Vos dents sont-elles de travers ou avez-vous une supra ou une sous-occlusion ? Le médecin explique comment déterminer si vous avez besoin d'un appareil dentaire et quelles procédures orthodontiques sont nécessaires pour redresser les dents.
Appareil dentaire
Qu'est-ce qu'un appareil dentaire ?
Les appareils orthodontiques sont des outils dentaires qui permettent de corriger les problèmes liés à vos dents, comme les encombrements, les dents tordues ou les dents qui ne sont pas alignées. Beaucoup de gens portent un appareil dentaire à l'adolescence, mais les adultes en portent aussi. Au fur et à mesure que vous les portez, les appareils orthodontiques redressent et alignent lentement vos dents afin que vous ayez une occlusion normale. Certaines personnes portent un appareil dentaire pour ajuster leur sourire.
Si vous avez les dents de travers et/ou une occlusion mal alignée (sous-occlusion ou surocclusion), il existe une variété de traitements qui peuvent aider à redresser les dents, y compris les appareils orthodontiques et les appareils de rétention, des outils sur mesure, amovibles ou fixes, qui recouvrent l'extérieur des dents et aident à les maintenir en position.
De nombreux dentistes généralistes procèdent à un alignement de base et traitent d'autres problèmes dentaires, mais les orthodontistes sont spécialisés dans la correction des problèmes dentaires... Un orthodontiste a suivi deux à trois ans d'études et de formation orthodontiques avancées au-delà de l'école dentaire. Il est spécialisé dans le redressement des dents, la correction des malpositions et les problèmes de mâchoire.
Le dentiste ou l'orthodontiste que vous choisirez vous posera des questions sur votre santé, effectuera un examen clinique, prendra un scanner numérique de vos dents, prendra des photos de votre visage et de vos dents, et demandera des radiographies de la bouche et de la tête. Il établira un plan de traitement à partir de ces informations.
Il se peut que vous n'ayez besoin que d'un appareil de rétention amovible. Si vous avez une supra ou une sous-occlusion extrême, vous pouvez avoir besoin d'une intervention chirurgicale. Mais la plupart des gens ont besoin d'un appareil dentaire... En savoir plus : "Votre supraclusion peut-elle revenir après le port d'un appareil dentaire ?
Types d'appareils dentaires
Les appareils orthodontiques sont le moyen le plus populaire de redresser les dents et de corriger les morsures mal alignées chez les enfants. Ils ne sont plus la bouche brillante de métal des années passées. De nombreuses autres options sont désormais disponibles.
Si l'appareil dentaire est effectivement la solution pour vous, le dentiste ou l'orthodontiste vous prescrira un appareil spécifique à vos besoins. L'appareil peut être constitué de bagues, de fils et d'autres dispositifs correcteurs fixes ou amovibles. Aucune méthode ne fonctionne pour tout le monde.
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Appareil dentaire en métal/traditionnel : Les appareils orthodontiques traditionnels sont fabriqués en métal. Ils comprennent des brackets qui sont fixés à l'avant de vos dents ou des bandes qui s'adaptent autour de chaque dent, ainsi que des fils flexibles ou des fils d'arcade qui maintiennent les brackets ou les bandes ensemble. Certains appareils orthodontiques comprennent également des élastiques ou des attaches métalliques qui relient les brackets aux fils. Ces bandes créent une pression supplémentaire pour aider à redresser et à aligner vos dents. Parfois, votre orthodontiste vous demandera de porter un dispositif appelé harnais la nuit. Il exerce une pression supplémentaire pour vous aider à redresser vos dents. Vous pouvez le mettre et l'enlever.
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Appareil dentaire en céramique : Les brackets des appareils orthodontiques traditionnels sont désormais également fabriqués en céramique de la couleur des dents, de sorte que vous ne les remarquez pas autant. Elles peuvent également être fabriquées en acier inoxydable, en matériaux transparents ou en or.
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Appareil dentaire lingual : Les brackets de ces appareils sont fixés à l'arrière de vos dents, face à votre langue. Les appareils dentaires linguaux sont plus difficiles à voir.
