Des dizaines de milliers d'Américains sont atteints d'un cancer de la bouche chaque année. Découvrez comment le prévenir, quels sont les symptômes et les facteurs de risque, et comment le détecter à temps.Le cancer de la bouche se manifeste par une excroissance ou une plaie dans la bouche qui ne disparaît pas. Environ 50 000 personnes aux États-Unis sont atteintes d'un cancer de la bouche chaque année, dont 70 % sont des hommes. Le cancer de la bouche comprend les cancers des lèvres, de la langue, des joues, du plancher de la bouche, du palais dur et mou, des sinus et du pharynx (gorge). Il peut mettre la vie en danger s'il n'est pas diagnostiqué et traité à temps.
Quels sont les symptômes du cancer de la bouche ?
Les symptômes les plus courants du cancer de la bouche sont :
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Gonflements/épaississements, grosseurs ou bosses, taches rugueuses/croûtes/zones érodées sur les lèvres, les gencives, la joue ou d'autres zones à l'intérieur de la bouche.
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Taches veloutées blanches, rouges ou mouchetées (blanches et rouges) dans la bouche.
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Saignements inexpliqués dans la bouche
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Engourdissement inexpliqué, perte de sensibilité ou douleur/sensibilité dans une zone du visage, de la bouche ou du cou.
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Plaies persistantes sur le visage, le cou ou la bouche qui saignent facilement et ne guérissent pas en 2 semaines.
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Une douleur ou la sensation que quelque chose est coincé dans le fond de la gorge.
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Difficulté à mâcher ou à avaler, à parler ou à bouger la mâchoire ou la langue.
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Voix rauque, mal de gorge chronique ou changement de la voix.
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Douleur à l'oreille
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Un gonflement ou une douleur au niveau de la mâchoire. Si vous portez des prothèses dentaires, elles peuvent être inconfortables ou difficiles à mettre en place.
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Un changement dans la façon dont vos dents ou votre prothèse dentaire s'emboîtent.
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Perte de poids spectaculaire
Si vous remarquez l'un de ces changements, contactez immédiatement votre dentiste ou un professionnel de la santé.
Qui est atteint du cancer de la bouche ?
Selon l'American Cancer Society, les hommes sont confrontés à un risque deux fois plus élevé de développer un cancer de la bouche que les femmes. Les hommes âgés de plus de 50 ans courent le plus grand risque. On estime que plus de 50 000 personnes aux États-Unis ont reçu un diagnostic de cancer de la bouche en 2019.
Les facteurs de risque de développement d'un cancer de la bouche comprennent :
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Le tabagisme. Les fumeurs de cigarettes, de cigares ou de pipes sont six fois plus susceptibles que les non-fumeurs de développer des cancers de la bouche.
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Utilisation de tabac sans fumée. Les utilisateurs de tabac à tremper, à priser ou à mâcher sont 50 fois plus susceptibles de développer des cancers de la joue, des gencives et de la muqueuse des lèvres.
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La consommation excessive d'alcool. Les cancers de la bouche sont environ six fois plus fréquents chez les buveurs que chez les non-buveurs. La consommation simultanée d'alcool et de tabac augmente encore plus vos risques.
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Antécédents familiaux de cancer.
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Une exposition excessive au soleil, surtout à un jeune âge. Les rayons ultraviolets du soleil peuvent provoquer des cancers des lèvres.
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Papillomavirus humain (HPV). Certaines souches de VPH sont des facteurs de risque étiologiques du carcinome épidermoïde oropharyngé (OSCC). Presque toutes les personnes sexuellement actives contracteront le VPH à un moment donné de leur vie. Un type spécifique de ce virus provoque chez un nombre croissant d'hommes de moins de 50 ans, par ailleurs en bonne santé, des cancers de l'arrière de la bouche et de la gorge à la suite de rapports sexuels oraux. Plus le nombre de personnes avec lesquelles vous et vos partenaires avez des rapports sexuels est élevé, plus le risque est grand.
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L'âge. Les cancers de la bouche peuvent mettre des années à se développer. La plupart des gens découvrent qu'ils en sont atteints après 55 ans. Mais davantage d'hommes plus jeunes sont atteints de cancers liés au VPH.
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Sexe . Les hommes ont au moins deux fois plus de risques que les femmes d'avoir un cancer de la bouche. Cela pourrait être dû au fait que les hommes boivent et fument plus que les femmes.
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Une mauvaise alimentation. Des études ont établi un lien entre le cancer de la bouche et le fait de ne pas manger suffisamment de légumes et de fruits.
