Bien que la douleur pelvienne se réfère souvent à la douleur dans la région des organes reproducteurs internes de la femme, la douleur pelvienne peut être présente chez l'homme également, et peut avoir des causes multiples. La douleur pelvienne peut être le symptôme d'une infection ou provenir d'une douleur dans l'os pelvien ou dans des organes internes non reproducteurs, comme la vessie ou le côlon. Chez les femmes, cependant, la douleur pelvienne peut très bien indiquer qu'il peut y avoir un problème avec l'un des organes reproducteurs de la zone pelvienne (utérus, ovaires, trompes de Fallope, col de l'utérus ou vagin).
Quelles sont les causes des douleurs pelviennes ?
Les causes possibles de la douleur pelvienne chez les hommes et les femmes peuvent inclure :
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Appendicite
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Troubles de la vessie (y compris les infections des voies urinaires).
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Maladies sexuellement transmissibles
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Infection rénale ou calculs rénaux
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Troubles intestinaux
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Affections nerveuses
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Hernie
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Trouble du bassin
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Prostatite
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Troubles testiculaires
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Fracture du bassin
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Douleur psychogène
Les causes possibles des douleurs pelviennes chez les femmes uniquement peuvent être :
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une grossesse ectopique
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Fausse couche
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Maladie inflammatoire pelvienne
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Ovulation
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Crampes menstruelles
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Kystes ovariens ou autres troubles ovariens.
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Fibromes
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Endométriose
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Cancer de l'utérus
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Cancer du col de l'utérus
Quels sont les symptômes qui suggèrent un problème ?
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Aggravation des crampes menstruelles
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Douleurs menstruelles
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Saignements, taches ou écoulements vaginaux.
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Miction douloureuse ou difficile
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Constipation ou diarrhée
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Ballonnements ou gaz
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Présence de sang lors de la défécation
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Sang dans les urines
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Douleur pendant les rapports sexuels
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Fièvre ou frissons
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Douleur dans la région de la hanche
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Douleur dans la région de l'aine
Comment déterminer la cause des douleurs pelviennes ?
Pour déterminer la cause des douleurs pelviennes, votre médecin vous posera d'abord plusieurs questions sur vos symptômes et vos problèmes médicaux antérieurs. Il procédera également à un examen physique et pourra vous proposer des tests pour déterminer l'origine de vos douleurs. Les autres tests qui peuvent vous être proposés sont :
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Des analyses de sang et d'urine
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Tests de grossesse chez les femmes en âge de procréer.
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Cultures vaginales ou péniennes pour rechercher des maladies sexuellement transmissibles telles que la gonorrhée et/ou la chlamydia.
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Radiographies abdominales et pelviennes
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IRM
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Dépistage de la densité osseuse (type spécial de radiographie pour déterminer la solidité des os).
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Laparoscopie diagnostique (procédure permettant un regard direct sur les structures du bassin et de l'abdomen).
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Hystéroscopie (procédure d'examen de l'utérus).
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Test de selles (vérification de la présence de sang microscopique dans un échantillon de selles).
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Endoscopie inférieure (insertion d'un tube éclairé pour examiner l'intérieur du rectum et une partie ou la totalité du côlon).
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Échographie (examen qui utilise des ondes sonores pour fournir des images des organes internes).
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Tomodensitométrie de l'abdomen et du bassin (examen qui utilise des rayons X et des ordinateurs pour produire une image d'une coupe transversale du corps).
Comment traite-t-on les douleurs pelviennes ?
Le traitement de la douleur pelvienne varie en fonction de la cause, de l'intensité de la douleur et de sa fréquence. Parfois, la douleur pelvienne est traitée par des médicaments, y compris des antibiotiques si nécessaire. Si la douleur résulte d'un problème avec l'un des organes pelviens, le traitement peut impliquer une intervention chirurgicale ou d'autres procédures. Un médecin peut fournir plus d'informations sur les différents traitements des douleurs pelviennes.