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Des gouttières transparentes : Vous pouvez également les entendre appeler appareils dentaires invisibles. Il s'agit de gouttières en plastique transparent qui s'adaptent parfaitement à vos dents. Elles utilisent la pression pour déplacer doucement vos dents dans les positions correctes et redresser votre sourire. Vous retirez les gouttières pour manger, vous brosser les dents ou utiliser du fil dentaire, mais vous devez les garder au moins 22 heures par jour pour qu'elles fonctionnent. L'orthodontiste peut également placer des attaches de la couleur des dents sur vos dents pour maintenir les gouttières en place... Trouvez plus d'informations sur les gouttières dentaires et... comment redresser les dents à la maison.
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Comment fonctionne un appareil dentaire ?
Les appareils orthodontiques fonctionnent en exerçant une pression sur vos dents pendant un certain temps pour les déplacer lentement dans une direction spécifique. L'os situé sous les dents change également de forme.
Les appareils orthodontiques sont constitués de ces éléments :
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Les brackets sont les petits carrés qui se placent à l'avant de chaque dent. Le dentiste utilise un agent de liaison spécial ou les fixe avec des bandes orthodontiques. Les brackets agissent comme des poignées, retenant les fils de l'arc qui déplacent vos dents. Il existe plusieurs types de brackets, notamment en acier inoxydable, en céramique ou en plastique de la couleur des dents. Les dentistes utilisent souvent ces derniers car ils sont plus difficiles à voir. Parfois, le dentiste colle les brackets à l'arrière des dents, afin de les cacher.
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Les bagues orthodontiques sont des matériaux en acier inoxydable, transparents ou de la couleur des dents, cimentés à vos dents. Elles s'enroulent autour de chaque dent pour servir d'ancrage aux brackets. Les bagues transparentes ou de la couleur des dents sont plus belles, mais elles coûtent aussi plus cher que l'acier inoxydable. Les bagues ne sont pas destinées à tout le monde. Certaines personnes n'ont que des brackets et pas de bagues.
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Les écarteurs s'insèrent entre vos dents pour créer un petit espace pour les bagues orthodontiques.
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Les fils d'arc se fixent aux brackets et agissent comme des rails pour guider le mouvement de vos dents. Certains fils d'arcade sont en métal. D'autres sont transparents ou de la couleur des dents.
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Les attaches sont de petits anneaux en caoutchouc ou des fils fins qui fixent le fil de l'arc aux brackets. Ils peuvent être transparents, métalliques ou colorés.
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Un tube buccal situé sur la bande de la dernière dent maintient l'extrémité du fil d'arc bien en place.
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De minuscules bandes élastiques en caoutchouc, appelées ligatures, maintiennent les fils de l'arc sur les supports.
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L'orthodontiste peut placer des ressorts sur les fils de l'arcade entre les brackets pour pousser, tirer, ouvrir ou fermer les espaces entre vos dents.
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Des élastiques ou des bandes de caoutchouc s'attachent à des crochets sur les brackets. Ils passent entre tes dents supérieures et inférieures de différentes manières. Ils utilisent la pression pour déplacer vos dents supérieures contre les dents inférieures afin d'obtenir un ajustement parfait. Tu peux choisir ta couleur préférée. De nombreux enfants choisissent les couleurs de leur école ou décorent leur bouche pendant les fêtes (par exemple, orange et noir pour Halloween).
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Certaines personnes ont besoin d'un headgear, un gadget en fil de fer qui déplace vos molaires supérieures plus en arrière dans la bouche pour corriger des problèmes d'occlusion ou faire plus de place aux dents encombrées. L'orthodontiste ajoutera des tubes de coiffe à deux bandes sur vos dents supérieures pour maintenir en place la partie arc facial de votre coiffe. Le reste de cette pièce en forme de fer à cheval entoure votre visage et se raccorde à une sangle à l'arrière de votre tête. Si un harnais est nécessaire, il doit généralement être porté uniquement pendant le sommeil ou à la maison.
Les nouveaux mini-appareils dentaires, qui sont beaucoup plus petits que les appareils traditionnels, peuvent être une option pour certains. Une autre méthode de redressement des dents utilise des appareils de rétention en plastique amovibles. Cette méthode peut également fonctionner si vos dents ne sont pas trop serrées. Votre orthodontiste discutera avec vous des différents types d'appareils dentaires et déterminera quelle option est la meilleure... Trouvez plus d'informations sur l'achat d'appareils de rétention en ligne.
