Les enfants et les adolescents peuvent souffrir d'ostéoporose - appelée ostéoporose juvénile - qui peut rendre leurs os sujets à des fractures. Un médecin vous en dira plus sur ses causes et son traitement.
Mais il est possible que les enfants et les adolescents développent une ostéoporose juvénile. Cela se produit le plus souvent chez les enfants âgés de 8 à 14 ans. Elle se développe parfois chez des enfants plus jeunes pendant les poussées de croissance.
Il s'agit d'un problème grave, car il survient alors que l'enfant est encore en train de développer sa force osseuse. Vous construisez environ 90 % de votre masse osseuse entre 18 et 20 ans. La perte de masse osseuse pendant les années de construction osseuse les plus importantes peut exposer une personne à des complications telles que des fractures.
Types
Il existe deux types d'ostéoporose juvénile : secondaire et idiopathique.
L'ostéoporose secondaire signifie qu'une autre condition médicale est à blâmer. C'est de loin le type le plus courant d'ostéoporose juvénile. Voici quelques-unes des maladies et des causes qui peuvent entraîner l'ostéoporose chez les enfants :
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l'arthrite juvénile
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Diabète
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Mucoviscidose
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Leucémie
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Maladie cœliaque
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Ostéogenèse imparfaite (" maladie des os fragiles ")
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Homocystinurie (une maladie métabolique génétique).
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Hyperthyroïdie
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Hyperparathyroïdie
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Syndrome de Cushing
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Syndromes de malabsorption
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Anorexie mentale ou autres troubles du comportement alimentaire.
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Maladie rénale
Parfois, l'ostéoporose juvénile est le résultat direct de la maladie elle-même. Par exemple, en cas de polyarthrite rhumatoïde, les enfants peuvent avoir une masse osseuse plus faible que prévu, en particulier près des articulations arthritiques.
Certains médicaments peuvent également entraîner une ostéoporose juvénile. Il peut s'agir de la chimiothérapie pour le cancer, de médicaments anticonvulsivants pour les crises d'épilepsie ou de stéroïdes pour l'arthrite. Si votre enfant souffre de l'une de ces maladies, demandez à son médecin de vérifier sa densité osseuse.
Certaines adolescentes et jeunes femmes sont exposées à ce que l'on appelle la triade de l'athlète féminine. Un entraînement intense pour le sport ou la danse peut les amener à ne plus avoir de règles. Cela peut entraîner une baisse du taux d'œstrogènes. Et si elles restreignent leur alimentation, elles risquent de ne pas consommer suffisamment de calcium et d'autres nutriments nécessaires à la formation des os. Ces deux conditions peuvent conduire à l'ostéoporose.
L'ostéoporose idiopathique signifie que les médecins ne connaissent pas la cause de la maladie. Ce type d'ostéoporose juvénile est beaucoup moins fréquent. Elle semble être plus fréquente chez les garçons que chez les filles. Elle débute généralement juste avant la puberté. La densité osseuse de l'enfant peut se rétablir en grande partie pendant la puberté, mais ne pas être tout à fait normale lorsque la masse osseuse atteint son maximum à l'âge adulte.
Symptômes
Les signes et symptômes de l'ostéoporose juvénile sont les suivants :
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Douleurs dans le bas du dos, les hanches, les genoux, les chevilles et les pieds.
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Difficulté à marcher
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Fractures des jambes, des chevilles ou des pieds.
Diagnostic
L'ostéoporose juvénile est difficile à définir. Les scintigraphies de densité osseuse sont le moyen le plus précis de détecter une baisse de la masse osseuse à un stade précoce, mais elles doivent être interprétées avec soin pour poser un diagnostic clair chez les enfants.
Les médecins posent généralement un diagnostic de maladie juvénile lorsque des signes indiquent que l'enfant a un squelette fragile. Cela peut se manifester lorsqu'un os de l'enfant se brise sans quelque chose comme une mauvaise chute ou un autre traumatisme, et que l'enfant a un faible score de densité minérale osseuse.
Traitement
Le médecin de votre enfant fera des recommandations en fonction de la cause de l'ostéoporose juvénile de votre enfant. Si une autre maladie est en cause, il la traitera. Si un médicament est responsable, votre enfant pourra peut-être prendre un autre médicament ou une dose plus faible.
Aucun des médicaments contre l'ostéoporose que les adultes peuvent prendre n'est approuvé pour les enfants.
Il est très important de protéger les os de votre enfant contre les fractures. Il peut être nécessaire d'utiliser des béquilles ou d'autres supports. Il peut également avoir besoin d'éviter les types d'exercices, comme les sports de contact, qui pourraient provoquer une fracture. Votre médecin peut vous dire ce qui est acceptable.
Tous les enfants, y compris ceux atteints d'ostéoporose juvénile, ont besoin d'un mode de vie qui contribue à la formation d'os sains. Cela inclut une alimentation riche en calcium, en vitamine D et en protéines, ainsi qu'une activité physique sans danger aussi intense que possible. Il est préférable d'éviter la caféine. De nombreux experts suggèrent également que les enfants atteints d'ostéoporose juvénile passent des tests de densité osseuse au moins tous les deux ans jusqu'à l'âge adulte.
