Les dents de bébé : Quand elles apparaissent et quand elles tombent

médecin donne un aperçu des dents des enfants, y compris un tableau de développement des dents primaires (ou dents de lait).

La bouche d'un enfant comporte 20 dents initiales, également appelées dents primaires, dents de lait ou dents de lait :

• Quatre secondes molaires

• Quatre premières molaires

• Quatre cuspides (aussi appelées canines ou dents oculaires)

• Quatre incisives latérales

• Quatre incisives centrales

Pour chaque série de quatre dents, deux dents se trouvent sur l'arcade supérieure (une de chaque côté de la bouche) et deux sur l'arcade inférieure (une de chaque côté de la bouche).

Dents permanentes

La bouche d'un adulte comporte 32 dents permanentes :

• Quatre troisièmes molaires (également appelées dents de sagesse).

• Quatre deuxièmes molaires (également appelées molaires de 12 ans).

• Quatre premières molaires (aussi appelées molaires de 6 ans)

• Quatre secondes prémolaires (également appelées secondes prémolaires)

• Quatre premières prémolaires (aussi appelées premières prémolaires)

• Quatre cuspides (également appelées canines ou dents oculaires)

• Quatre incisives latérales

• Quatre incisives centrales

Fonctions des dents

Vos dents servent à :

Mordre et déchirer. Les incisives centrales et les incisives latérales servent surtout à mordre et à couper, et les canines servent surtout à déchirer les aliments.

Broyer et écraser. Les prémolaires, les molaires et les dents de sagesse sont surtout utilisées pour mâcher et broyer les aliments.

Comment les dents sont structurées

Chaque dent comporte trois parties principales : la couronne, le collet et la racine.

• La couronne est la partie visible de la dent. Une couche protectrice appelée émail recouvre la couronne.

• Le collet est la zone de la dent située entre la couronne et la racine.

• La racine est la partie de la dent qui s'étend à travers la gencive et dans l'os de la mâchoire.

Le tableau suivant indique à quel moment les dents primaires de votre enfant (également appelées dents de lait ou dents caduques) doivent faire éruption et tomber. Les périodes d'éruption varient d'un enfant à l'autre.

Comme le montre le tableau, les premières dents commencent à percer les gencives vers l'âge de 6 mois. Habituellement, les deux premières dents à faire éruption sont les deux incisives centrales inférieures (les deux dents de devant inférieures). Ensuite, les quatre dents supérieures de devant sortent. Ensuite, les autres dents commencent lentement à faire leur apparition, généralement par paires - une de chaque côté de la mâchoire supérieure ou inférieure - jusqu'à ce que les 20 dents (10 dans la mâchoire supérieure et 10 dans la mâchoire inférieure) soient sorties à l'âge de 2 ans et demi ou 3 ans. L'ensemble complet des dents primaires se trouve dans la bouche entre l'âge de 2 ans et demi ou 3 ans et l'âge de 6 à 7 ans.

Autres faits concernant l'éruption des dents primaires :

• Une règle générale est que pour chaque 6 mois de vie, environ 4 dents font éruption.

• Les filles précèdent généralement les garçons dans l'éruption des dents.

• Les dents inférieures font généralement éruption avant les dents supérieures.

• Les dents des deux mâchoires font généralement éruption par paires -- une à droite et une à gauche.

• Les dents primaires sont plus petites en taille et plus blanches en couleur que les dents permanentes qui suivront.

• Lorsqu'un enfant a entre 2 et 3 ans, toutes les dents primaires devraient avoir fait éruption.

Peu après l'âge de 4 ans, les os de la mâchoire et du visage de l'enfant commencent à se développer, créant des espaces entre les dents primaires. Il s'agit d'un processus de croissance parfaitement naturel qui fournit l'espace nécessaire à l'émergence des dents permanentes, plus grandes. Entre 6 et 12 ans, un mélange de dents primaires et de dents permanentes se trouve dans la bouche.

Pourquoi est-il important de prendre soin des dents de bébé ?

S'il est vrai que les dents de lait ne sont dans la bouche que pendant une courte période, elles jouent un rôle essentiel. Les dents de lait :

• Réserver des espaces pour leurs homologues permanents

• Donner au visage son apparence normale.

• Aide au développement d'une parole claire.

• Aider à atteindre une bonne nutrition (les dents manquantes ou cariées rendent la mastication difficile, ce qui amène les enfants à rejeter les aliments).

• Contribuer à donner un départ sain aux dents permanentes (la carie et l'infection des dents de lait peuvent causer des dommages aux dents permanentes qui se développent en dessous).

Pour comprendre les problèmes que les dents de lait cariées peuvent provoquer sur les dents définitives, consultez la rubrique Problèmes de santé bucco-dentaire chez les enfants.

Les enfants doivent généralement être vus par un dentiste avant l'âge de 1 an ou dans les 6 mois qui suivent l'apparition de leur première dent.

Que se passe-t-il lors de la première visite chez le dentiste ?