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Combien de temps devrai-je porter un appareil dentaire ?
La durée du port d'un appareil dentaire varie d'une personne à l'autre. Elle dépend de :
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De la gravité de votre problème
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L'espace disponible à l'intérieur de votre bouche
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La distance que vos dents doivent parcourir
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La santé des dents, des gencives et de l'os de soutien.
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Dans quelle mesure vous suivez les instructions
En moyenne, une fois posées, les bagues restent en place pendant 1 à 3 ans. Une fois l'appareil retiré, la plupart des gens doivent porter un appareil de rétention en permanence pendant les 6 premiers mois. Après cela, vous devez le porter uniquement pendant votre sommeil, mais vous pouvez le faire pendant de nombreuses années.
Traitement par appareil dentaire
L'orthodontiste voudra vous voir environ tous les mois afin de s'assurer que l'appareil dentaire exerce une pression régulière sur vos dents. Il ajustera les fils, les ressorts ou les élastiques pour créer plus de tension et de pression. Dans certains cas, l'appareil dentaire seul ne suffira pas à redresser vos dents ou à déplacer votre mâchoire. C'est à ce moment-là que l'orthodontiste vous suggérera de porter un casque.
L'appareil dentaire sera-t-il douloureux ?
Il peut y avoir une certaine gêne lors de la pose d'un appareil dentaire, lors de son ajustement ou lorsque vous commencez à utiliser un nouvel appareil, comme des élastiques ou un harnais.
Les analgésiques en vente libre comme l'acétaminophène ou l'ibuprofène peuvent aider. Si vous ressentez une forte douleur après chaque ajustement, dites-le à votre orthodontiste. Il pourra peut-être effectuer les ajustements un peu différemment ou fournir une cire spéciale pour recouvrir les zones pointues de l'appareil dentaire.
Peut-on être allergique à un appareil dentaire ?
Certaines personnes sont allergiques à certains métaux, comme le nickel. Lorsque cela se produit, d'autres matériaux peuvent être utilisés à la place. Les personnes peuvent également être allergiques aux gants en latex utilisés par l'orthodontiste et les assistants.
Les appareils orthodontiques peuvent parfois irriter les gencives et provoquer un gonflement. Il ne s'agit pas d'une réaction allergique mais c'est tout de même un élément à surveiller.
Prendre soin des dents avec un appareil dentaire et des gouttières
Les appareils orthodontiques, les fils, les ressorts, les élastiques et les autres appareils peuvent attirer les aliments et la plaque, qui peuvent tacher les dents s'ils ne sont pas éliminés par brossage. La plupart des orthodontistes recommandent de se brosser les dents après chaque repas ou collation avec un dentifrice fluoré et d'enlever soigneusement tout aliment qui pourrait s'être coincé dans vos appareils. Certains orthodontistes prescrivent ou recommandent également un bain de bouche au fluor, qui peut pénétrer dans des endroits de la bouche qu'une brosse à dents ne peut atteindre. Un Waterpik ou un AirFlosser est aussi parfois utile pour chasser les aliments coincés.
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Pour passer le fil dentaire si vous avez un appareil dentaire, faites passer l'extrémité courte du fil dans l'espace situé entre le fil de l'arc principal et la partie supérieure de la dent la plus proche de la gencive. Utilisez un léger mouvement de scie pour faire passer le fil dentaire de chaque côté des deux dents entre lesquelles il se trouve. Veillez à ne pas tirer avec trop de force autour du fil de l'arcade. ?
Commencez à brosser les dents en utilisant une brosse à dents souple ordinaire. Brossez les dents du haut vers le bas, puis du bas vers le haut sur chaque dent portant un appareil dentaire. Ensuite, brossez vos dents avec une Proxabrush ou une brosse "arbre de Noël". Cette brosse est spécialement conçue pour le nettoyage entre deux appareils orthodontiques. Insérez la brosse du haut vers le bas, puis du bas vers le haut entre deux appareils dentaires. Effectuez plusieurs mouvements dans chaque direction avant de passer à l'espace suivant entre deux appareils dentaires. Répétez la procédure jusqu'à ce que toutes les dents aient été nettoyées.
