillaire affectent le nerf qui va de votre cou à votre épaule. Elles surviennent généralement lorsque " le nerf est trop tendu ".
La compression et la blessure du nerf axillaire entraînent souvent une douleur et une faiblesse dans l'épaule ou le bras. La plupart de ces types de blessures guérissent d'elles-mêmes ou parallèlement à des traitements non invasifs, comme les analgésiques et la thérapie physique.
Qu'est-ce que le nerf axillaire ?
Votre nerf axillaire est une branche de votre plexus brachial, qui est un?faisceau de nerfs allant de votre cou et de la partie supérieure de votre torse à vos épaules et à vos bras. Ces nerfs sont appelés nerfs périphériques car ils sont situés en dehors du cerveau et de la moelle épinière.
Le nerf axillaire part de vos vertèbres C5 et C6?dans votre cou et va dans votre épaule. Il vous aide à faire pivoter votre épaule et à lever votre bras loin de votre corps.
Que se passe-t-il lorsque le nerf axillaire est blessé ?
Il existe trois types différents de lésions nerveuses : la neuropraxie, l'axonotmèse et la neurotmèse.
La neuropraxie. Ce type de blessure survient lorsque le nerf est trop sollicité, ce qui entraîne un blocage ou une compression physique du nerf.
Axonotmesis. Ce type de lésion survient lorsque l'axone est physiquement perturbé. Un axone est une sorte de câble à l'extrémité de vos cellules nerveuses qui envoie des signaux électriques. Le tissu cicatriciel peut bloquer les axones dans le tissu nerveux.
Neurotmesis. Cela se produit lorsque les axones sont complètement perturbés, ainsi que tous les tissus environnants. La névrotmèse est généralement causée par la rupture ou l'éclatement d'un nerf à la suite d'un étirement puissant. ?
Quelles sont les causes d'une lésion du nerf axillaire ?
Les lésions du nerf axillaire peuvent survenir pour diverses raisons. Certaines blessures exercent une pression directe sur le nerf axillaire, provoquent de petites déchirures ou compriment et bloquent le nerf. ?
Les lésions du nerf axillaire sont généralement causées par :
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Une chute de hauteur ?
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Un accident de voiture
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Naissance
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Contact sportif
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Surmenage musculaire ?
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Chirurgie
Ces situations entraînent des blessures à l'épaule qui endommagent le nerf. Les blessures courantes à l'épaule comprennent :
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Une épaule disloquée
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Bras cassé
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Déchirure de la coiffe des rotateurs ?
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Déformation répétitive qui entraîne une compression nerveuse ou un trouble rare appelé syndrome de l'espace quadrilatéral.
Une maladie neurologique rare appelée "syndrome de Parsonage-Turner" provoque également une lésion du nerf axillaire. Cela se produit lorsqu'une infection virale, un accident ou une intervention chirurgicale provoque une irritation et des lésions nerveuses soudaines, ainsi qu'une faiblesse et une fonte musculaires.
Quels sont les symptômes d'une lésion du nerf axillaire ?
Les symptômes d'une lésion du nerf axillaire dépendent de la gravité de l'atteinte. Ils peuvent apparaître soudainement ou se manifester au fil du temps. Les symptômes peuvent être légers ou graves, ? temporaires ou permanents, et dépendent du type de lésion.
Les symptômes d'une blessure du nerf axillaire comprennent :
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Faiblesse musculaire de l'épaule ou du bras
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Fatigue musculaire de l'épaule ou du bras
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Engourdissement du bras
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Picotements dans le bras
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Perte de sensation dans votre bras ou votre main
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Difficulté à lever le bras
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Bras flasque et suspendu
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Douleur
Comment diagnostiquer une lésion du nerf axillaire ?
Si vous présentez des symptômes, votre médecin procédera à un... examen physique et prendra connaissance de l'historique de vos symptômes et de vos éventuelles blessures. Il pourra également demander des examens d'imagerie pour vérifier la présence de lésions.
Examen physique. Votre médecin peut tester l'amplitude des mouvements de l'articulation de votre épaule et votre force musculaire. Il peut également tester vos réflexes et vos sens, et vérifier si vous avez du mouvement dans vos doigts.
Radiographie : une radiographie de votre épaule peut révéler des fractures ou des lésions des tissus entourant votre nerf axillaire.
Imagerie par résonance magnétique. Également appelée IRM, cette imagerie permet de mettre en évidence les lésions du nerf et des tissus mous environnants...
Étude de la conduction nerveuse : ce test examine le fonctionnement de votre nerf. Un médecin placera de petites électrodes sur votre épaule et sur la zone du nerf et délivrera de petites charges électriques. Le test mesure la vitesse à laquelle l'activité électrique se déplace dans vos nerfs. ?
Quel est le traitement d'une lésion du nerf axillaire ?
Dans la plupart des cas, les lésions du nerf axillaire guérissent d'elles-mêmes. Vous devrez reposer votre épaule, ce qui signifie éviter les sports et les activités intenses. Le repos complet n'est pas nécessaire, mais vous devrez éviter de soulever des charges lourdes, par exemple.
Les autres traitements des blessures du nerf axillaire comprennent :
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Des stéroïdes pour diminuer l'inflammation
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Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) pour diminuer l'inflammation et la douleur.
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Anti-douleurs
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Kinésithérapie pour renforcer la force musculaire et la souplesse
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Exercices de rotation de l'épaule
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Étirements des épaules et des bras
Dans certains cas, vous pouvez avoir besoin d'une intervention chirurgicale pour réparer le nerf si la faiblesse ne s'améliore pas, mais c'est rare. Cette opération consiste à prélever une partie du nerf de votre muscle triceps et à l'attacher à votre nerf axillaire. Avec le temps, il se développe dans le muscle de votre épaule et le muscle recommence à fonctionner.
Combien de temps faut-il à un nerf axillaire pour guérir ?
Une ?lésion du nerf axillaire peut prendre entre 3 et 12 mois pour guérir, en fonction de la gravité de la blessure. Une intervention chirurgicale peut entraîner un temps de récupération plus long mais n'est généralement pas nécessaire. La physiothérapie et le repos peuvent contribuer à accélérer votre guérison. ?
Si vous avez une douleur soudaine ou continue à l'épaule et des difficultés à lever votre bras, consultez votre médecin. ?
