Les ovaires sont des organes de la taille d'une amande - un de chaque côté de l'utérus - qui stockent les ovules et produisent des hormones féminines. Lorsque vous avez un cancer de l'ovaire, les cellules malignes commencent à se développer dans l'ovaire. Un cancer qui commence dans une autre partie de votre corps peut également se propager, ou métastaser, dans vos ovaires, mais cela n'est pas considéré comme un cancer de l'ovaire. ?
Quelles en sont les causes ?
Les chercheurs ont de nombreuses théories, mais personne ne sait exactement ce qui cause le cancer de l'ovaire. Les scientifiques n'ont pas été en mesure de trouver un seul produit chimique dans notre environnement ou notre alimentation qu'ils peuvent relier spécifiquement au cancer de l'ovaire, contrairement à certains autres types de cancer.
Certains facteurs - la génétique ou le mode de vie - peuvent augmenter les chances de contracter un cancer de l'ovaire, mais cela ne signifie pas nécessairement que vous l'aurez.
Certains cancers de l'ovaire sont liés à des mutations génétiques découvertes pour la première fois dans des familles ayant de nombreux cas de cancer du sein. Ces mutations sont appelées BRCA1 (gène 1 du cancer du sein) et BRCA2 (gène 2 du cancer du sein).
Si votre famille est originaire d'Europe de l'Est ou si vous avez des ancêtres juifs ashkénazes, vos chances d'avoir l'une des mutations BRCA sont plus élevées.
Un autre ensemble de mutations génétiques qui augmente votre risque de cancer de l'ovaire est celui qui cause le syndrome de Lynch, également appelé cancer colorectal héréditaire sans polypose ou HNPCC.
Si l'un de vos proches parents (grand-mère, mère, sœur, fille) a eu un cancer de l'ovaire, vous présentez également un risque accru, même si son cancer n'était pas lié à une mutation génétique. Votre risque est également plus élevé si vous avez des antécédents familiaux de cancer du sein, du côlon, de l'utérus ou du rectum.
Votre risque est plus élevé si vous avez eu un autre type de cancer, comme un mélanome ou un cancer du col de l'utérus.
D'autres éléments peuvent augmenter votre risque de cancer de l'ovaire, notamment :
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L'âge. Peu de femmes de moins de 40 ans sont atteintes de la maladie. La plupart des femmes ont un cancer de l'ovaire après la ménopause.
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Obésité. Si votre indice de masse corporelle (IMC) est de 30 ou plus, certaines études indiquent que votre risque pourrait augmenter, mais ces études ne sont pas concluantes.
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Traitement hormonal substitutif. bien que non concluantes, certaines études suggèrent que l'utilisation d'œstrogènes après la ménopause augmente votre risque.
Vos chances de contracter un cancer de l'ovaire sont également influencées par vos antécédents en matière de reproduction : le moment où vos règles ont commencé et se sont terminées, si vous avez eu des enfants, et des questions connexes. Vous avez plus de chances de contracter un cancer de l'ovaire si :
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Vous n'avez jamais accouché.
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Vous avez eu votre premier enfant après l'âge de 30 ans.
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Vos règles ont commencé avant l'âge de 12 ans.
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Vous avez commencé la ménopause après 50 ans.
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Vous n'avez jamais pris la pilule contraceptive.
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Vous avez connu l'infertilité, même si vous n'avez pas pris de médicaments de fertilité pour la traiter.
D'autres éléments peuvent augmenter votre risque de cancer de l'ovaire, notamment :
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Fumer
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Utilisation d'un dispositif intra-utérin, ou stérilet (les chercheurs ne s'accordent pas sur le fait que ces dispositifs augmentent le risque).
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Le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK), un problème de votre système endocrinien qui entraîne une hypertrophie des ovaires.
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Prise de fortes doses d'œstrogènes sur une longue période sans progestérone.
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Des antécédents d'endométriose (la muqueuse de votre utérus se développe au mauvais endroit).
Certaines personnes pensent que l'utilisation de talc près des organes génitaux est liée au cancer de l'ovaire, mais les preuves à ce sujet ne sont pas claires.
Discutez avec votre médecin des options de dépistage précoce, comme les analyses de sang et l'imagerie pelvienne, si l'un de ces facteurs de risque s'applique à vous.
Puis-je le prévenir ?
Le cancer de l'ovaire est délicat. Il est difficile à repérer et se propage plus rapidement que tout autre cancer de l'appareil reproducteur féminin.
Comme on en sait si peu sur les causes spécifiques du cancer de l'ovaire, la liste des moyens de le prévenir n'est pas longue.
Si vos antécédents familiaux indiquent un risque plus élevé, votre médecin peut vous aider à décider de la meilleure façon de gérer votre situation. Les options comprennent les tests génétiques et le counseling. Si votre risque est élevé, vous pouvez décider de vous faire enlever les ovaires par précaution. Cette opération s'appelle une ovariectomie prophylactique.
Une alimentation pauvre en graisses peut réduire votre risque de cancer de l'ovaire. De manière générale, l'exercice et le maintien d'un poids santé peuvent réduire le risque de nombreuses maladies.
D'autres éléments peuvent réduire votre risque de cancer de l'ovaire, notamment :
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Allaitement maternel
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Ligature des trompes pour éviter une grossesse (également connue sous le nom de ligature des trompes).
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Prendre une contraception hormonale
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Utilisation quotidienne d'aspirine (bien que si vous ne le faites pas déjà pour une autre raison médicale, vous ne devriez pas commencer juste pour prévenir le cancer de l'ovaire).
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Hystérectomie (intervention chirurgicale visant à retirer l'utérus et le col de l'utérus).
Taux de récidive et de survie du cancer de l'ovaire
Le cancer de l'ovaire revient, ou récidive, après le traitement dans plus de 80 % des cas. Mais les chances que cela se produise dépendent en grande partie de l'étendue de sa propagation (appelée stade) lorsque vous avez reçu le diagnostic.
Les chances de récidive par stade sont :
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I : 10%
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II : 30%
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III : 70% à 90%
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IV : 90% à 95%
Les taux de survie sont le pourcentage de personnes qui vivent un certain temps (généralement 5 ans) après le diagnostic. Globalement, environ 46 % des femmes atteintes d'un cancer de l'ovaire vivent au moins 5 ans après le diagnostic.
Par stade, les taux de survie à 5 ans du cancer de l'ovaire sont :
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IA : 87 %.
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IB : 71%
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IC : 79%
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IIA : 67%
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IIB : 55%
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IIC : 57%
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IIIA : 41%
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IIIB : 25
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IIIC : 23%
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IV : 11
N'oubliez pas que chaque cas est différent, ces chiffres ne sont donc qu'une indication. Votre médecin peut discuter avec vous de ce à quoi vous devez vous attendre.
