Découvrez l'angine de Ludwigs, y compris les signes et symptômes, les causes, les options de traitement et plus encore.
Cette affection grave est plus fréquente chez les adultes que chez les enfants. L'infection fait remonter la langue à mesure qu'elle se propage et peut entraîner des difficultés respiratoires ou un blocage si elle n'est pas traitée.
Quelles sont les causes de l'angine de Ludwigs ?
Les bactéries provenant d'infections dentaires ou d'une mauvaise hygiène buccale sont à l'origine de cette infection cutanée. Tu peux développer une angine de Ludwigs si tu as une carie ou un abcès dentaire C souvent au niveau des deuxième et troisième molaires C ou si tu as une parodontite ou une gingivite.
Les bactéries streptococciques et staphylococciques sont les types de bactéries les plus courantes qui entraînent une angine de Ludwigs, notamment Streptococcus viridans, Staphylococcus epidermis et Staphylococcus aureus.
Quels autres facteurs augmentent le risque d'angine de Ludwigs ?
Vous pourriez être à risque de développer une angine de Ludwigs si vous présentez l'un des éléments suivants :
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Fracture de la mâchoire
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Perçage de la langue
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Infection de la mâchoire
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Blessure à la bouche
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Abcès de l'amygdale
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Infection des glandes salivaires
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Kyste thyroglossien
L'hygiène buccale est importante pour de nombreuses raisons, notamment pour réduire le risque d'affections graves comme l'angine de Ludwigs.
Quels sont les signes et les symptômes ?
Vous avez souvent de la fièvre, des douleurs dans la bouche, un gonflement du cou et une langue enflée lorsque vous souffrez d'une angine de Ludwig. ?
Les autres symptômes que vous pouvez ressentir sont :
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Frissons
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Douleurs et raideurs de la nuque
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Maux de gorge
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Douleur lors de la déglutition
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Difficultés à avaler
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Baveux
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Ouverture réduite de la mâchoire
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Troubles de l'élocution
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Douleur à l'oreille
Les cas graves d'angine de Ludwigs, ou lorsqu'ils ne sont pas traités, peuvent provoquer des symptômes tels que :
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des douleurs thoraciques
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Difficultés à respirer ou blocage proche
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Confusion et difficultés à penser
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Déshydratation sévère
Comment diagnostiquer une angine de Ludwigs ?
Votre médecin vous fera passer un examen physique pour vérifier votre cou, votre mâchoire, vos ganglions lymphatiques, l'intérieur de votre bouche, votre poitrine et vos poumons. Dans la plupart des cas, cet examen physique révèle suffisamment de symptômes pour diagnostiquer l'angine de Ludwigs.
Si votre médecin ne peut pas poser le diagnostic, il peut demander des cultures de sang et de salive pour rechercher des bactéries. Il peut également demander une tomodensitométrie (CT) ou une imagerie par résonance magnétique (IRM) avec un produit de contraste. Ces procédures permettent de scanner la bouche, le cou et la mâchoire pour rechercher un gonflement, un gaz, du pus ou une inflammation.
Quelles sont les options de traitement ?
L'angine de Ludwigs est une infection grave qui peut se propager rapidement. Elle nécessite un traitement immédiat pour maîtriser l'infection et s'assurer que vos voies respiratoires restent ouvertes.
Le premier traitement consiste à s'assurer que vous pouvez respirer correctement. Si votre respiration est partiellement limitée, vous pouvez recevoir un tube respiratoire par la bouche ou le nez. Si votre respiration est sévèrement limitée, vous subirez une intervention chirurgicale de trachéotomie pour insérer un tube respiratoire dans votre trachée.
L'angine de Ludwigs provoque une accumulation importante de liquide dans la région du cou et de la mâchoire, il est donc important de drainer ce liquide pour vous soulager. Les médecins pratiquent une incision pour drainer le liquide et vous aider à respirer plus facilement.
Vous recevrez également des antibiotiques par voie intraveineuse (IV) qui aident à traiter les bactéries présentes dans la bouche. Une fois l'infection disparue, votre médecin peut vous prescrire des antibiotiques par voie orale pour éviter le retour des symptômes.
Quelles sont les complications ?
Avec un traitement immédiat, vous pouvez vous attendre à un bon rétablissement avec des effets durables minimes ou nuls. Cependant, les complications d'une angine de Ludwig sont nombreuses si elle n'est pas traitée.
Vous pouvez développer des complications graves ou potentiellement mortelles telles que :
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Septicémie
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Choc septique
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Infection pulmonaire avec pus
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Suffocation
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Inflammation ou infection du cœur
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Caillot de sang dans le cou
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Bombement d'anévrisme dans l'artère carotide
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Inflammation du thorax
Ces complications pourraient même entraîner un décès prématuré, car l'infection se propage très rapidement et peut bloquer la circulation de l'air. Un traitement immédiat de l'angine de Ludwigs est la meilleure solution.
Peut-on prévenir l'angine de Ludwigs ?
?Dans la plupart des cas, vous pouvez contribuer à prévenir cette infection cutanée rare mais grave.
L'une des premières mesures préventives doit être une bonne hygiène buccale. Veillez à vous brosser les dents et à utiliser du fil dentaire chaque jour et consultez un dentiste pour des nettoyages réguliers. Lors de votre rendez-vous, votre dentiste vérifiera les signes de carie, d'infection ou d'accumulation de plaque dentaire.
Vous devriez essayer d'éviter les piercings de la langue et les autres piercings buccaux qui pourraient laisser les bactéries envahir l'os de la mâchoire et les tissus mous. Et si vous avez des douleurs dentaires, des saignements de gencives ou des dents qui se déchaussent, prenez rendez-vous avec votre dentiste dès que possible.
En plus des contrôles dentaires réguliers, faites-vous examiner régulièrement par votre médecin et tenez-le au courant des infections dentaires que vous avez eues. Il peut demander des hémocultures et des tests sanguins pour vérifier les signes d'une infection persistante.
Avec de bons soins et une alimentation saine, vous pouvez réduire votre risque de contracter une angine de Ludwigs.
