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Fracture de la hanche (hanche cassée) : Symptômes, traitement et chirurgie

Vous vous êtes cassé la hanche, et maintenant ? Un médecin vous explique ce que vous devez savoir si vous avez une fracture de la hanche.

Qui est le plus à risque ?

Chaque année, environ 300 000 Américains -- la plupart âgés de plus de 65 ans -- se cassent une hanche.

Cela arrive plus souvent aux femmes qu'aux hommes. C'est parce que les femmes tombent plus souvent et sont plus susceptibles de souffrir d'ostéoporose, une maladie qui fragilise les os.

Les autres facteurs qui augmentent le risque de fracture de la hanche sont les suivants :

  • Un poids insuffisant

  • Ne pas consommer suffisamment de calcium ou de vitamine D

  • Antécédents familiaux d'ostéoporose

  • Manque d'exercice

  • Consommation excessive d'alcool

  • Fumer

Par ailleurs, les coureurs de fond et les danseurs de ballet développent parfois de fines fissures appelées fractures de stress dans leurs hanches. Elles peuvent s'agrandir avec le temps si elles ne sont pas traitées.

Symptômes de la fracture de la hanche

Vous aurez probablement une forte douleur dans la hanche ou l'aine. Il se peut que vous soyez incapable de marcher. Votre peau autour de la blessure peut également gonfler, devenir rouge ou présenter des ecchymoses. Certaines personnes ayant une fracture de la hanche peuvent encore marcher. Elles peuvent simplement se plaindre d'une vague douleur dans les hanches, les fesses, les cuisses, l'aine ou le dos.

Si votre médecin pense que vous avez une fracture de la hanche, il vous posera des questions sur d'éventuelles blessures ou chutes récentes. Il procédera à un examen physique et prendra des radiographies.

Si l'image radiographique n'est pas claire, vous devrez peut-être passer une IRM ou une scintigraphie osseuse. Pour réaliser une scintigraphie osseuse, votre médecin injecte une très petite quantité de colorant radioactif dans une veine de votre bras. L'encre voyage à travers votre sang jusqu'à vos os, où elle peut révéler des fractures.

Les fractures de la hanche sont-elles dangereuses ?

Cela dépend . Elles peuvent endommager les muscles, ligaments, tendons, vaisseaux sanguins et nerfs environnants. Si elles ne sont pas traitées immédiatement, elles pourraient affecter votre capacité à vous déplacer pendant de longues périodes. Lorsque cela se produit, vous courez le risque d'un certain nombre de complications, comme :

  • Caillots de sang dans les jambes ou les poumons

  • Escarres

  • Infection des voies urinaires

  • Pneumonie

  • Perte de la masse musculaire. Cela vous expose à un risque accru de chutes et de blessures.

Quel est le traitement ?

Généralement, vous devrez subir une intervention chirurgicale. Le type dépend du type de fracture dont vous souffrez, de votre âge et de votre état de santé général. Mais d'abord, votre médecin demandera probablement un certain nombre d'examens, comme des analyses de sang et d'urine, des radiographies du thorax et un électrocardiogramme (ECG).

Comment puis-je prévenir une fracture de la hanche ?

Le meilleur moyen est de s'assurer que vos os restent forts et en bonne santé. À cette fin, votre médecin pourrait vous recommander un ou plusieurs des éléments suivants :

  • Suppléments de calcium

  • Suppléments de vitamine D

  • Médicaments appelés bisphosphonates C sont des médicaments qui empêchent la perte de masse osseuse.

  • Activité physique régulière

  • Abandon du tabac et de l'alcool

Votre médecin peut également vous recommander de prendre des médicaments qui augmentent l'activité de l'hormone œstrogène et améliorent la densité osseuse. Ces médicaments sont appelés modulateurs sélectifs des récepteurs d'œstrogènes.

La FDA a approuvé des vêtements de protection de la hanche qui peuvent être portés par les personnes âgées atteintes d'ostéoporose. On pense qu'ils peuvent aider à prévenir les fractures de la hanche.

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