La première visite dentaire est généralement courte et comporte très peu de traitement. Cette visite donne à votre enfant l'occasion de rencontrer le dentiste d'une manière non menaçante et amicale. Certains dentistes peuvent demander aux parents de s'asseoir sur le fauteuil dentaire et de tenir leur enfant pendant l'examen. Vous pouvez également attendre dans la salle de réception pendant une partie de la visite afin que le dentiste puisse établir une relation avec votre enfant.

Pendant l'examen, le dentiste vérifiera que toutes les dents de votre enfant ne sont pas cariées, examinera son occlusion et recherchera tout problème potentiel au niveau des gencives, de la mâchoire et des tissus buccaux. Si nécessaire, le dentiste ou l'hygiéniste nettoiera les dents et évaluera le besoin de fluorure. Ils informeront également les parents sur les bases de la santé bucco-dentaire des enfants, discuteront des problèmes de développement dentaire et répondront à toutes les questions.

Les sujets que votre dentiste peut aborder avec vous peuvent inclure :

• Les bonnes pratiques d'hygiène buccale pour les dents et les gencives de votre enfant et la prévention des caries.

• Besoins en fluorure

• Habitudes orales (succion du pouce, poussée de la langue, succion des lèvres).

• Les étapes du développement

• Denture

• Une bonne alimentation

• Le calendrier des contrôles dentaires. De nombreux dentistes aiment voir les enfants tous les 6 mois afin de renforcer le confort et le niveau de confiance de l'enfant lors des visites chez le dentiste, de surveiller le développement des dents et de traiter rapidement tout problème en développement.

Il vous sera demandé de remplir des formulaires d'informations médicales et sanitaires concernant l'enfant lors de la première visite. Venez préparé avec les informations nécessaires .

Quelle est la différence entre un dentiste pédiatrique et un dentiste ordinaire ?

Un dentiste pédiatrique a suivi au moins deux années supplémentaires de formation au-delà de l'école dentaire. Cette formation est axée sur la gestion et le traitement des dents en développement d'un enfant, le comportement de l'enfant, la croissance et le développement physique, et les besoins particuliers de la dentisterie pour enfants. Bien que les deux types de dentistes puissent répondre aux besoins de votre enfant en matière de santé bucco-dentaire, un dentiste pédiatrique, son personnel et même la décoration du cabinet sont tous conçus pour soigner les enfants et les mettre à l'aise. Si votre enfant a des besoins particuliers, pensez à vous faire soigner par un dentiste pédiatrique. Demandez à votre dentiste ou au médecin de votre enfant ce qu'ils recommandent.

Quand les enfants doivent-ils passer leur première radiographie dentaire ?

Il n'y a pas de règles pour savoir quand commencer les radiographies dentaires. Certains enfants qui peuvent présenter un risque plus élevé de problèmes dentaires (par exemple, ceux qui sont sujets aux caries du biberon ou ceux qui ont une fente labiale ou palatine) doivent subir des radiographies plus tôt que les autres. En général, la plupart des enfants ont déjà passé des radiographies à l'âge de 5 ou 6 ans. Comme les enfants commencent à avoir leurs dents d'adulte vers l'âge de 6 ans, les radiographies jouent un rôle important pour aider votre dentiste à voir si toutes les dents d'adulte poussent dans la mâchoire, pour rechercher des problèmes d'occlusion et pour savoir si les dents sont propres et saines.

La nutrition et les dents de votre enfant

Ce que votre enfant mange a une incidence sur ses dents. Une trop grande quantité de glucides, de sucre (provenant par exemple des gâteaux, des biscuits, des bonbons, du lait et d'autres aliments et boissons sucrés) et de féculents (comme les bretzels et les chips) peut provoquer des caries dentaires. La durée pendant laquelle les glucides restent sur les dents est le principal responsable de la carie dentaire.

La meilleure chose que vous puissiez faire en tant que parent est d'apprendre à votre enfant à faire des choix alimentaires sains. Voici quelques conseils :

• Essayez les fruits et les légumes. Proposez des fruits et des légumes en guise de collation à la place des glucides. Les fruits et légumes ayant un volume d'eau élevé, comme les poires, les melons, le céleri et les concombres, sont les meilleurs. Limitez la consommation de bananes et de raisins secs, car ils contiennent du sucre concentré, ou si vous servez ces fruits, essayez de brosser les dents de votre enfant tout de suite après les avoir mangés.

• Choisissez du fromage. Servez du fromage au déjeuner ou en collation, surtout du cheddar, du Monterey Jack, du suisse et d'autres fromages vieillis, qui contribuent à déclencher le flux de salive. La salive aide à éliminer les particules alimentaires des dents.

• Évitez les aliments collants et à mâcher. Les raisins secs, les figues séchées, les barres de céréales, les biscuits à l'avoine ou au beurre de cacahuète, les dragées, le caramel, le miel, la mélasse et le sirop collent aux dents, ce qui rend difficile l'élimination du sucre par la salive. Si votre enfant consomme ce type de produits, demandez-lui de se brosser les dents juste après avoir mangé.