Chaque fois que vous vous brossez les dents, brossez également votre appareil de rétention, mais pas avec du dentifrice. Une fois par jour ou au moins une fois par semaine, désinfectez l'appareil de rétention en le faisant tremper dans un nettoyant pour prothèses dentaires, tel que Efferdent, Polident ou une autre solution de marque. Ajoutez le nettoyant à une tasse remplie d'eau tiède (pas chaude). Rincez soigneusement l'appareil de rétention à l'eau claire avant de le remettre en bouche.
Quels aliments sont interdits avec un appareil dentaire ?
Les appareils orthodontiques sont délicats. Casser une partie de l'appareil peut entraîner un déplacement des dents dans le mauvais sens et un traitement plus long. Évitez tout ce qui est dur, collant ou à mâcher, notamment :
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Glace
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Noix
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Popcorn
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Bonbons durs
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Chewing-gum
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Bonbons à mâcher, comme le caramel
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Gummies
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Aliments durs ou difficiles à mordre, comme les pommes ou les bagels.
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Épis de maïs
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Bretzels durs
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Carottes
Les appareils dentaires et l'âge
Votre dentiste peut vous indiquer à quel moment vous devez demander l'évaluation d'un orthodontiste. L'Association américaine des orthodontistes et l'Association dentaire américaine recommandent que tous les enfants soient évalués pour l'orthodontie avant l'âge de 7 ans. À cet âge, l'orthodontiste peut déceler des problèmes subtils de croissance de la mâchoire et d'apparition des dents. La plupart des enfants commencent un traitement actif entre 9 et 14 ans. Les orthodontistes recommandent de corriger les problèmes dentaires pendant que l'enfant est encore en pleine croissance. ?
Le processus mécanique utilisé pour déplacer les dents avec un appareil dentaire est le même à tout âge. Cela signifie que les appareils dentaires peuvent aider aussi bien les enfants que les adultes. La principale différence est que certaines corrections pour les adultes peuvent nécessiter plus qu'un simple appareil dentaire. Les traitements pourraient également prendre plus de temps car les os des adultes ne se développent plus.
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Sports et appareils dentaires
Si vous portez un appareil dentaire, vous pouvez participer à tous les sports de votre choix. S'il y a un risque que vous soyez frappé au visage, vous devrez porter un protège-dents spécialement conçu pour protéger l'intérieur de votre bouche. Il sera fabriqué en plastique durable et conçu pour s'adapter confortablement à votre appareil dentaire et protégera les tissus mous à l'intérieur de votre bouche.
Que faire en cas de rupture d'un support ou d'un fil métallique ?
Les brackets cassés, les bagues desserrées ou les fils qui dépassent peuvent causer des problèmes mais nécessitent rarement un traitement d'urgence. Mais appelez votre orthodontiste pour fixer une visite au cabinet afin de régler le problème. Si vous avez une blessure plus grave à la bouche ou au visage, demandez de l'aide immédiatement. Voici des conseils pour surmonter certains des problèmes les plus courants jusqu'à ce que vous puissiez consulter votre orthodontiste :
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Brackets desserrés . Appliquez un petit morceau de cire orthodontique pour rattacher temporairement les brackets desserrés, ou placez de la cire sur le bracket pour fournir un coussin entre le bracket et vos gencives et autres tissus mous de la bouche. Votre orthodontiste vous donne généralement de la cire orthodontique lorsque vous portez un appareil dentaire.
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Des bagues desserrées. Elles devront être remplacées ou remises en place. Conservez la bande et prenez rendez-vous pour la réparation.
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Fil métallique saillant ou cassé. Utilisez l'extrémité gommeuse d'un crayon pour déplacer le fil vers une position moins gênante. Si vous ne pouvez pas le déplacer, appliquez une petite quantité de cire orthodontique sur l'extrémité saillante. N'essayez pas de couper le fil, car vous pourriez accidentellement l'avaler ou l'inhaler dans vos poumons. Si une plaie buccale se développe suite à la présence du fil à l'intérieur de votre bouche, rincez votre bouche avec de l'eau salée tiède ou un produit antiseptique. Un anesthésique dentaire en vente libre peut également être utilisé pour engourdir la zone.