Il est important de noter que plus de 25 % de tous les cancers de la bouche surviennent chez des personnes qui ne fument pas et qui ne boivent de l'alcool qu'occasionnellement.
Quelles sont les perspectives pour les personnes atteintes d'un cancer de la bouche ?
Le taux de survie global à 5 ans des patients ayant reçu un diagnostic précoce de cancer de la cavité buccale et du pharynx est de 84 %. Si le cancer s'est propagé aux tissus, organes ou ganglions lymphatiques voisins, le taux de survie à 5 ans chute à 65 %.
Comment le cancer de la bouche est-il diagnostiqué ?
Dans le cadre de votre examen dentaire de routine, votre dentiste effectuera un examen de dépistage du cancer buccal. Votre dentiste sait à quoi doit ressembler une bouche saine et il est probablement le mieux placé pour détecter un éventuel cancer. Les experts recommandent de se faire examiner chaque année à partir de l'âge de 18 ans, et plus tôt si vous commencez à fumer ou à avoir des relations sexuelles.
Plus précisément, votre dentiste recherchera toute masse ou modification irrégulière des tissus du cou, de la tête, du visage et de la cavité buccale. Lors de l'examen de la bouche, le dentiste recherchera des lésions ou des tissus décolorés, ainsi que les signes et symptômes mentionnés ci-dessus.
Une biopsie peut être nécessaire pour déterminer la composition d'une zone d'apparence suspecte. Il existe différents types de biopsies et votre médecin peut déterminer celle qui est la plus adaptée ? De nombreux médecins n'utilisent pas les biopsies à la brosse car, bien qu'elles soient très faciles, ils ont besoin d'une biopsie au scalpel pour confirmer les résultats si la biopsie à la brosse est positive ? Il existe également différents types de biopsies au scalpel, incisionnelles et excisionnelles, selon que l'on a besoin d'un morceau ou de la totalité de la zone pour déterminer la nature du problème. Certains médecins pratiquent ces biopsies avec des lasers.
Comment traite-t-on le cancer de la bouche ?
Le cancer de la bouche est traité de la même manière que de nombreux autres cancers -- par une intervention chirurgicale visant à retirer la croissance cancéreuse, suivie d'une radiothérapie et/ou d'une chimiothérapie (traitements médicamenteux) pour détruire les cellules cancéreuses restantes.
Que pouvez-vous faire pour prévenir le cancer de la bouche ?
Les scientifiques pensent que le cancer de la bouche commence lorsque l'ADN des cellules à l'intérieur de votre bouche est endommagé. Mais certains éléments, notamment vos habitudes de santé, peuvent vous rendre plus susceptible de l'avoir. Pour prévenir le cancer de la bouche :
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Ne fumez pas et n'utilisez pas de produits du tabac et buvez de l'alcool avec modération (et abstenez-vous de faire des excès de boisson).
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Adoptez un régime alimentaire équilibré.
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Limitez votre exposition au soleil. Une exposition répétée augmente le risque de cancer de la lèvre, en particulier de la lèvre inférieure. Lorsque vous vous exposez au soleil, utilisez des lotions de protection solaire bloquant les UV-A/B sur votre peau, ainsi que sur vos lèvres.
Vous pouvez jouer un rôle actif dans la détection précoce du cancer de la bouche, s'il survient, en faisant ce qui suit :
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Effectuez un auto-examen au moins une fois par mois. À l'aide d'une lumière vive et d'un miroir, regardez et palpez vos lèvres et le devant de vos gencives. Inclinez votre tête en arrière et regardez et sentez le palais de votre bouche. Tirez vos carreaux pour voir l'intérieur de votre bouche, la muqueuse de vos joues et l'arrière de vos gencives. Tirez votre langue et regardez toutes les surfaces ; examinez le plancher de votre bouche. Examinez l'arrière de votre gorge. Cherchez des bosses ou des ganglions lymphatiques hypertrophiés des deux côtés de votre cou et sous votre mâchoire inférieure. Appelez immédiatement le cabinet de votre dentiste si vous remarquez des changements dans l'apparence de votre bouche ou l'un des signes et symptômes mentionnés ci-dessus.
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Consultez votre dentiste à intervalles réguliers. Même si vous effectuez des auto-examens fréquents, les taches ou les plaies dangereuses dans la bouche peuvent parfois être très minuscules et difficiles à voir par vous-même. L'American Cancer Society recommande des examens de dépistage du cancer de la bouche tous les 3 ans pour les personnes de plus de 20 ans et tous les ans pour celles de plus de 40 ans. Lors de votre prochain rendez-vous chez le dentiste, demandez-lui de procéder à un examen buccal. Une détection précoce peut améliorer les chances de réussite du traitement.