• Servez les friandises sucrées pendant les repas, et non en guise de collation. Si vous prévoyez de donner des sucreries à votre enfant, donnez-les en dessert juste après le repas. Il y a généralement plus de salive dans la bouche à l'heure du repas, ce qui facilite l'élimination des aliments sur les dents. La boisson du repas aide également à éliminer les particules alimentaires sur les dents.

• Donnez à vos enfants l'habitude de prendre le moins de collations possible. La fréquence des collations de votre enfant est bien plus importante que la quantité qu'il mange. Le temps entre les repas permet à la salive d'éliminer les particules alimentaires dont les bactéries se régaleraient autrement. Les grignotages fréquents, sans brossage des dents juste après, fournissent un carburant constant pour nourrir les bactéries, ce qui entraîne l'accumulation de la plaque et la carie dentaire. Essayez de limiter les collations autant que possible et à une ou deux par jour. ?

• Évitez les aliments sucrés qui s'attardent sur les dents. Les sucettes, les bonbons durs, les pastilles contre la toux et les menthes contribuent tous à la carie dentaire car ils enrobent continuellement les dents de sucre.

• Achetez des aliments sans sucre ou non sucrés.

• Ne mettez jamais votre bébé au lit avec un biberon de lait, de lait maternisé, de jus ou de soda.

• Proposez à votre enfant de l'eau plate plutôt que du jus ou du soda. Les jus, les sodas et même le lait contiennent du sucre. L'eau n'abîme pas les dents et aide à éliminer les particules alimentaires qui pourraient s'y accrocher.

• Incluez de bonnes sources de calcium dans l'alimentation de votre enfant pour qu'il ait des dents solides. Les bonnes sources comprennent le lait, le brocoli et le yaourt.

Autres conseils pour les dents de votre enfant

Apaiser la peur du dentiste chez votre enfant

Les parents et les dentistes jouent chacun un rôle important pour faire du premier rendez-vous dentaire d'un enfant une expérience positive. Toute anxiété manifestée par les parents sera reprise par l'enfant. Et un dentiste peu amical peut provoquer une peur inutile chez l'enfant.

Le rôle des parents lors de la visite chez le dentiste

Pour faciliter le bon déroulement de la visite dentaire :

• Parlez à votre enfant des visites, mais limitez les détails. Répondez à toutes les questions par des réponses simples et directes. Laissez le dentiste répondre aux questions plus complexes ou détaillées. Les dentistes sont formés pour décrire les choses aux enfants d'une manière non menaçante et dans un langage facile à comprendre.

• Évitez d'utiliser des mots comme blesser, tirer, ou douloureux.

• Ne parlez pas à votre enfant d'une expérience dentaire désagréable que vous avez eue.

• Insistez auprès de votre enfant sur l'importance de conserver des dents et des gencives saines et sur le fait que le dentiste est un médecin sympathique dont le travail consiste à l'aider à le faire.

• Ne promettez pas de récompense pour aller chez le dentiste.

Gardez à l'esprit qu'il est parfaitement normal que les enfants soient craintifs. Certains ont peur d'être séparés de leurs parents, d'autres ont peur de l'inconnu, d'autres encore ont peur d'être blessés. Un dentiste qui traite les enfants saura comment faire face aux peurs et à l'anxiété de votre enfant et le mettre à l'aise.

Le rôle du dentiste

Les enfants peuvent exprimer leur peur de différentes manières. Certains peuvent pleurer, d'autres peuvent piquer des crises de colère. Les dentistes utiliseront souvent des techniques pour apaiser les craintes des enfants, notamment :

• Le dentiste doit parler d'une voix amicale qui pourrait devenir plus ferme si nécessaire.

• Des mots simples doivent être utilisés pour décrire la procédure. Parfois, les dentistes font une démonstration de la procédure sur une poupée ou une autre personne avant de la faire sur l'enfant.

• Bien souvent, les dentistes racontent des histoires ou engagent la conversation avec l'enfant afin de détourner l'attention de la procédure.

• Les dentistes utilisent souvent le langage corporel, comme un simple sourire ou un froncement de sourcils, pour renforcer un comportement positif et décourager un comportement négatif. Les éloges et les compliments doivent être donnés pour renforcer les bons comportements.

• Le dentiste peut utiliser la sédation pour aider l'enfant à se détendre et à être plus à l'aise, si nécessaire. Les deux types de sédation les plus courants qui pourraient être utilisés chez les enfants sont le protoxyde d'azote (" gaz hilarant ") ou un sédatif oral (comme le Valium).

Si votre dentiste ne prend pas de mesures pour apaiser les craintes de votre enfant, envisagez de trouver un autre dentiste. Il est important que votre enfant ait une expérience positive chez le dentiste pendant ses premières années afin qu'il ne développe pas une peur permanente des prestataires de soins bucco-dentaires.