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Entretoises desserrées. Il faudra les repositionner ou les remplacer si elles glissent ou tombent complètement.
Autres problèmes liés aux appareils orthodontiques et aux boîtiers de rétention
Comme les appareils orthodontiques et les appareils de rétention frôlent la surface intérieure de la bouche, vous pouvez être plus enclin à développer des aphtes. Si un aphte se développe, votre orthodontiste ou votre dentiste peut vous prescrire une pommade corticostéroïde ou une solution sur ordonnance ou en vente libre pour soulager la douleur et l'irritation et aider à guérir l'aphte.
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Après un appareil dentaire
Après le retrait de votre appareil dentaire, l'orthodontiste nettoiera soigneusement vos dents. Il peut vouloir prendre une autre série de radiographies et d'empreintes d'occlusion pour vérifier si l'appareil dentaire a bien redressé vos dents et si vous avez développé des dents de sagesse. Si vos dents de sagesse commencent à sortir après le retrait de l'appareil, le dentiste ou l'orthodontiste peut vous suggérer de les faire arracher pour éviter que les dents nouvellement redressées ne se déplacent.
Votre dentiste ou votre orthodontiste vous posera également un appareil de rétention, qui est une partie très importante des soins après le port d'un appareil dentaire. Même si l'appareil dentaire a réussi à redresser vos dents, celles-ci ne sont pas complètement installées dans leur nouvelle position tant que les os, les gencives et les muscles ne se sont pas adaptés au changement. En outre, après de longues périodes, les dents ont tendance à se déplacer. C'est pourquoi la durée du port d'un appareil de rétention varie d'une personne à l'autre.
Combien coûte un appareil dentaire ?
Le prix varie en fonction de la quantité de travail à effectuer, du type d'appareil dentaire utilisé et de l'endroit où vous vivez, mais vous pouvez vous attendre à ce que les appareils dentaires métalliques traditionnels coûtent environ 5 000 $ (ou moins dans les zones rurales). Certaines compagnies d'assurance couvrent partiellement les traitements orthodontiques, alors vérifiez ce que votre police couvre.
La plupart des orthodontistes proposent des plans de paiement et vous permettent d'effectuer des versements au cours du traitement sans facturer d'intérêts. Demandez à votre orthodontiste quels sont les frais de traitement et les plans de paiement qu'il propose avant le début du traitement.
Si votre enfant pourrait bénéficier d'un appareil dentaire mais que vous n'en avez pas les moyens, il existe peut-être d'autres moyens de couvrir les frais, notamment :
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Les programmes d'aide financière. Les familles à faibles revenus peuvent faire une demande au programme " Smiles Change Lives ". Celui-ci donne accès à un traitement orthodontique pour les enfants âgés de 11 à 18 ans. S'il est accepté, l'enfant peut recevoir un appareil dentaire pour un montant de 250 à 500 dollars. Pour être accepté, il faut remplir certaines conditions de revenus (par exemple, une famille de quatre personnes ne peut pas gagner plus de 40 000 dollars par an), et les dents doivent être modérément à sévèrement croches.
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Medicaid . Medicaid peut couvrir les appareils dentaires, en particulier si les dents de votre enfant causent des problèmes pour parler, manger ou avaler. Cette couverture varie d'un État à l'autre.
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Écoles dentaires. Si vous habitez à proximité d'une école dentaire proposant un programme d'orthodontie, vous pourrez peut-être bénéficier d'un traitement dispensé par un étudiant (supervisé par un orthodontiste expérimenté) à moindre coût.
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Les dentistes . Certains dentistes généralistes proposent des traitements orthodontiques et peuvent être en mesure de prendre en charge vos besoins orthodontiques à un tarif réduit puisqu'ils ne sont pas orthodontistes.
Décider de suivre un traitement orthodontique n'est peut-être pas facile, mais un sourire amélioré peut faire une énorme différence dans l'apparence et l'estime de soi.
